推磨牙≠不拔牙 满足3点,才能推磨牙! 推磨牙不等于就不拔牙,哪种情况的小伙伴适合于推磨牙呢? √拥挤度和凸度不大 首先我们是去判断矫正需要多少的间隙。如果拥挤度本身很大或者凸度很大的话,可能比较推荐拔牙矫正。如果说拥挤度不大或者凸度不大的情况下,是可以考虑推磨牙获得一定程度的内收。 因为磨牙向后走的话,每一颗牙每一颗牙往后走,都会损失到一部分的间收。 所以整体来说,推磨牙获得的间隙是往往没有拔正畸牙获得的间隙那么多,不足以我们完成大量的拥挤度的排齐,以及大量的内收的。 √骨量足够 第二就是我们要看我整体的骨骼条件,看7号牙的后面有没有足够的骨量来支撑推磨牙。 7号牙后面有的时候会有一颗智齿。如果说智齿长出来的位置比较好,把智齿拔掉,然后7号牙往后面走。 这种情况下就是比较希望看到的。也有一些小伙伴,可能你后面7号牙后面的空间本来就很少,或者你后面已经没有骨头了。 这个时候盲目的推磨牙就会有一些风险,就会有可能把7号牙推到离开骨头的位置,就会出现一些骨开创骨开裂牙根暴露的问题。 √低角深覆合 第三是整体脸型。因为磨牙后推的话,会涉及到下颌骨支点的一个后移,所以它相对来说是比较适合一些,低角深覆合的小伙伴,把它推过去之后,咬合会打开的多一点。
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过度追求非拔牙矫正 才是真的牺牲健康 今天想跟大家分享一篇发表在AJO-DO上面的一篇文章。AJO-DO虽然它的影响因子不是特别高,但是它是口腔正畸领域的一个老牌杂志。文章专门探讨了拔牙和不拔牙的这种区别。 这篇文章它重点强调的是,我们不能够盲目的去选择不拔牙矫正的方案。就像我们之前视频里讲到,拔不拔牙是根据你的拥挤度来测算的。如果说对于拥挤度很大的这一类小朋友,我们盲目的采取扩弓,把牙齿唇倾排齐的这种方式,反而对于孩子的牙根、牙槽骨和长期的稳定性都是不高的。 这篇文章里有一个很重要的观点,就是正畸治疗是要寻求一种生物学的平衡。生物学的平衡的意思就是牙齿在它原本应该有的这个位置上,它其实是处在了一个唇舌肌肉的平衡。外面是嘴唇,里面是舌头。在这两个肌肉的平衡下产生了一个间隙,我们的牙齿就容纳在这种间隙当中。所以当拥挤度不是太大的时候,可以通过少量的扩弓来把牙齿排齐,这样是一种相对可行的方案。 如果说牙齿拥挤度太大,这种扩弓的量太大的话,会影响长期的稳定性。长期观察下来还是会被肌肉力量挤回来,会引起矫正的复发。而且这样过大量的扩弓和唇倾,会导致牙根排列在骨头的外面,牙根脱离了骨头之后,还是会出现牙根的吸收,牙齿的松动,反而这种情况是更加不利于孩子的身体健康的。 #上海牙齿矫正 #上海九院李晓 #拔牙矫正 #龅牙矫正 #嘴凸矫正
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