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大家好,今天我们进行癫痫科普系的第七第七次讲座,海马硬化所致癫痫的治疗。 海马呢,它的结构属于边缘系统,咱拿的属于边缘系统,为涅的内侧,因为其外形呢,这是正常的海马外形,像海马得名为涅内侧结构的重要组成部分。 海马如果发生病变之后呢,会出现那个海马硬化,主要变海马硬化他,并且表现主要表现海马的萎缩和接触细胞增生。呃,海马硬化的机制呢,目前尚不明确,他的治疗包括手术治疗,是经调控治疗和药物治疗的。 这是蛤蟆硬化的聪明表现啊,它常见表现又是蛤蟆的萎缩啊,这是常见的智障,然后蛤蟆头部的浅沟消失, 然后海拔内部的气泡消失之类的啊,最重要一点是一个啊,这个叶角的扩大啊,因为海马的信号增高,这是海马隐患呃磁共振的典型表现。 呃,目前航班硬化的机制呢,尚不明确。呃,可能的机制是因为幼儿时期的脑部分不良实践与高热惊厥产生突破外伤脑炎有关。另外的航班硬化会导致电发作,电发作反过来呢,也会引起激发性的航班硬化, 严重的时候会激发双侧含脉硬化,呃,影响患者的预后。所以说含脉硬化和电线之间呢,成一个循环关系。同时呢,呃会导致含脉硬化,会导致记忆力下降啊,主要表现为近期记忆力下降,就是最近事情记不住,以前 事情记得还可以,聂电显的,它分五行,然后海拔硬化呢,它也电发呢,属于内测型啊,就是它发作时候有时候出现先兆,另外呢就是呃 呃自动运动呢,发生率高,发的时候持续时间长,演变比较缓慢。 我们讲一下含脉硬化所致癫痫的症状。穴含脉硬化的患者,他在发作前有些时候是有先兆的,主要表现为危机上升感或者精神症状,如害怕、似曾相识感。有些时候出现嗅觉、幻嗅或者幻味道、味觉症状, 他分发作分主要分两种,一种是单纯部分发作就发作时候人是清楚的啊,主要别看呼吸加速啊,心慌啊,面部潮红啊,梳毛出汗等。 另外还有一种就复杂不准发作啊,就是有预感之后呢,有时候激发一个动作停止就发呆,然后出现个杂嘴,吞咽,咀嚼,然后一侧肢体自动摸索另一侧,另一侧肢体会出现一个强直 啊。有些时候发作表现无意识的走动啊,他的东西掉地上叫储物掉地,发作后呢,他是对整个发作过程是不能回忆的。 治疗化就含脉硬化的患患者激发电源发作,我们首先实现规范化的药物治疗啊, 百分之七十患者药物治疗有效果啊,然后到时候呃有三年没发作啊,脑力就正常了,就可以慢慢减药。但如果说呃有些百分之七十患者就正规吃药呢,还是每个月有一次以上发作,考虑一个药物难治性电线的啊,我们建议去做选择性海马性和切除啊, 或者做前列切除啊,可以用切除治疗。另外少数情况下呢,他可能双侧还没有化啊,那这种情况下我们做一次切除可能效果不好啊。建议做神经强护手术治疗,比如说,比如说迷族神经刺激性植入术啊,或者说呢,是否电刺激性植入术的 啊,这是前进切除示意图啊,这是它刀口设计啊,切除一个是前进页,然后捏类似结构的海马形合,这是选自由海马形合切除处, 这是个刀口做选择性的海马线和切除他就有不同的入路,比如说从过侧列入路啊,从接山沟入路啊,从接中回入路啊,甚至有些时候从啊捏地面入路啊,但具体的手术方案呢,要经过术前评估才能才能决定啊,具体做哪一种? 另外,部分蛤蟆炎患者做了前期切除啊,术后仍然有发作,他的可能原因呢,可能是存在尿液电线附加综合征,就是他之前造呢,除了累积这个 呃蛤蟆线盒之外呢,他同时累积的,比如说这个内侧的导液啊捏后部还有一个鹅盖啊,顶盖,还有鹅框回等啊等结构,所以说蛤蟆硬化所以说很常见 啊,术前一定要经过详细的术前屏幕检查,定时定位,然后再手术治疗啊,这是一个喊慢性化的患者术后没有发作,送给我们的锦旗啊! 嗯,大家在生活中如果身体不适呢,请及时线下就医啊,如果怀疑有电源发作,或者说有其他不舒服,也请及时线下就医。今天的演讲完毕,谢谢大家!
