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有一群人啊,被称为医生里的千医侠,他们就是介入医生。介入医生啊,分散着很多科室,比如肿瘤介入、神经外科介入、心血管介入、妇科介入等等,我就是新内科的介入医生。介入手术啊,需要在 x 光下做手术,有放射线,穿千亿啊,是为了减少辐射,我们穿千上衣, 还有千围裙,还有呢千围脖,我们来拍一下千亿的重量,八十二点六,我现在把我的千围脖,千上衣千裙都脱掉, 三千亿的重量一三点一,所以这套千亿啊,算下来大概有九点五公斤。我们平时做手术啊,大概是要一个小时,遇到困难的时候啊,有可能会四到六个小时,下来之后啊,全 全身都湿透了,腰酸背痛的。那穿千衣呢,是为了保护医生啊,当然病人不能穿这个千衣,不是说病人不需要保护,而是穿着千衣啊,没法透视,大家理解了吗?

x 线的辐射累积到一定程度时候,就可能会使基因发生突变,诱发恶性肿瘤。 很多人都很好奇,为什么介入医生在做手术时会穿戴一个厚重的牵引呢?这是因为我们嘴边人做血管介入的时候,需要通过血管造影机发射 x 线, 让病人的血管相应,以利于我们进行诊断和治疗。虽然这个 x 射线就像我们平时在放射科照片和透视一样, 他的辐射剂量在国家的安全范围之内,但是呢,介入医生一旦踏入这个专业以后,他会长期的进行这个介入手术,那么这个 x 线的辐射会在身体里面进行一个累积,当累积到一定程度时候,就 可能会使医生的基因发生突变,诱发恶性肿瘤。所以国家为了保护介入医生能长期安全的从事这个介入工作,在我们上手术的时候,必须要穿戴一个厚重的千衣,对医生进行一个保护,这样的话,医生才有可能 用更大的激情和热情来帮助病人治疗,解除痛苦。

那首先我们揭露的是介入治疗吗?是通过 x 射线与我们拍的胸片做的 ct 是一样的啊,都是通过 x 线的方式让我们看到我们身体的内部的情况的。那么其实患者来讲是做一次 dsa 的检查,或者说灌脉造影啊,辐射的这个 量其实和我们做一次 ct 是差不多的。那么在这个时候呢,其实患者是没有必要再接受更多的额外防护,除非是年轻的怀孕的,或者准备怀孕的要接受这个 x 线的防护, 而医生呢,是要长期都是在里面接受这个射线。打个简单的比方,那么如果短暂的去晒晒太阳,那可能对我们改善骨质疏松还有好处,但是如果你是整天在太阳下面接受这样一个照射, 那可能会把我们的皮肤给晒伤。我们仅接受啊一两次的这种是 dsa 的检查,或者说关门造影,大家是很安全的,这个剂量范围也是很低的,我们是有 常规的剂量监测的,我每个患者接受多少辐射剂量是安全的,这个大家都是可以监测到的,还有专门的机构进行监测的,是我们的医生,什么头啊,脸面部还有手脚都是暴露在外面的,那这些辐射和患者接受的是一模一样的,也不会有大的损伤。 这个呢,我们的 dsa 啊,就现在他是更加聚焦的,就相当于激光手电一样吧,啊,那就可以只聚焦心脏这一个局限的部位,那么对其他的部位影响会更小,或者没有影响,那并不是说他这个射线会到处都是,就像大家看一个距 光灯一样吗?他只聚焦于我们需要检查的部位啊,所以大家在常规的心血管检查的这方面影响是非常非常小的啊。

做接触手术的时候,那个你大夫穿着千衣,那患者他不穿千衣,他不收到辐射吗?其实这样,那个你像我们干接触的做手术啊,照射的时间会比较长,他不是说一天两天,他是常年累月的 要做这个接触手,要收到这个辐射,所以说我们需要穿着这个千衣防止辐射啊,那么患者他肯定就说这个辐射会对他造成影响。但是呢, 这个患者他不是说一直做接触手术,他可能就是经历过这一次或者是两次,这一两次的接接触手术暴露在 s 型官方下呢,他不会对他的事情得到多大影响。 再一个呢,我们知道这个千一呢,他是来阻挡 s 线的,那我们给患者做治疗的时候,他需要在 s 线的透视下进行工作,那我们需要这个 s 线的透视来明确这个治疗的这个病灶的位置, 我们的目标在哪里?那我们给患者穿上多穿上千衣,包括的严严实实的,那就看不到这个冰刀位置了啊,也就失去了这个介入手术的这个意义了。

上一期在讲解什么是介入手术的时候,大家应该看到了我穿的一件衣服,这个呢叫千衣,他呢比普通的衣服要重一些,在做介入手术的时候,医生要穿千衣,今天呢,我就给大家解释一下,为什么做介入手术医生要穿千衣。 介入手术要在 x 射线的引导下进行, x 光在穿透人体的时候,对不同物质的穿透力是不一样的,通常需要根据光线穿透后的影像来识别想要识别的位置, 但是呢,由此也会带来一定的副作用,那就是射线的辐射会对人体造成伤害,介入医生常年累 进行这一类的操作,所以需要穿戴相关的服装来保护自己的身体,尽量把对医生的伤害降到最低, 尤其是一些比较重要的部位,比如说甲状腺、性腺都比较敏感的部位,还有医生的头部、眼部的晶状体等。