雷珠单抗的功效与作用

这诊断药一般来说也就是黄斑变性，标准的治疗呢，他就是往眼睛里打针，打那个叫雷竹丹抗啊。现在咱们国内能用的药有三种药，有两种是进口的，你说的雷竹丹抗就是其中一种，还有一种叫艾柏希普， 然后呢开一种国产的药叫康柏希普，都可以做报销，就国产的药稍微便宜点，正常打的话就一年只能报销五针，第一年能报销五针，然后后续第二年之后可以报销四针。就是说一个眼睛 不管病情轻重，最多他医保只管九针，或者说你们就回当地打一下，就现在这是全国很普遍的那种，你们没必要为了这个 专门一次一次的往北京跑，因为之前好多都跑我们这跑，每月来一趟，这疫情完了之后好多人来不了，就慢慢也都习惯了，在当地自己就能治了，搁当地打个治，打个基础水平打针打针很简单啊。

斑变性呢，治疗呢就是比较复杂了，因为黄斑变性呢本身这个病呢就不是很好治，比如说他分两种呢，就是一个干性和一个湿性。干性的黄斑变性呢，呃，基本上就是治不了啊。湿性的黄斑变性呢，我们现在最先进的一些办法就是打了一柱丹炕， 呃，在黄斑变性的一个区域啊，有一些新生血管他会退掉啊，但是呢这个药呢也不是万能的，他可能还会复发，还会有一些新生血管或者水肿没有消除，这样的话呢，我们就会反复的去打这个药， 像以前的老的治疗措施呢，现在也没有淘汰。还有一些比如说像呃激光治疗，或者是经瞳孔温热呃治疗啊，还有像我们有一些中药效果还是不错的，呃，至少呢能够延缓它的发展， 像我们西药当中的就是改善眼底循环的这些药，呃呃能够延缓黄斑变性的这个发展，具体啊就是说治疗呢，我们还是以药物治疗为主，呃手术治疗为辅。

很多病人就是说球内注射为什么眼泪，我们给他打什么药？我们现在目前主流打的是这个抗新生血管，我们无论是直性老年性黄斑变性，还是高度近视眼的引起的这个黄斑部的新生血管， 还是脉络膜的新生血管，还是我们糖尿病引起的视网膜新生血管，还是玻璃体酸静脉分支静脉酸塞以后，最后都形成了这个玻璃体的 视网膜的新生血管。那么这个呢，我们通过康白西普、阿白西普和雷珠单抗等抗新生血管因子的这个药物 治疗治疗，等他退掉以后呢，我们要根据他的部位，根据他的这个情况做一些相应的激光处理啊，最好呢能够除根啊。

打针抗 vgf 治疗，我们国家是，呃，怎样进行报销的啊？大家好，我是眼科高阳， 那么看到评论区呢，有很多朋友呢，比较关心这个药物的报销的问题，那么目前这个药物呢，也是纳入医保了， 那么抗 vgf 呢，是指抗血管内批细胞生长因子，那么是治疗眼科的啊，像各种类型引起的这种黄斑水肿，是我们心生血管以及卖了我们心生血管的一个非常重的药物，能够明显提高患者的视力和患者的欲后。 那么目前呢，我国抗 vgf 药物呢，主要有三种，首先呢是，呃，主要是呢，雷珠单抗，呃，康柏西普和阿柏西普。那么呃，针对这三种药物呢，那我们国 家呢，有非常严格的报销措施，那么针对病种啊，还有报销的针数都限制的是比较严格的。首先是报销的病种，目前呢有四大类疾病是可以报销的，首先呢是五十岁以上的湿性，老年性的黄斑变性， 嗯，其次呢是啊，糖尿病所导致的黄斑水肿，那么第三呢是静脉阻塞所导致的黄斑水肿。那么第四呢是脉络膜新生血管所导致的眼部的损害 啊，除了严格限制病种之外呢啊，还要满足其他的条件，就是您就诊治疗的医院，要是三级综合医院或者是二级以上的眼科专科医院才能够具有报销条件。其次要求您初次就诊时候的矫正视力，我们叫 极限矫正，视力在零点零五到零点五之间，高于或者是低于这个标准，那么都不能报销。第三是有相应的眼科检查的结果佐证，比如说啊，眼底的血管造影 o c t 或者是 o c t a 的检查结果。 还有一个非常重要的就是，嗯，关于报销的这个针数，那么目前纳入医保，符合病种和相应条件的，那么单只眼是报销九针，那么第一年最多报销五针，同时呢，这三大类药物，三大种药物啊，它是累积 累计报销的，并不是说我打完这个药九针，我可以再换另外一个药九针，那么也不知道给大家解释的清楚不清楚啊，关注我，了解更多眼科科普！

