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日常生活中,是否遇到过这样的人:每逢冬季,总会迫不及待地要求输“保健液”,言之凿凿地说这些能够降低血液粘稠度,从而避免心梗和脑梗。 当询问他们是如何得知自己血液粘稠度高的时,他们几乎都会不约而同地拿出一张检查报告,指着上面的“血液流变学”结果。报告上的确很直观,全血粘度的各项指标后面都标着向上的箭头,专业术语他们也看不懂,但总之就是觉得自己血液粘稠了。 这个所谓的“血液流变学”检查,用白话说,在心内科医生眼里,这个检查并不能准确反映人体内的真实血液粘稠情况。虽然它的报告单上确实列出了全血粘度、血浆粘度等看似与血液粘稠度密切相关的指标,但这些指标与大众所理解的血液粘稠度其实有着本质的区别。 因为这是一个需要在体外进行抽血观察的检查。而人的血液在人体内的状态和体外是截然不同的。比如,血液一旦流出体外,很快就会干燥凝固,但身体内的血液却不会这样。你觉得体外测量的这些血粘度能真实反映你体内的状况吗?答案当然是否定的。 退一步讲,就算这个体外测量的血粘度与身体内的血粘度完全一致,它仍然是一个意义不大的检查。因为血液的粘稠度并不是一个简单的概念。就像做粥一样,米多水少则稠,米多水多则稀。而血液中的红细胞、白细胞等细胞成分,其体积和质量都远远大于血糖、血脂等小分子物质。因此,当你喝水少了、代谢快了、红细胞多了,或者感冒了免疫球蛋白增多了,都会导致血液变粘稠。但这与心梗、脑梗等心血管疾病的发病机理并没有直接关系。 所以,要想真正预防心梗脑梗,就不要再迷信这个“血液流变学”检查了。如果你真的担心自己的心血管健康,就应该抓住心梗脑梗的病根——高血压、高血糖和高胆固醇。只要将血压控制在140/90毫米汞柱以下,将血糖控制在6.5%以下,将低密度脂蛋白胆固醇控制在3.4mmol/L以下(最好是没有向上的箭头),就能够大大降低心血管疾病的风险。 同时,戒烟、控制血压和血糖、增加运动、保持生活规律、充足睡眠等健康生活方式也是保护心血管健康的重要手段。别再盲目服用阿司匹林、氯吡格雷等药物了,也别再随便捡点益母草、三七就开始吃了。更别去输注什么所谓的“保健液”了。有病就治,没病就好好享受生活吧!
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