二氧化碳高怎么回事

二氧化碳浓度过高导致血液酸中毒？大家都知道，人体呼吸作用的时候呢，是会吸入氧气，然后吐出二氧化碳，但是如果说我们无法排出我们体内的二氧化碳，这个时候我们身体会出现什么状况呢？ 一对肺争有十亿个细小的呼吸细胞，把他们展开来呢，面积是十二米乘以十五米，也就是一百八十平米，这个就是肺部和空气的直接接触面积，也就是人的活力容量。但是人正常呼吸的时候呢，单次呼吸并不能把所有的空气都替换掉， 通常每一次呼吸仍会吸入五百毫升左右的空气，这就是人体的肺活量。但是当室内的二氧化碳浓度过高时，体内的二氧化碳浓度呢，便无法通过扩散效应排出体内的二氧化碳，这个时候啊，二氧化碳会被滞留在血液当中，血液中的贬值值就会下降到， 导致呼吸性的酸中毒，造成头疼、胸闷、无法正常呼吸、嘴唇发紫等一系列的症状。这可就麻烦大了，二氧化碳浓度过高还会让小朋友变笨。关注我，下期带你继续解答空气的秘密！

在正常的情况下，我们呼吸经上呼吸道，也就是我们的鼻部咽后，然后经过各级的气道进入到肺泡里，再通过气血屏障，使得氧气从肺到血液中，八氧化碳从血液到肺泡，这分别是通气和换季果子。 那么慢阻肺病患者怎么样能保证这一动作顺利的完整？这就要提到呼吸驱动，我们大脑发出命令来直视身体去做呼吸的运动，缺氧或者二氧化碳处理 都会刺激我们的呼吸祛痘，让呼吸的动作加速。而慢阻肺病患者二氧化碳储留对呼吸驱动的刺激很有限，更多需要靠 低氧来完成呼吸的驱动。也就是说，在一定水平下，低氧条件下，大脑就知道氧气不足了，然后发出指令是身体完成呼吸的运动。如果患者吸氧过度了，那么血气分析中的氧分压就会比较高，我们大脑就 感受不到这种低氧的状态了，这样的话，呼吸驱动就会减弱，导致呼吸的动作减少，不充分的肺通气量就更加的不充分了，于是二氧化碳排出就更加困难，从而造成了二氧化碳的储留加重。

呼吸科，我们有时候出科的时候会给你们考这个氧疗，我们基本上每个病人都会吸氧，对不对？有的是鼻导管吸氧，有的是面罩吸氧， 对吧？还有的高流量吸氧，每回我们给这个病人都会去夹一个小饱和度，什么情况下需要吸氧？你说病人出现低氧血症的情况下需要吸氧？低氧血症我们是一个什么概念呢？大部分呢，我们说平时正常我们的这个，这个 金皮血管饱和度，我们正常一般都是九十六、九十八，对吧？我们叫金皮血管饱和度九十六到九十八。那我们在什么情况下，我们就认为这个病人存在一个低阳血症，低空气的状态下，如果我们的这个金皮血管饱和度只卖两盒低于九十， 或者是我们这个测这个动脉血细分肌动脉氧分压低于六十毫米等度，这两个是相对应的啊。这个我们就认为它存在一个动力衰竭，那他肯定是存在一个低氧血症的患者，他就需要给养。那给养的话我们怎么给呢？给养的目标我们针对不蒙人， 我是把它的强饱度把它弄到我们说正常人百分之九十，呃，九十六到九十八，我是把它弄到九十六到九十八。那我们就分为这种两种人群，一个是没有二氧化碳储留风险的人群， 一种呢是有二氧化碳储留风险的这个人群，这个是有一个急诊氧气治疗专家故事，先要把有二氧化碳储留风险的这一部分人群把它筛查出来， 因为这一部分的人群的话，我们的氧投目标的话只需要百分之八十八到九十三，这个时候你如果给他太高浓度的这个氧气，他会反而导致二氧化碳储油加重，然后剩下如果不属于这部分二氧化碳储油高的人群，我们可以高浓度的给氧，把这个氧核维持到九十四到九十八， 是两个不同的人群。那哪一些是有二氧化碳储留风险高的人群呢？我们这个急诊氧气治疗专家共识里面就有一个，我平时管它叫 escape excape， 哪几个呢？ e， 第一个指的支气管扩张。 s 是指的极重、畸形或者截瘫的人群，这类的人群他也会存在一个二分的储留风险。 it's k c 是什么？是指的胸壁疾病，因为胸壁疾病他也会导致这个会有二分的储留风险。 a 是指的我们的我们说的这个阻塞性气道阻塞性疾病， 哮喘、慢阻肺，这都是有二婚的处理风险的。 b 呢？它是指的这个瘫痪，比方说一些这个神经肌肉接头的疾病，或者一些药物过量导致我们瘫痪的这种病人卧床，这种病人最后的这个意，他是指的体重指数增加的这部肥胖的病人，这部分病人他也是有二婚的处理风险， 可以被人塞出来，他如果不存在这些情况，二氧化碳储留高风险的人群，那我们可能培养浓度就可以高一些。我塞错了，他是二氧化碳储油风险高的人群，那我就把它 给了羊，以后不管是我怎么后面要讲给什么装置，我把它的氧气量保护度维持在百分之八十二、九十三就可以了，对吧？他就不会造成那二氧化碳储留会加重，对不对？但是如果不是这一类的这一类的人群的话，那我就可以高浓度给氧，把他的氧化物品维持到九十四到九十八，那这是两个人群，敬请期待下集，如果不是，请现在就诊呢？

