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桂枝汤(《伤寒论》·群方之冠) 一、方歌(3版,好记) 1. 通用版(最常用) 桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同 解肌发表调营卫,表虚有汗此为功 二、组成(成人常用量) 桂枝 9g(去皮) 芍药 9g(白芍) 炙甘草 6g 生姜 9g(切) 大枣 12枚(擘) 作用:解肌发表,调和营卫 -适用:外感风寒表虚证(太阳中风) 核心:汗出、恶风、发热、头痛、鼻鸣干呕、脉浮缓 四、方义解析(通俗+倪海厦解读) 桂枝(君):辛温,解肌发表、温通卫阳,散表邪、扶卫气 芍药(臣):酸苦微寒,敛阴和营,固营阴、防汗多伤津 桂芍相配(核心):一散一收、一阳一阴,调和营卫,是全方关键 生姜(佐):助桂枝解表,和胃止呕 大枣(佐):补脾益气,助芍药滋养营阴 炙甘草(使):调和诸药,益气和中, 助桂芍缓急止痛 倪师要点:桂枝汤是调和阴阳第一方,非单纯发汗;有汗是关键指征,无汗禁用 五、服用要点(古法,效果关键) 1. 水煎温服,服后喝热稀粥,温覆取微汗,不可大汗 2. 一服汗出病愈,停服;不汗则再服,半日可三服 3. 忌:生冷、黏滑、酒酪、臭恶等物 六、禁忌(倪师强调) 无汗表实证(麻黄汤证)禁用 脉紧、浮数有力者慎用 酒客、内热炽盛者禁用 “桂枝要(芍药)炒(甘草)姜和枣”#桂枝汤
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