钳夹结扎止血法操作流程

树中大出血怎么办？模拟凤渣出血。血管训练术中如何止血？需要准备物品，油红色墨水。模拟血液输液器、时针器、血管钳、剪刀、缝针、缝线、硅胶管等。 开放输液器模拟书中血管破裂出现大出血， 如果出现大出血， 首先要对出血血管进行压迫止血，可以使用手指或者使用血管钳进行钳夹。 第一步是使用缝针在血管中央贯穿血管， 第二步是将缝线的另一端提起， 完整包绕血管一圈。 最后使用单手或者双手进行打结，打两至三个结， 打结完成后，松开血管前看是否还有出血， 剪断多余的奉献持续完成。 总结，首先是使用血管前前加血管控制出血。其次缝针穿过血管中央 要血管一圈后进行单手或者双手打结， 剪断多余的奉献。注意要将锐气放入锐气盒内，防止误伤自己和他人。

张伟在基地带你过艺考。大家好，我是张伟老师，那么大家都知道实践技能考试啊，特别难了，那么都在基地考，而且基地考过以后成绩管两年， 那么我们的团队一比一还原了国家实践技能考试基地的模拟考场，那么我们一起学习技能的操作部分，下面我们开始， 好朋友们，下面我们来演示切开，缝合，直斜打结，那么先我们来讲切开， 那么切开之前的话呢，肯定是我们需要去这个消毒啊，铺动筋啊，焗麻呀，这都完成了以后我们才去切开，对吧，那么现在呢，我只演示中间的一些关键步骤，那你想切开的话，你是不是要拿手术刀呀，对吧？那拿手术 刀的时候呢，我们首先来看一下这个手术刀到底应该怎么去上和下，那么选择刀片啊，选择刀片，你看啊，像 一般来说我们考官的这个这里面的话呢，有两种，第一种的话是这种，这种啊，圆的啊，然后呢，我们夹他前刀片的前三分之一，刀柄的后面啊， 看这个虎口的地方这样对上的，所以我们应该是这样斜十五度来往里面一推就可以了，哎，那我需要把它拿掉，你看夹尾巴后三分之一翘起来往前推就可以了。 好，那么这个是这个刀片，还有一种刀片呢，是这一种啊， 大家都这个都可以啊，但是，呃，我特别提一下啊，这种三角形的刀片啊，他特别适合脓肿切开，所以考试的时候，一旦考到了脓肿切开的时候，大家一定要注意用的选择的是三角的刀片啊，你看这个刀片就这样， 哎，好了好，那我们现在会了这个安装和呃这个取下刀片了啊，结束过以后刀片一定要取下的啊，那这时候我们要学会传递刀， 传递刀考官会说，哎，小伙子或者是同学，请你把这个呃手术刀给我，这时候大家给考官的时候千万不要这样给啊，一定要这样给，给给人家这个地方啊，这样给，明白了没有啊？这个很重要啊，你这样给人家，你看 一抓啪就割破了或出血了，对吧？所以啊，那下面我们来讲一下到底应该怎么切开呢？切开的时候首先我们要拿一块无菌纱布对吧？或者左手呢固定 准备切开了皮肤，右手拿手术刀啊，然后去切，但切之前我要教大家四种去持刀的方式啊，那第一种方式的话呢叫直攻，看，这样叫直攻， 食指压着刀背啊，指弓，第二种呢叫握尺，握尺，抓尺啊，这样握尺， 那第三种呢叫纸笔，大家就像拿笔一样，你看这样写字对吧？拿笔纸笔，那还有一种呢，就是我们叫反挑，反挑其实就跟纸笔反过来把刀刃朝上，这样就叫反挑，明白了吗？ 四种抓，呃，四种这个持刀方式，第一种就是我们的职工啊职工，第二种就叫握持啊，抓持，握持，第三种执笔，第四种反调。 好，那这四种记住了，如果考试的话，你要考小脓肿，你千万不要来个职工对不对？小脓肿我们就来个反挑就可以了，对不对？所以大的手术我们来个职工或握持对吧？ 所以小的啊，囊肿啊，脓肿啊，那一般来说执笔反跳就比较合适。好，那么我们来讲具体怎么切， 切的时候呢，一定要记住左手啊，左手四指和中指绷紧皮肤，如果皮肤比较滑的话，这时候我们拿块纱布垫在下面，绷紧皮肤，固定住皮肤，右手拿手术刀，记住一个原则啊，垂直下刀， 水平走刀，垂直出刀，这个非常重要，千万不要多次去切，或者是划了很多次，这样不行啊，再来一遍啊，垂直下刀，水平走刀，垂直出刀，来，我给大家演示一下啊， 左手啊绷枕，左手四指和中指，那四指和拇指啊，绷紧皮肤，然后右手持手术刀，然后开始垂直下刀， 水平走刀，垂直出刀，记住啊，这个原则一定要记住，好了，这就是切开的一些要领，下面我们来讲缝合 啊，缝合，那么呃，讲到缝合了呢，这个时候呢，我们要呃，记住啊，他考试缝合有几种缝合啊，那么 啊，缝合有很多种啊，但是一般来说考试啊，大家一定要学会一种啊，就是单纯的间断缝合啊，就行了啊，一般来说大家记住这一种就行了， 嗯，缝合的话呢，就是一般来说的原则，就是啊，左手拿一个镊子，一般缝皮的时候我们拿的都是油齿镊啊，这种就是油齿镊，那么右手的话拿支撑器夹针啊，那么夹针的时候大家要注意啊， 大家看一下啊，那我们穿好线的这个针，我们夹的时候针尖不能夹，针柄不能夹，只能夹中后三分之一这个位置啊，这个要注意了， 好，那我们缝的时候啊，听好，那你这个针尖我们的选择的针，我这里还要给大家说一下啊，选择的针，如果缝 皮大家一定要选择三角针啊，大家看，这就是三角针啊，前面有点扁，是三角形的，叫三角针， 缝皮肤只能用三角针，否则你用圆针的话，一下子就会弯掉，知道吧？