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儿童骨性地包天,正颌和正畸,如何选择? 这个孩子是一个地包天的孩子,家长过来呢是想通过早期矫正来获得一些改善的方法。我们检查下来发现他的地包天主要是由于下颌发育过度导致的。那在青春生长发育期的时候,我们其实比较希望看到的是上颌发育不足。因为对于这种不足,我们是可以通过前牵引的方式把它拉出来。但是对于已经生长发育过度的这种下颌骨,我们是不能够去抑制下颌骨的发育的。所以我们给了家长最适合的方案,还是就静观其变。等到他长大了之后,去做正颌手术,通过手术的方式,让你的下颌骨退回来。那这种情况下,不管是从健康还是从脸型还是他的咬合,都是对他最适合的方案。 但是,正颌手术相对来说,创伤会有点大。如果是不能够接受正颌手术的情况下,我们看这个孩子,他的下颌骨只是稍微有一点点过度。这个时候,也可以稍微的做一个折中的方案,去把他的上牙稍微往外面拉出来,一点点去盖住下牙的位置。但是呢由于他的主要诊断思路是在于他的发育下颌骨发育过度,所以我们把上牙再往外面拉孩子一定是会看起来有一点点龅牙,掉上牙拉到的位置就是盖住下牙的这个情况,会觉得嘴有一点点凸。那这个时候就要看家长和孩子对这件事情的接受程度,看到底能够呃接受到哪里。
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成人地包天,正颌or正颌,如何选择? 对于成人地包天来说,我们怎么判断我们是不是要做正颌手术,还是单纯的做矫正? 很多这种地包天都是骨性的问题,你是出现了骨性的下颌发育过度和骨性的上颌发育不足。正颌手术能够让骨头退回来,然后也能让牙齿直立在骨头里。长期来看,从牙周牙槽骨的健康来说,正颌手术都会更好一点。 但是会有一些小伙伴觉得我特别害怕。这个时候我们可能就会涉及到一个掩饰的矫正。掩饰性矫正的时候,能够改变的是口周的这个地方,就是可以让你的上面嘴唇这个地方出来一点,下嘴唇的位置进去一点,那也是要对于本身你的反覆盖不是很大的小伙伴来说,是可以有这个方案的。比如说我们把下颌骨退回来一点点,咬起来的时候,还是能够咬到上下牙齿相对的位置上。那可以通过矫正的方式让上牙更出来,下牙更进来,但是改变不了的位置在于下颌骨的框架,这个地方从下巴颏到后面的骨骼结构是改变不了的。 所以这个时候我们小伙伴如果是想要做这种两难的选择的时候,可以判断一下对自己的美观要求到底有多大,需不需要去内收这个地方,还是只把嘴唇收进去,就能够获得满意的效果? 另外呢就是我们能不能够接受手术,这种比较大的创伤也会带来一定的风险,费用也会相对高一点。
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