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精心筹备腰椎术后的康复计划,术后早期的每一步都需要稳扎稳打。为你整理了这份早期下床锻炼的核心注意点,重点关注 “时机、姿势、强度” 三大关键: 下床时机与准备:不打无准备之仗 通常术后 24-72小时 内,在引流管拔除且医生评估允许后,才会尝试第一次下床。早期主要目的是预防血栓和恢复体力,动作幅度要小。 装备加持:佩戴硬质腰围(腰椎支具)是必须的,它能给脊柱提供额外的支撑力,保护植骨部位。 借力发力:下床前,先在仰卧位把双腿弯曲至膝盖呈90度,用手臂的力量支撑上半身坐起,绝对禁止直接扭腰坐起。 核心动作规范:防损伤是重中之重 保持“中立位”:下床和行走全过程,腰背要挺直,严禁弯腰、驼背或突然扭转身体。你的脊柱正处于愈合期,像“打地基”一样,不能轻易晃动。 正确的起身/坐下: 起身:侧身 → 用手臂撑床坐起 → 站稳后再直立。 坐下:先背对椅子 → 用手支撑慢慢坐下 → 坐直后再放松手臂。 控制距离:第一次下床不要走太远,建议从 3-5分钟 开始,适应后再逐步延长时长。 锻炼强度与禁忌:循序渐进 理想动作:在不感到剧痛的前提下,进行平地慢走。这能促进心肺功能恢复,且对脊柱压力最小。 绝对禁止: ❌ 深蹲、跪姿:会增加腰椎巨大的剪切力。 ❌ 久坐:单次坐立时间建议控制在 30分钟以内,避免腰部充血水肿。 ❌ 提重物、系鞋带弯腰、抱小孩。 疼痛信号:如果行走时出现下肢放射痛、麻木加重或头晕心慌,应立即停止,回床上平卧休息。若休息后无法缓解,需及时复诊。 一个贴心小口诀 “挺胸收腹戴腰围,先坐床边再站起,不弯不扭不深蹲,每天步数徐徐积。” 祝你康复顺利,身体像重新加固的建筑一样,越来越稳固! 64岁女患者,腰4~骶1椎管狭窄、腰5-骶1椎体滑脱,行腰4~骶1椎管减压、滑脱复位、椎间植骨融合内固定术,术后患者下床行走锻炼,非常满意。#腰椎管狭窄#腰椎滑#椎间植骨融合内固定术#脊柱关节健康#骨科彭宏医生
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