肛周脓肿的高危人群,肛周脓肿怎么预防? 临床上经常会碰到一些人做完肛周脓肿的手术,没几年就又复发了,哪些人他容易得肛周脓肿呢。今天给大家总结一下。了解哪些人是好发人群,这是预防的第一步。 第一男性多见。因为男女的生理结构不同。随着科普的兴起,大家也可能比较了解了。百分之90以上的肛周脓肿是因为肛腺感染导致的的。肛腺和肛窦连接。男性的肛腺弯曲,容易发生堵塞。女性的肛腺短直,不容易发生堵塞。并且男性的肛腺比女性更发达,分泌更旺盛,就像家里的下水道一样,更多更长,所以更容易发生堵塞和感染。 第三拉肚子的人,长期大便不成型的人容易多见。很多人因为经常喝酒,吃辛辣刺激的,导致经常大便不成型,这些稀便很容易从肛窦处进入肛腺管,发生感染,增加形成脓肿的风险。 第三青壮年多见。因为脓肿的发生和激素水平也有关系。雄激素会让皮脂腺和肛腺分泌更加旺盛,容易形成脓肿。老年人一般腺管萎缩,所以老年人发生脓肿的几率小。 第四就是血糖高,控制不好的人容易多见。高血糖有利于细菌繁殖,降低身体抵抗力,容易得感染性疾病 第四就是肥胖的患者,臀沟比较深,肛周不清洁。容易藏污纳垢。 那肛周脓肿怎么预防。大家可以看到,第一种和第三种情况,由于这个身体结构的差异,很难去改变。所以预防的关键就在于改变可变的因素,1. 注意饮食,保持良好排便习惯:避减少辛辣刺激食物、酒精的摄入,避免因此导致的肠胃功能紊乱。避免腹泻,尽量保持大便成形,减少稀便对肛窦的刺激和感染风险。 2维持肛周清洁与干燥:特别是肥胖或臀沟较深的患者,控制体重,避免久坐,保持便后清洁、保持局部干爽至关重要。3控制基础疾病:严格控制血糖,降低感染的风险。 对于已经患过肛周脓肿的患者更应注意以上几点,以降低复发风险。如果肛周出现红肿、疼痛等异常,务必及时就医,由专业医生进行诊断和处理,切勿拖延。#医学科普 #肛肠科 #创作者扶持计划
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今天想和大家聊一下做完肛周疾病(痔、肛瘘、肛裂肛周脓肿等)手术后度过的几个时期,以及在各个时期可能会出现的问题还有伤口在合个时期出现的变化,结合理论以及临床上的观察,做一下总结。 术后一周内是炎性期,创面新鲜,有少量淡黄色液体或者是淡红色渗液,如果不用长效的止痛药以及术后用的静脉或口服的止痛药,其实这个时期是最疼的时候,尤其是排便的时候。但是因为我们用了这些止疼的药物,在5天以内,没有出现特别疼痛的情况。反而在5天以后,开始出现疼痛的情况。大约在4 5天以后,渗出物明显增多。上厕所也会滴血。这些都是正常现象。术后第二周分泌物还会持续增多,并且术后一周到10天左右的时候,痔的结扎线开始脱落,做完肛周脓肿或者是术后挂的皮筋开始脱落或者是松动,松动了需要紧线。在两周以内,病情都是不稳定的。并且在第二周的时候,因为第二周都已经出院了,是在家或者是工作加上用药不及时,或者是活动时间长,工作时间长。出现水肿、疼痛还有异常出血的几率比较大,有些患者第二周来复查的时候,发现有皮缘的水肿。皮缘的水肿如果不厉害暂时观察,先不需要处理。伤口疼痛可能在第二周达到一个峰值,以后逐渐减轻。还有异常出血的情况。异常出血主要是针对做完痔疮的患者,因为结扎线开始脱落,如果有大便解的不好的患者,这个时候有大出血的风险。第三周开始,病情逐渐趋于稳定。可以看到肉芽组织填充。出现大量出血的风险降低。疼痛感减轻。理论上来讲,术后1到2天,就开始共同构成肉芽组织,但是这个时期一般我们肉眼是发现不了的。它是一点点长,所以在第三周的时候可能会看到新鲜的肉芽。一般一个月左右的时候就可以感受到肛门的狭窄,所以预防狭窄一般再第三周就开始了,比如大便成型够粗,当然大便成型够粗是我们从昨晚手术以后就对患者要求的。塞药栓塞到食指第二关节,如果来复查大夫感觉肛门紧,也会进行扩肛。从第三周开始,有些患者会不同程度的瘙痒,再经过两周,肉芽就基本填平,分泌物在第四周逐渐减少。这个时候要警惕假性愈合的可能,第六周的时候有些患者来复查的时候就可以看到有新生的上皮覆盖。刚开始的上皮颜色发红,会出现重新裂开的现象,一般不用处理。经过一到两周的时候也就是七到八周左右上皮覆盖基本完成。再经过半年左瘢痕逐渐软化,颜色及手感和手术之前差不多。 最后祝大家早日康复。#医学科普 #抖出健康知识宝藏 #肛肠科
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