那你看我这个病情能管能就说是改善，不能叫我用药，就是想达到这目的，把你这个水肿消失拉长时间，甚至有的人效果好，还能 不用打针，慢慢的用药，让他就想达到这个目的。麻烦您赵主任好好相信你，信任你比较和蔼可亲，技术技术美，主任就印象特别好，你快找主任啊！

呃，胃癌的治疗方法的话，那应该是非常的多，那么最主要的就是呃手术啊，治疗除了手术治疗以外呢，化疗呢，我们相对也比较熟悉一些，那么除了手术和化疗以外呢， 还有包括这个放射治疗，那么放射治疗的话呢，它也是一个呃局部治疗，那么对局部治疗肿瘤的一个控制的效果也非常的好。那么除了放疗以外呢，呃，现在其实药物的一个治疗的也进展非常的快，那么包括或一个靶向治疗 啊，就是要针对这个靶点啊，可以有一些药物的一个选择。那么比较啊，我们胃癌上呢啊，常用的这个靶向治疗的药物呢，主要就是有三种啊，一种呢就是啊祛痘族单抗，那么第二种呢，就是一个 莫卢单抗，第三种呢啊，还有我们国内这个原研的一个叫阿华提尼啊，这三种药物，那么除了靶向治疗以外的话呢，其实现在的免疫治疗呢，在外癌的治疗上呢，也占有非常重要的一个地位， 那么免疫治疗的话呢，主要就是有啊，针对这个啊，我们叫 p d y 单抗这个分子的一个呃药物啊，这些都能起到一个很好的治疗的一个作用。

免疫治疗呢，是我们治疗恶性肿瘤一个非常重要的，也是一个新的手段，那么在临床上呢，现在已经开始应用，而且取得了比较好的效果。但是肿瘤在这个免疫治疗呢，它实际上也是比较复杂的哈， 分好一种免疫治疗的方法。在临床上，比方说我们在治疗肺癌经常用的是 pd one， pdl one， 还有那个叫 ctla 四 ctra 服，那当然还有一些其他的免疫，当然不同的方法可能治疗肿瘤的这个类型也不一样，但是免疫治疗呢，对于我们呃肿瘤的治疗呢，确实呢，让我们肿瘤治疗上了一个新的台阶哈。

荨麻疹一吃药就会消退，一停药就会复发，如果你已经反复超过六周时间了，那我们叫他慢性荨麻疹，自己不要胡乱吃药。我来教你治疗慢性荨麻疹的方法。我们可以先选一种抗阻碍药物，比如说绿雷他定，每天一片，坚持两周。 如果不请皮疹不要马上停药，可以隔一天服用一次，一次类见最后一周一片就可以停药了。如果口服一种药物 果不好，我们可以服用两种抗阻癌药物，比如早晨吃绿类他定，晚上吃一片。西提利芹也是坚持两周，如果还是控制不好，对那种特别顽固的荨麻疹，我们可以用奥玛珠单抗。今年一月份他已经进入医保，不过要在医生指导下使用。

身上反反复复的起荨麻疹，痒的连觉都睡不好。那么这条视频教你怎么样管理荨麻疹。我们可以先吃绿雷他腚，每次吃一片，吃完两周没有什么样的效果呢？ 可以早上吃一片绿维他定，晚上吃一片伊巴斯丁，再吃两周。如果还是控制不好的话，可以去医院去注射二碗珠单抗这些药呢，副作用是很小的，不会担心对我们身体造成什么样的影响。

三阴性乳腺癌的第三个好消息呢，就是三阴性乳腺癌现在也有靶向药了，那叫什么靶向药呢？叫格杀妥住单抗。这个药在国外已经应用了几年了，但是呢， 目前在国内还没有上市，应该很快的。那治疗效果也是非常好的，比我们常规的化疗药效果都要好，而且负重也比较小。我们也非常期待他的上市，能让很多的患者能够用得起三阴性乳腺癌的靶向药。

两周打一次的降脂药您知道吗？他的降脂作用还很强大，并且已经进入到了医保，就是阿里西尤丹抗和伊洛尤丹抗注射剂 是皮下注射的，与打胰岛素非常的像。它是 pcsk 酒抑制剂，能够增强我们肝脏对胆固醇的清除，从而使血脂下降。 目前用于使用他听力降脂药不耐受的就是出现了严重不良反应的，或者是他听力最大剂量仍无法使血脂达标的，也可以与他听力以及其他降脂药联合使用，单独使用也可以。 还有就是用在心脑血管疾病及高危的，比如说近期得了心梗或者两年内反复的脑梗、心梗出现的，或者有其他危险因素的，都可以使用这类降脂药。

