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藏0羊6天前
心脏性猝死 指由于心脏原因引起的,在急性症状出现后1小时内发生的、以突然意识丧失为先导的自然死亡。 特点:发病急、进展快、死亡率极高,多数来不及送医。 一、主要病因 1. 冠心病/急性心肌梗死 最常见原因,占80%以上。冠状动脉突然堵塞,心肌缺血坏死,诱发恶性心律失常。 2. 恶性心律失常 室颤、室速是导致猝死的直接“凶手”,心脏失去有效泵血,脑供血瞬间中断。 3. 心肌病 肥厚型心肌病、扩张型心肌病,是年轻人猝死常见原因。 4. 遗传性心电疾病 如长QT综合征、Brugada综合征,无明显器质性心脏病也可猝死。 5. 其他 心肌炎、主动脉夹层、严重心力衰竭、药物滥用、电解质紊乱(低钾/低镁)等。 二、典型症状 很多人发病前无明显征兆,或仅有轻微不适,极易被忽视: 1. 前驱症状(发病前数天~数周) • 胸闷、胸痛、心慌、气短 •乏力、头晕、恶心、出冷汗 •活动后症状加重 2. 发病期典型表现 • 突然意识丧失、倒地 • 呼吸微弱或停止 • 脉搏消失、心跳骤停 • 面色苍白/发绀、瞳孔散大 三、急救要点(黄金4分钟) 1. 立即判断 轻拍呼喊,观察有无呼吸/颈动脉搏动。 2. 大声呼救 让人拨打 120,并取AED(自动体外除颤器)。 3. 立即心肺复苏(CPR) •胸外按压:胸骨下半部,频率100~120次/分 •深度5~6cm,按压与放松时间相等 •尽量不间断 4. 尽快使用AED 开机后按语音提示操作,贴片一贴、电击一按,可显著提高存活率。 5. 持续复苏 直到专业急救人员接手或患者恢复呼吸意识。 四、预防办法 1. 控制基础病 • 高血压、高血脂、糖尿病、肥胖严格管理 • 冠心病患者规律服药,不擅自停药 2. 改善生活方式 • 戒烟限酒,避免熬夜、过度劳累 • 避免暴饮暴食、剧烈情绪激动 • 适度运动,不突然进行高强度运动 3. 高危人群筛查 • 有猝死家族史者做心电图、心脏超声、24小时动态心电图 • 年轻人不明原因晕厥、心慌要尽早检查 4. 警惕预警信号 出现新发胸闷、心慌、晕厥、夜间憋醒,立即就医,不要硬扛。 5. 学习急救知识 家人、同事掌握CPR+AED,关键时刻能救命。#心源性猝死 #一个时代最复杂的教育符号
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