二十年鼻骨骨折复位手术全过程

外伤性、粉碎性的骨折，你看看一二三四五六。一般来说超过两个以上的骨折叫粉碎性骨 折，最佳时间是受伤即刻，或者说受伤一周以后，这个病人的二十天，他已经快有夹下愈合了，所以我们在这必须要尽快。最近呢，鼻外伤的病的可多了，我们今天就两台手术， 昨天还看到一台手术，相对来讲就一定要及时。第二个是最好闭合复位，超过时间就要切开复位，同时还要照顾鼻骨，鼻中隔功能和外形都要照顾， 而且每个年龄段不一样，我们最好是做解剖复位，解剖复位做不到的话我们就做功能复位，总的来讲，复位越快越好，要注意方法，不要破坏淋巴。

出现鼻骨骨折了，不要慌，一个视频教你如何处理鼻骨骨折的复位啊！他有两个黄金的时期，第一呢就是在受伤后的几个小时之内，在这种情况下，他鼻部的肿胀并没有很明显，我们可以 直观的看到鼻部形态的变化，在这个情况下进行复位手术效果是非常好的，但是呢，这个治疗的时间窗口是非常短的，很多患者无法在受伤后的几个小时之内就就医，那么错过了第一个黄金治疗时间也没有关系。我们还有第二个黄金治疗期，就是在受伤后的七到十四天， 一方面是在七天之后的时间啊，我们这个受伤之后导致的鼻部和面部的肿胀已经逐渐消退了啊， 我们可以再次从外观上很直观的看出鼻部形态的一个变化，同时在十四天之内呢，他的骨折 的断端一般也没有开始进行生长，骨家长得也非常少，这个时候呢就是进行手术的最佳时机，但是一旦受伤超过十四天之后啊，骨架就会慢慢形成，时间越久，手术调整的效果就越来越差了。

鼻骨骨折是怎么复位的呢？今天我们来看一个外伤的病人，这个病人受了外伤以后，十天前的外伤，现在呢做了一个 ct， 他的 ct 上发现呢，这是左侧这个额突有骨折，这个地方叫额突，上颌骨的额突。另外呢这个鼻骨呢，双侧都有骨折，看一下这个这个骨，鼻骨掉下来了， 右侧重一点，左侧轻一点。我们今给他做一个基础麻醉下的鼻骨复位术，手术我们已经做好了，耳边和健康都不是护航。

经常鼻子骨折的宝子们，今天就带大伙看看鼻骨骨折日间手术到底咋个流程。先去办入院交押金，护士站安排床位，医生给你写病历，拍个三维片，医生下遗嘱， 检查完明确骨折啥样就进手术室了，打了麻药，您就安心睡一觉 开始， 等醒来医生就把咱骨折的鼻骨给归位，弄好了 观察，没啥事就能办出院回家了。

这位患者的话呢，是在作业过程当中受到外伤，导致了一个鼻骨的粉碎性的骨折，我们可以看到他的骨折双侧粉碎性骨折，这个情况的话呢，他这个是肯定要复位治疗的，要不然他的鼻子会出现明显的畸形。 另外的情况呢，他还合并有鼻中隔的骨折，我们看到鼻中隔明显向左侧有偏移，那这个也要同步进行治疗，所以我们对于这个患者的治疗是 进行了一个 b 超引导下的鼻骨骨折复位加鼻中隔的一个矫正手术，这样的话呢，患者手术后的外形能得到改善，另外他的鼻腔的通气功能也能够得到改善。

辟谷做完以后说是手术，其实我们在做手术的是没有切口的。我为什么那个让他给我拍个视频，知道吧？录一个科普。现在就是有很多人哈辟谷了以后知道吧？都很害怕，因为以前做手术那就是很大， 其实咋不就有恐惧焦虑？他总是认为要开刀，但是这个手术是不是手术不是大家想象的手术呢？是我们通过一个特殊的一个细节，就是插在鼻孔里边，哎，就是调起来啊，调起来，调起来以后呢？那里边呢？放上这个支撑的东西， 就像建一个屋子有个顶。哦哦，支撑以后支撑多长时间呢？四到五天就可以了啊。但是外边哈，到时还得弄个心固定一下， 这就给建房子一样，现在就是钢筋水泥建房子一样，你给他弄个这样打起来，底下弄这样撑起来是吧？撑起来钢筋水泥放上去以后，过几天他那凝固了那个壳子再拆掉，一样的道理。这你鼻子这样看我啊？这你鼻子看吗？重点是在这地方。 嗯，左侧啊，这边是右侧，右侧也断了。嗯，这个呢是一种粉碎性骨折，碎的还是蛮厉害的，我觉得为什么手术操作时间 三分钟就做完了，妈，你给我说疼不疼？不疼不疼肯定不，不但功能做好了以后还得缓解病人的疼痛，现在疼痛哈已经成为了这个。嗯，第五大生命体征，疼痛会使人焦虑难受。是的，体内的这个很多的激素的分泌都会受到影响。