所以缝皮肤一定要选择三角针，缝皮下组织或者是脂肪肌肉这些可以用圆针，但皮肤一定要用三角针，这个大家一定要记住啊，不要搞错了。 好，那么缝的时候要注意，那左手的话呢，这个有有齿镊，抓住皮肤，那缝的时候一定一般来说都是从中间缝向两边， 千万不要从一边缝向另一边，为啥呢？如果你从中间缝向另一边的话，可能导致的结果就是可能会到最后形成个猫耳朵啊，我们一般来说从中间缝向两边啊，针与针距大概是一公分啊，然后呢，我们缝 缝针的竞争点，大家听好了，看好了啊，要垂直于我们的皮肤，这样去缝，所以这样缝的话呢，所以大家看啊，我们最标准的拿法是这样拿指针器的，这是最标准的拿法啊，最标准的拿法， 但是如果你要想这样缝就比较累，这样拿比较累，对吧？那我可不可以这样拿呢？这样是也是可以的啊，在临床上我们都是允许的啊，好，我们还是按照标准的方式去拿吧，这样拿对吧？好，那我们一般来说选择单线缝，所以他的缝线的话，一边长就一边短， 来，我们开始啊，那左手抓住这个准备缝的皮肤，对吧，然后针尖垂直于我们的皮肤表面，距切口多少公分呢？零点五公分，开始竞争，那竞争过以后， 这边也是零点五公分出来。好，这样就可以了， 好注意啊，让双线啊，在这个还仍然在皮肤里面，这个时候我们一定要让这个缝线双线缠在镊子里，缠个两三圈，就这样缠，我再缠一遍给大家看啊， 你看一圈两圈对吧？啊？左边一下，右边一下，这样，这样有什么好处呢？这样的话呢，就一下子就起到了一个非常好的固定作用，要不然的话用手去抓十个线会被扣分的啊，好了，这时候我们开始缝了啊，第一下记住一个原则， 叫我们现在打的结是芳姐啊，芳姐啊，第一下就叫前压线， 然后抓住，看，好啊，他俩必须要向相反的方向，这个节才能形成方界，所以他这个抓住短头向我这一侧，镊子就向对侧去拉， 然后拉完过以后尽量在一侧压一下，做一个打结。好，刚是第一下前压线，第二下线压前绕过来抓住， 但是现在也是相反啊，短头在我这里吧，现在有一项对策，镊子就回来。好，这个结就是比较完美的。好，这就叫方结，明白了吗？我们刚刚这一下抛过来就叫一个单结好，如果说啊， 一个斜正结过来以后反结过去，那么就叫方结好，在这个方结基础上，如果再打一个这样的结，就叫三重结啊，好，这是就是我们讲的这个方结啊，第一个针就完了， 下面我们就要剪线，剪线的时候呢，这个时候呢，呃，可以是助手帮忙剪，也可是我们自己剪，大概留着线结的话呢，是从上面啊，提前要打开啊，打开线剪从上面往下滑， 大概呢是零点五公分，剪线的时候一定要斜着去剪，一定要去斜着剪啊，那这个时候呢， 这个线结也是一样，提前打开划零点五公分，斜着剪线，这样就可以了。 好，这就是第一针，那下面呢，我们就要第二针，对吧？呃，第二针的话呢，距第一针的距离呢？是一公分啊，第三针也是一样，他们针与针距一公分啊， 好，还是一样啊？垂，针尖垂直于皮肤表面，大概距我们的竞争点离皮肤切口零点五公分， 千万不要缝斜了啊，好，这个时候我们把它线缠在这个镊子里，这时候我们开始打结啊，第一针前压线拉好，然后压 向自己这一侧，第二针线压前好就可以了。 好，我教刚刚教的，大家是器械打结，器械打结的，这就是如果接着这样缝啊， 这个再缝一针，再缝一针，再缝一针，再缝一针啊，这就叫单纯间断缝合啊，这种考试你们就会学会就可以了，但是我们考试的时候还有可能考到什么，就是用器械打外科结，所以在这里我也给你们演示一下器械如何打外科结。 that sounds great， 还是一样啊，距他大概一公分的距离。哎，我们垂直于皮肤表面，距切口零点五公分啊，好，我们把它缠进去啊， 好看。第一下啊，第一下的时候我们刚刚讲的前压线打一下，对吧？然后呢就是方解，对吧？那么我们现在呢，就是第一下，我们要 外科结的话，第一下就缠两圈，一圈方结缠一圈，两圈抓住， 这就是外科界的第一下，然后也是一样压向自己这一侧，第二下先压前 向，反着方向走就可以了。好了， 缝一针打一结，缝一针打一结叫单纯间断缝合好了，那么这个是大家必须得会的啊。嗯，现在 我还教给大家一些额外的啊，额外的一些缝合方法，就是我们教材里面有的。好吧，我一个个给大家讲。好吧， 好，下面我们来继续啊，我们下面来演示。呃，单纯连续缝合啊，刚刚是单纯间断缝合啊。嗯，单纯连续缝合呢，其实很简单，首先的话呢，也是来一个先缝一针啊，缝一针打一个结。 hmm。 我一针打一个结， 然后就开始连续的，这样缝就可以了。 嗯，大概呢针距呢？一公分左右， 接着再缝啊。