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b 超和 ct 测量的结石大小可以相差很大,像这个病人的左边肾脏的结石呢, 你看我们 b 超给他做了以后是大半个腰子,全部都是石头了。我们 b 超上显示有四点三公分了,但是他 ct 上报告的只有两点五公分,所以 b 超跟 ct 的大小会相差很多。 为什么 b 超跟 ct 的大小会相差这么多呢?因为 ct 呢,他只能把钙化比较强的那一部分核心排出来,所以说 ct 的大小肯定比 b 超要小,偏小, 只是看舌头的松硬。有些人的大小呢, b 超跟 ct 值相差不大,有些人字迹松的话呢, b 超跟 ct 的大小会相差很大。

和 ct 测量的结石大小啊,有时候会差别很大,平时在我们工作中呢,会经常碰见这样的情况,而且呢,有些患者可能会不太理解,为什么他这个两个检查做的大小不一样啊?我经常会给患者解释这个问题,不仅仅是 b 超和 ct 呀,就是你做 b 超啊,你去做两次 b 超,有可能两次的结果也不一样,因为首先呢,要理解我们的结石呢, 他往往不是像我们一个圆球一样,你怎么量?他就是很规则的一个形状,圆球在哪个方向量都一样大小。我们的其实呢,往往是不规则形状的,我们量的时候呢,他有些呢,根据你当时的体位医生啊,拿着探头扫描的这个 平面,他有时候不一定能截到你这个结石的最大截面,所以他测量的时候呢,就不一定量出来的是最大场景,包括 ct 也是 ct 呢,他的扫描是一层一层的这种扫描, 那么他结的这个面呢,有时候他也不一定能结到这个我们结石的最大结面,往往 ct 的量的结石的大小呢,比彩超要量的要偏小一些,因为我们 b 超呢,还能多方位的进行测量,虽然不一定是最大结面,但他可以哎多角度多方面的去给你测量这个结石,当然呢,这个以哪个为准呢? 其实我们的理解就是大的结石呢,他有可能会给你量量量小,因为他没找到最大的结面,那么小的结石呢,往往量不大,因为小的结石他怎么量他也,他的结面也不会比他本身还要大。所以就是说我们参考值啊,往往是哪个哪一次量的结果大呢?哪个?



b 超和 ct 测的结石哪个更准呢? b 超和 ct 都是常用的肾结石检查方法啊,但在准确性上的话是有所不同的。打个比方, b 超就像是一个拍照,能够看到结石的大概位置和大小,但对于结石的细节和组织情况可能看的不够清晰。而 ct 呢,就更像是一个拍电影, 可以提供更详细的结石的图像,包括位置大小和组成的信息。所以要回答这个问题,哪个更准确了?答案肯定是 ct 啊。 ct 可以提供更精准的结石信息, 尤其适用于比较复杂或者是较小的结石。当然,这并不是说我们的 b 超没有价值哈,对于一些简单的结石检查, b 超也是一个常用的选择。 综上所述, ct 在测量肾结石方面更准确,然而最终的检查选择还是要根据医生的建议和你的具体情况来决定。

今天想给大家说一下 ct、 b 超磁共振在胆囊结石方面的应用。 b 超提示胆囊内低回升团考虑有胆汁淤积, ct 却没有看到,考虑胆囊腺肌症还有发现有气势等等一些问题, 而磁共振却发现胆囊颈部有结石,所以 ct、 b 超磁共振在很多方面可能有一定区别。我们可以看到第六版的外科学和 实用外科学上面都写到,诊断 b 超是一个首选的一个方式,但是鉴于结石的性质和成分的关系,所以 ct 和磁共振也有一定的优势,并非费用越高诊断越清楚。