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5月26日 中度痴呆:认不出熟悉亲人的面孔,(爷爷)你是谁?(孙子)爷爷是我? 5期:中度AD期或者AD中期,丧失独立生活能力(5-10年) 在这个阶段,患者的记忆、定向、语言等认知问题更加严重。日常活动的执行能力显著下降,出现明显的精神行为症状。该阶段医生通过神经心理学评估、临床观察再结合生物标记物和脑部核磁检查可以确诊中度AD。主要有一下6个症状表现。 记忆障碍:近期记忆(最近一两个月或一两天的经历)和远期记忆(过去年轻时的经历)损害都非常明显,连熟悉的亲人面孔都可能认不出。比如,一个79岁的老人突然对经常照顾自己老伴疑惑地问“你是谁,你怎么来我家了,你出去” 定向障碍:在时间定向障碍的基础上,出现了地点定向障碍,比如一位80岁老奶奶去家附近的菜市场买菜,买完菜出来以后找不到回家了路了。 语言障碍:语言困难更严重,经常沉默不语,放弃表达,即使说话也词不达意,患者可能把“水杯”说成“喝水的”。 日常活动能力显著下降:连简单煮粥也无法完成了,可能甚至需要帮助洗澡、穿衣和进食,睡眠节律紊乱,昼夜颠倒,晚上不睡觉折腾,白天昏昏沉沉睡眠时间长。 在运用方面出现运动性失用:运动协调性下降,走路变得不稳,一个患者想要往前走,头脑里腿已经迈出去了,但是实际上腿原地未动,结果跌倒受伤。 明显的行为和情绪变化:如焦虑、抑郁和易怒,易激惹和激越,各种幻觉和妄想。患者在这个阶段需要全天候的照顾和支持。比如坚信“有人偷了他的东西”,有时候莫名其妙打人。 #痴呆 #老年痴呆 #阿尔茨海默病 #失智老人
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