正常我们提起二氧化碳，估计大家能知道的就是温湿效应啊，他会影响这个海平面的事情，我给你们讲一讲他在我们呼吸健康生活中有多重要。空气中正常的二氧化碳浓度是三百五到四百五之间， 但是室内只要是室内的基本上都达不到，正常家庭里边即使没有人，他也去一七百到一千之内。 如果说晚上睡觉呢？比如说两口子睡到卧室里边，你会觉得你晚上去客厅喝个水 啊，两个空气呼吸感觉是有差距的，那是因为卧室的暗黄的浓度较高，他的浓度基本上是两千到两千五，甚至高的时候能达到三千，这什么感受？你就会明显感觉 房间有味啊，这个时候你其实就是开始缺氧了，北京嗜睡，你早上起来可能工作状态不是特别好， 如果说二氧化碳浓度再高的时候，你在哪能看到呢？正常最简单的例子能看到就是学校一个教室里边有五六十号孩子，他的浓度正常能做到五千左右， 这样很不利于小孩子的成长啊，他的发育对大脑的影响非常的重要。然后呢，在这个过程中，我给大家举两个例子，都是我们身边的例子， 大家都上过大学，宿舍里边可能有的学校的条件会住八个同学或者十个同学，你是早上比较勤快的那一位的话，你咋 出去打水了？买东西了？当你再回到宿舍的时候，你的舍友还在睡觉，这样你会发现那个宿舍你都不想回去了，然后味也特别大，特别是冬天的时候，窗子上往下流水，没人开窗子。第二个就是你想一想，为什么现在的开发商会想着把 房间、把小区别墅开始朝这个森林的方向去移动，因为森林里边含氧量非常充足。关注我下期为大家讲更多的关于呼吸健康的知识。

大家在购买苹果的时候，有没有见到过这种果肉和便吃起来有酒精发酵味并伴有苦味的苹果呢？这是什么原因造成的呢？原来啊，是苹果二氧化碳中毒了，那什么原因造成二氧化碳中毒呢？ 首先啊，大多数苹果品种啊，对二氧化碳都比较敏感，当这个苹果你看堆积的过密，在产业上大家堆积的远远的比这个要密，在一个就是环境中的二氧化碳浓度过高，比如说你在冷藏过程中啊，不注意通风换气， 或者说啊，气调参数设置的不适宜，这些啊都容易造成二氧化碳中毒。再就是啊，大家在吐槽过程中啊，选择了不适宜的保鲜袋，这个保鲜袋对二氧化碳的透过性比较差，这样的话也容易造成二氧化碳中毒。那么如 何来预防这个苹果二氧化碳中毒呢？首先啊，在气条过程储藏过程中啊，我们要选择适宜的气条储藏参数，一般来说二氧化碳浓度不要超过百分之二。其次啊，我们要选择二氧化碳高透性的保鲜袋，降低袋内的二氧化碳浓度， 或者在储藏过程中啊，我们对保鲜袋进行打孔。那么在这里也要提醒大家，在家庭保鲜苹果的过程中啊，也不要密封的过密，否则啊，也容易造成二氧化碳伤害。