免疫治疗现在免疫治疗，我多说一点，他就是动员病人自身的那种免疫细胞攻击肿瘤细胞，而不是说这个药物本身杀伤肿瘤细胞， 是把自己好的这种免疫力提高，发动起来。好的细胞，现在对抗不好的细胞。没错，现在皮特曼单抗，他就是动员病人自身的那种免细胞攻击肿瘤，而且效果一下提升那么多。哦，那就告诉我们什么事，这种免疫细胞 他有这种正向调节，我们就讲正向调节，这里包括精神因素。嗯，精神状态越好，他越活化，他供你走楼能力越强。如果这个病人一得了病，就天天做那套，非常抑郁，非常担心这个总免疫细胞，这种体细胞攻击能力也在下降。嗯，所以 我的建议就是，大家无论遇到什么情况，一定要快乐，一定要有信心，你的免疫力会增强。这个免疫力具体表现的就是那个体细胞杀伤肿瘤的体细胞，他的攻击能力特别强，相信自己。

来那天我说你不用打了，再开点药得了。都来了，打了吧，就这样啊，过敏性疾病呢，在一些人看起来呢不算什么，但是呢，真的患过敏性疾病人，他可能会相对比较痛苦。 有个孩子呢，他打到满珠当炕，本来是治哮喘的，他呢哮喘呢，用高剂量的激素呢，会控制的很好，但是他同时合并过敏性鼻炎，给他用了抗癌记忆的治疗，他不但能缓解气道的过敏症状，同时缓解鼻毒。我觉得呢，药物也比较贵，我希望他停药。那孩子呢，觉得呢，还是可以打的，因为呢， 觉得他特别舒服，密度环节非常明显，比如到秋季，他有秋季化妆过敏，他呢就催促他妈妈来过来打。来那天我说你不用打了，今天咱开点药得了。哎，都来了，打了吧，就这样啊。

今天这个视频非常重要，为什么呢？因为我给大家讲常见的血脂增高所对应的口服药。高血脂在你的一生中肯定会遇到。第一个是针对胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等所有血脂都升高的抑制胆固醇合成的药物， 我们所用到的是阿托巴他丁。第二个适用于干扰所有血脂吸收的药物，我们所用到的是衣着迈步。第三个是主要针对高胆固醇血症 干扰脂蛋白代谢的药物，我们所用到的是普罗布烤。第四个是干扰肠道内胆汁酸内的胆固醇 吸收的药物，我们所用到的是考莱西安。第五个是促进低密度脂蛋白清除的 pcsk 九抑制剂，我们所用到的是易洛优单抗。第六个是降低甘油三脂升高高密度脂蛋白的，我们所用到的是菲诺贝特。 第七个是降低甘油三酯和脂蛋白 a 的，我们所用到的是阿西莫斯。第八个是中成药调制药，我们所用到的是含有红曲的血脂糠或者纸壁肽。好学习更多的心脑血管病知识关注我，我是晨晨脑科医生，谢谢大家！

有一些靶向治疗的运用，让我们的晚期癌症病人一个是长期生存了，另外让他获得了做局部治疗甚至做手术的可能，生存时间大大延长，甚至达到治愈的这个效果。这些在我们的肺癌和结直肠癌的病人当中都已经看到很多 充分的例子，比如说一部分肝或者肺转移的患者当中，由于我们能够使用到化疗联合系统系单抗或者是被法单抗这样的药物，经过治疗以后肿瘤消退，然后达到了做手术的这种可能， 最终实现了无流。那么这种治愈的这种案例咱们也不在少数。我们说一个是靶向 免疫治疗的充分和准确的运用，再加上综合治疗手段和理念的提升，可以让相当一部分中晚期病人得到治愈，得到长时间生存和很高的生活质量。

