上曼月乐环后接触性出血是怎么回事

很多姐妹呢，她带了曼月乐环以后，每次来完月经以后有淋漓的出血，她就想，那这个是不是因为我不适应带环呢？是不是要把环取掉呢？ 其实这是不然的，为啥会这样？因为曼月乐环的目的是啥？是到最后不让你来例假，也有可能到每个月来例假的时间段，你会少量的出血，你是让你的子宫内膜变薄，它是一种孕激素， 孕激素的作用是让子宫内膜变薄，所以说是大多数的人，他带了曼月乐环以后的前两到三个月都会有出血的，一般情况下是不用管的， 因为我们带上以后呢，我们自己的身体的适应过程，我们身体里边激素的改变，所以他会多少让你的子宫内膜有剥脱，有波动，是有点出血的。 一般情况下，带了三个月以后，大多数就是正常了。那什么情况下我们要进一步处理呢？当你带了这个环有出血量超过你平常的月经量，这时候就要处理，那我们考虑环是不是移位了，是不是激素水平的原因呢？其实我们什么时间要带环， 这个还是很重要的，带环的正确时间是月经干净以后的第三天开始，这时候是子宫内膜最薄的时间，也是带环的最合适时间， 因为你的子宫内膜在增加的过程中，激素水平在改变的过程中，我们这个时间段带环，相对来说出血的风险是比较低的， 如果是中期出血的风险就比较高。第二点呢，如果是月经中期带环的话，这时候是孕激素的波动，孕激素的波动，他的宫颈口是松弛的，你带上去环以后，因为孕激素的水平导致的宫颈口松弛，你有可能上行感染，这个也是很重要的，而且这时候的出血量是特别大的， 我们就要注意这一点。带完环以后我们要注意啥？第一个，虽然他不是个大手术，但毕竟是手术操作，我们要从宫颈管进去，我们要吃消炎药。第二个，我们不要情绪波动，你比如熬夜了，或者情绪波动以后，他多少也会刺激到环。第三个，我们不要同房， 因为刚带完环以后，他的宫口松弛的程度，你一同房。第一个，本身环的位置刚刚带进去以后，他还没牢固到位，你的环容易移位。第二个，容易上行感染， 一旦出现上行感染，炎症会刺激到子宫内膜，子宫敏感以后，他有可能就有对环的一种排斥。建议半个月内都不要痛风， 我们当然还得个适应过程，所以说是尽量呢，忍一忍，半个月以后再痛风，所以说环就容易以为容易掉落。最重要的一个问题是啥？尽量不要吃辣子，因为你身体里边一旦拉肚子，有炎症的话也是不好的，所以这几点大家一定要注意。 当完环以后什么时间复查，其实前三个月是很重要的，我们应该去复查，看环的位置好不好，有没有因为炎症因为出血的问题导致环移位， 这个是很重要的，一般过了三个月，过了半年以后，我们和环就适应了，你适应了环，环也适应了你，这时候呢？大多数你的环是 ok 的。

曼月乐环引起来的利拉拉出血止不住，十几天、二十天甚至一个月，这个情况还是比较常见的。实际上曼月乐环是个带有孕激素的一个环，不停在释放孕激素，它这个剂量相对来说比较小一些，所以你在这个放环的时候一定要注意，在月经干净以后放， 月经中间放了以后他就会出现这个沥沥拉拉不会干净的情况。这个呢就是对有些人来说子宫比较大，宫腔比较大，放进去后孕激素相对来说剂量比较小的话，他就是达不到子宫内膜完全萎缩的状态，就会出现沥沥拉拉出血的情况。

麦乐乐对治疗子宫腺肌病是一种非常好的方式，能够缓解痛经，能够减少月经。但是呢，有一部分人放了麦乐乐之后，在最初的两三个月会有这种少量的不规则的出血， 一般对日常生活并没有太大的影响，也不需要特殊的去处理啊，正常的生活就可以。如果出血比较多，我们可以加一点点口服的止血药啊，来止一下血就可以。 如果口服止血药效果也不好的话，我们可以哎，在口服一些短效避孕药，或者是打两到三针那种缩小子宫的针啊，让子宫缩小缩小， 降低一下雌激素的水平啊，让子宫内膜彻底抑制住，这样后边就会好了，一般都不会再出血了啊，所以这种仿卖了之后少量出血啊，不用太担心。

大家好， 我是湖北省妇幼保健院复刻的吴英大夫，那上一集呢，我们讲了上环以后同房出血的常见原因，以及居家的处理，那这一集我们讲哪些情况必须立刻来医院，那出现以下五种情况当中的任何一种，千万不要拖啊，也不要自己的用药。 第一个呢，就是出血超过三天还没有停止，或者这个量越来越多。第二个就是鲜红色的大血块，然后这个出血量超过了月经量。 第三个呢，就是肚子啊，疼的很厉害，伴有腰酸发热，提示有可能会有感染。第四个就分泌物有变化，毛绿色或者豆腐渣样，或者有腥臭味，总之就是分泌物很有异常。 第五个，感觉有异物掉出来，那有可能就是提示你有环移位了，或者是环有脱落了。那日常呢，我们做好以下几点会更安心。第一个呢，就是手术后两周禁止同房，不要盆浴。 第二个呢，恢复以后呢，动作要轻柔。第三个如果是同房干涩的话，可以用水机的润滑剂减少摩擦。 第四个就是要按时复查 b 超，来看我们的黄胃是不是正常的，那吴医生提醒大家，少量的出血是可以观察的，但如果有异常的信号，那一定要尽快的就医，安全第一，不要硬扛。