这五种空气你要尽快离开，否则可能患肺病。第一，过干过冷的空气，中医讲究润肺，过干过冷的空气伤肺。第二， 潮湿有霉味的空气，吸入时间长了容易得霉菌感染。第三，充满着颗粒物的空气，比如说采食场或者浴场、矿场的空气，吸入时间长了可能会导致尘肺。第四，充满着装修气味的空气， 里边含有大量的甲醛和挥发物，可能会诱发肺癌。第五呢，是过分拥挤地方的空气，不但会交叉感染传染病，二氧化碳过高也会导致人烦躁不安。

安静啊。嗯， 长这多清晰。压力就是近期的压力，是吧？十五点五或者十五六十六是吧？嗯，谢谢啊。 有黄色点涂做前置，一头粗一头细粗的与狗仔。

跟血型啊是关系不大的，对于蚊子来说，他头顶上边有两个化学感受器，主要感受的就是周边的二氧化碳的浓度。那么目前我总结了一下，大约有七个方面， 我们有些人呐，这个呼吸的呼出来的气体二氧化碳浓度比较高。第二呢，运动以后或者体格比较胖。第三个呢，皮肤上边的表面的这个菌群代谢产生的二氧化碳。 第四个呢，就是饮酒皮肤也会分泌很多的二氧化碳。嗯，第五个啊，就是孕妇，他的新陈代谢比正常人啊要多百分之二十一招蚊子。嗯，第六个呢，喜欢深色的这样的衣服，蚊子喜欢深色。第七个呢，把个人的遗传相关了。

二氧化碳浓度过高会导致人变笨，美国州立大学和劳恩斯伯克利国家实验室曾经做过这样的一个实验，他们邀请二十四位身体健康的年轻人去做了一个不同二氧化碳浓度下身体的一个测试，他们在初始值的四百 ppm 二氧化碳浓度情况下呢，表现都非常好。 然后到了一千 ppm 的这个零件点的时候呢，大家表现就稍微有点下降了，但是总体来说都是在平均值以上的。 但是当二氧化碳浓度上升到两千五百 ppn 这个超标的浓度的情况下呢，大家的判断率和决策力都有了大幅的下降，像一些涉及到复杂的信息处理能力的战略决策能力，多样化的方法，决策性呢都出现了明显的下降。 所以在这样的一个情况下，我们都发现了二氧化碳的浓度对人体的判断力和决策力都有着重要的影响。这也是为什么当我们在开长时间大会的时候呢，或者说在学生在教室里面多个人上半个小时的课程就会出现了注意力没法集中，哈欠连天。这种情况很明显都是因为室内的， 导致我们的身体没有办法再支撑我们去进行注意力集中。关注我下期带你继续解答更多空气的秘密。