免疫治疗多久能停药？这是患者和患者家属都非常关注的一个问题。免疫治疗它和靶向药比起来，一个重要的特点就是免疫，它是具有记忆效应的，一旦有效就可以长期维持。 如果在维持疗效的情况下，减少免疫治疗的一个次数，能让不少家庭减轻经济压力。免疫治疗不像手术那样疗效立竿见影。研究显示，有部分患者在使用免疫治疗大约三个月之后才能见到疗效，所以使用免疫治疗不要过早停药，有时候发现 淋巴结增大，还有可能是假进展。那要用多久才能停药呢？是有效果就可以停药，还是起效后多久可以停药？目前国内外的指南推荐免疫治疗起效后使用时间建议用满三年，这是因为临床实验他在 设计的时候建议使用两年，并不是说两年就一定是最好的时间。如果在根治性治疗之后，免疫治疗作为辅助或者说巩固治疗的话，建议使用时间是一年。当然，现在也有新的实验显示，两年效果有可能会更好。 其实有些患者停药了，他有可能会出现复发。如果是免疫治疗有效，停药之后再次复发的这一部分患者再用回原来的免疫药物，大概率还是有效的。轻易停药是不可取的，大家一定要咨询 自己的主管医生的意见，同时要根据自己的身体状况、经济情况、基因表达情况，有没有不可耐受的不良反应，是不是如果持续应药，经济压力会比较大？这些在做决定。我是孟香蕉，欢迎大家关注我！

可能会有人说，两三千一次还是很贵啊，不过这是肿瘤，哎，救命药啊， 食管癌的免疫治疗效果真的好，各项研究表明，联合化疗有效率可以达到百分之五十到百分之八十以上，但很多患者说，王医生，我知道免疫效果好，可就是太贵用不起啊，免疫治疗真的贵吗？我今天给大家梳理一下。 首先是进口药， o 药和 k 药是最早获批食管癌的免疫治疗药物， o 药也就是我们说的那不当抗，目前一年的费用大概在十万，两年二十万没有赠药，但重庆地区进入了余快保，如果买了余快保保险的患者是可以报销的。 k 药也就是怕不住单卡一次费用大概三万左右，但患者花费十四万后赠送满两年 年均花费七万。然后是国产量，目前货品用于食管癌的国产量有卡瑞的单抗、心理力单抗和思路力单抗四菌，费用在两到三千，如果是重量性食管癌，医保是可以报销的。 可能会有人说，两三千一次还是很贵啊，不过这是肿瘤，哎，救命药啊，我们政府已经尽了最大努力，把药品谈到一个接近地板的价格了， 要知道免检查的抑制剂即便是在香港也是没有纳入报销的药品，公立医院用一次要四万港币，私立医院要七万一次。 我知道很多室外患者的家庭都不宽裕，但两三千一次的国产药相信很多家庭是能够承受的，或者多生存一年，多领一年的退休金，不就收回成本了吗？所以啊，不要轻易的放弃治疗。

大家好，今天跟大家一起聊一聊关于过敏性疾病的生物靶向治疗。目前呢，大家听到靶向治疗，可能觉得都是肿瘤的患者才会用靶向治疗，其实不是这样的， 过敏性疾病的靶向治疗已经有十九年的历史了，那目前咱们用的比较多的就是奥玛珠单抗和杜普利优单抗，那奥玛珠单抗呢？目前咱们主要适用于中重度的哮喘，还有鼻炎，荨麻疹。那 主要呢鼻炎和哮喘的适用年龄呢？十六岁以上，荨麻疹是十二岁以上。那它主要是针对埃及益升高的患者，所以呢，埃及益升高的患者合并托系统的过敏性疾病，咱们考虑选用奥马周单抗。那杜普利优单抗呢？它主要 要针对的是二型炎症，也就是十三粒细胞增高的这种炎症，他通过抑制这个白激素四和白激素十三的这个信号传导通路啊，然后来抑制二性炎症的发生。 目前呢咱们主要适用于特异性皮炎，也就是湿疹的患者。然后呢，国外批的是 六个月以上的孩子就可以用啊，咱国内批的是六岁以上，那国外批的是应征呢？主要包括，嗯，鼻窦炎，鼻息肉，哮喘，还有皮炎，咱目前国内批的是特异性的皮炎。那关于这个 把香药它的安全性呢，大家可以放心，目前呢也研究也显示，目前这些把香药是不存在耐药的问题，所以真 对多系统过敏性疾病的这种患者，咱们还是建议在传统治疗呃基础上，如果效果不好的话，还是建议家用生物靶向治疗，谢谢大家。

奥马猪单抗是什么针？起什么作用？奥马猪单抗呢，是抗过敏戒指爱记忆的，把这个爱记忆不能和这个血里面的把器官把细胞结合，让它不释放过敏戒指，从源头阻断了这过敏性疾病。所以呢，它对哮喘呢， 或者过敏性鼻炎等等都是治疗效果不错。但奥马柱单抗呢，第一是相对比较贵，第二呢，他呢不是一个对音治疗的办法。