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我在手术室门口,紧急叫停了一台手术 我跟大家讲一个我自己经历的事,虽然过去挺久了,但到现在我都印象极深。 有一个直肠癌患者,马上要做根治手术。但在术前检查时,我们发现他升结肠还有一个1.5厘米的小息肉。 按照常规,我们在大手术前一天,先在内镜下把这个小息肉给切了。当时初步看,考虑是良性的。 结果,就在第二天中午,病人已经被接进手术室,马上准备打麻醉的时候,病理科的加急报告出来了——那个小息肉,考虑是恶性!但是具体肿瘤扎得有多深,还得等进一步的免疫组化结果。 说实话,那一刻我是非常纠结的。 病人已经躺在手术台上了。按照传统的外科思维,既然都已经推进来了,为了防止癌细胞残留,干脆顺手把右半边结肠也切掉,病人也能少挨一次刀,对吧? 但我反复想了想,心里就是觉得不踏实。 因为如果最终的结果显示,这个早期肿瘤浸润得非常浅(医学上叫sm1),那昨天内镜下切掉就已经彻底治愈了,根本不需要再做开刀大手术! 如果我现在为了图省事,贸然给他切了,万一切多了呢?那可是好大一段肠子啊! 还好病人还没打麻醉。我赶紧走出手术室,跟家属极其详细地谈了一次话,把我的顾虑说清楚了。最后我们共同决定——停手术,等最终病理! 大家要知道,在医院里,病人上了台再临时停手术,医生是要顶着很大压力的。但我觉得,这个时候等一等,是对病人下半生最负责任的决定。 第二天,最终报告出来了,确实浸润极浅! 这意味着什么?意味着因为我们昨天的“紧急叫停”,病人白白保住了一大段健康的肠子! 我今天讲这个故事,不是想吹嘘自己做得多好。我只是想告诉大家: 如果在看病的过程中,你的医生突然跟你说:“我们再等一等”、“方案可能需要调整一下”,请你千万不要慌。 他不是拿不定主意,他很可能是在替你死死守住那条底线——能少切就少切,能不多挨一刀,就绝不让你多挨一刀。 有时候,敢于为你“踩刹车”的医生,才是真正对你负责到底的人。 我是陈医生,希望大家都平平安安。 #复旦中山陈竟文 #手术室 #肠癌 #结肠息肉 #直肠癌
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