冬天开暖气，室内不通风，家里空气太糟糕了。大家不知道有没有这样的一种经历，冬天呢，开着暖气在家里面取暖特别舒服。但是一觉睡醒，如果你出门去喝杯水，然后再进房门的时候，就会觉得嗯，这个房间里面怎么有股莫名的异味。 其实啊，是因为室内的二氧化碳浓度过高了。人在呼吸的时候呢，会消耗空气中的氧气，同时吐出二氧化碳等其他人体不需要的废弃。当室内的二氧化碳浓度累积过高的时候，人体就会感觉到不舒服了。大家可别小瞧这二氧化碳，如果二氧化碳浓度过高的时候，人体甚至会感觉到窒息。 在沼气池、地窖等等这些通风条件非常不好。而且二化大溶于聚集的地方呢，浓度一旦超过四千 bbm， 人体就会由于氧气不足而导致窒息。 比如像两个人的十五平米的一个卧室，在里面睡八个小时呢，二氧化碳浓度也会从初始值的四百五十 ppm 一下就上升到两千五百 pp。 这样的情况下呢，人就会感觉到头晕目眩，注意力没法集中，而且会越睡越困。这些都是暗花的浓度超标的一些征兆哦。 室内空气浑浊呢，还会导致家人之间的感冒、流感相互传染，极其的不卫生。但是开窗又有冷风吹，而且还会浪费暖气。同时呢，关窗又会导致空气不流通，室内空气浑浊。那这样的问题我们该怎么解决呢？关注我，下期带你继续解密空气的秘密！

前天我发了一个关于制氧机如何选择的视频，视频里提了一句，有二氧化碳猪瘤的病人不能吸高浓度的氧，有导致肺性脑病甚至昏迷的风险。有很多朋友就问，啥是肺性脑病？ 在家里到底应该吸多高流量的氧，把氧和维持在多少合适？今天这个视频就来跟大家聊聊这几个问题。 首先还是来了解一些基本知识，最主要的功能是进行气体交换，通过呼吸把空气中的氧气输送到体内，并将二氧化碳排出，才能维持人体内环境的正常。在海平面大气压净气状态吸空气下， 呼吸功能正常的人，测动脉血氧分压在八十到一百毫米汞柱之间，二氧化碳分压在三十五到四十五毫米汞柱之间。临床上定义的呼吸衰竭，一种是单纯的缺氧，动脉血氧分 低于六十毫米汞柱，二氧化碳分压在正常范围或者略低于正常，称为一型胡摔。另一种是氧分压低于六十毫米汞柱，同时二氧化碳分压超过五十毫米汞柱， 也就是说这个病人的肺既吸不进去氧，同时二氧化碳排出也受阻。我们就说存在二氧化碳猪瘤了，这称为二型呼衰。健康成人的紫麦氧饱和度在百分九十六到百分九十八，如果测紫麦氧饱和度低于百分之九十，当然是准确的情况下。 医学上认为这个时候动脉血氧飞压一般在六十毫米汞柱以下，就存在呼吸衰竭了，呼吸功能继续恶化。二氧化碳飞压超过七十毫米汞柱，一般会发生肺心脑病。 从字面意思可以理解为因为肺不好导致的脑袋，也就是神经系统的症状，早期表现为神志恍惚、淡漠、嗜睡、睡眠颠倒、 精神异常或兴奋，严重的就会昏迷。有二氧化碳猪瘤的患者，呼吸中枢还能工作，主要是依赖缺氧的刺激。如果吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对呼吸中枢的刺激，就会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化。二氧化碳上升， 严重时陷入二氧化碳麻醉状态，导致昏迷。所以有二氧化碳猪瘤的患者只能进行低浓度养疗，流量一到两升美分。 一般来说，出院时还存在二氧化碳猪瘤，医生会交代注意事项，那些没交代的，出院回家了在家里吸氧的，会不会也有二氧化碳猪瘤的风险呢？ 一般来说，如果患者存在支气管扩张、脊柱畸形或者截瘫、哮喘、慢阻肺等慢性气道阻塞性疾病，瘫痪在床、肥胖等其中的任意一种情况时，是存在二氧化碳肿瘤风险的。就 低流量给养把只卖养和控制在百分之八十八到百分之九十三之间，相对安全，没有这些高温因素，可以相对流量高一点，把养和控制在百分之九十四到百分之九十八之间。所以怎么调节制养机的流量，是看您要把养和维持在多少来灵活调节的。 如果有二氧化碳猪瘤风险的高危人群，再加吸氧，出现了前面说的可疑肺脑症状，一定要及时就医。我是呼吸科李医生，听懂了就点个赞吧！如有不适，请线下就诊喏！