为什么血压不高还会脑出血

大家好，最近好多朋友问我医生，我血压一直控制的挺好，甚至从来没有高过，怎么还会得脑出血或者枪异性脑梗史呢？今天呢，我就掰开了油碎了给大家讲明白，保证听得懂，记得住。 首先呢，咱们得先明确一个核心点，高血压是脑出血腔梗的头号危险因素，但不是唯一的危险因素。就像咱们平时感冒着凉，可以诱发病毒感染，也可能诱发这两种脑部问题呢， 也不是只有高血压这一个导火索。先说说脑出血，血压不高也会中招， 主要有几以下几个原因。第一个原因，天生的血管问题。有些朋友呢，天生血管长得不正常，动脉和静脉直接连在了一起，没有正常的毛细血管缓冲， 形成了脆弱的血管团，这叫动静脉畸形，就像水管壁薄了一块水流，长期冲很容易破。 还有人呢，脑血管壁上长了个小鼓包，就是动脉瘤，可能是天生的，也可能是动脉硬化感染导致的。情绪一激动，搬个重物使劲啊，血压稍微波动一下，这个鼓包啊，就可能破，引发脑出血。 第二点呢，老年人的特殊情况，上了年纪的朋友，脑里的小动脉可能会沉积一种淀粉样蛋白， 把血管壁弄得又脆又硬，失去弹性，哪怕没有高血压，也容易破裂出血，这叫做脑动脉淀粉样变性， 而且这种出血呢，还容易反复发作。第三点呢，凝血出现了问题。比如得了血友病、白血病的朋友，血液没法正常凝固，或者血小板太少，全身都容易出血，那脑袋呢，自然也不例外。 还有些朋友，因为房颤、心脏瓣膜病，或者放了心脏支架，需要长期吃抗凝药，比如华法林 抗血板药物呢，比如阿司匹林，这些药物会让血液不容易凝凝固，哪怕只是轻微磕碰或者血压正常波动，都可能引发脑出血。 这里呢，要提醒大家，阿司匹林不是保健品，没有医生建议千万别乱吃，尤其是七十岁以上的老年人，更要慎重。 第四点呢，其他疾病的影响，比如脑肿瘤、血管炎、严重肝病，这些疾病呢，会破坏血管或者影响凝血，也可能导致脑出血。 再说说枪击性脑梗死，血压不高也会得，原因也不少。首先是年龄问题， 随着年纪增长呢，哪怕没有高血压、糖尿病、高血脂，脑里的小动脉也会慢慢老化变窄，最后闭塞形成微小梗死灶。这就是为啥老年人体检做核磁发现腔梗，但平时没有啥不舒服。 其次呢，其他慢病或者其他问题，比如房颤患者心脏里容易形成血栓，掉下来堵了脑部的小血管，就会引发腔梗。 糖尿病、高胆固醇血脂会损伤血管，让血管变窄，也会增加腔梗的风险。 最后给大家总结一下，控制好血压确实能大幅度降低脑出血、腔梗的风险，但这不是一劳永逸的事， 咱们的身体呢，是个复杂的系统，血管健康、凝血功能、其他慢病甚至年龄都会影响到脑部安全。所以不管血压高不高，都要定期体检，有基础病的要遵医嘱治疗， 别自己乱吃药，这样才能最大程度保护咱们的大脑。那么今天的内容呢，就到这，天天跟我学，每天五分钟，谢谢！

为什么我血压不高还会脑出血？我，我这个人怎么会这这个毛病啊？血压又不高，是不是你血糖高啊？你还是那个头脑，那地方 传统动脉的血管有这个，有这个动脉瘤破裂导致的，他平常身体好的要不头晕啊，要不感激，一定都不感激什么的，他有时候集体啊，没有危险，危险的因素。 打个比方，你得相当于我这小的动脉瘤。你不知道啊？你的血管的发育有异常，或者你以后人家还有高血压，你不注意一样会造成动脉瘤的形成。我发现是一百四十 血糖呢，稍微高了一点。那血压不高的上面还有还有东北流啊，小东北流形成了，血管的发育有问题啊。然后呢？突然的时间长了就破了 一泡以后就出现这个表现，这个相当于你的机体有一些有定时炸弹，你不知道，等你炸弹炸了以后，你知道了，你就说你还是你原先的血管的基础发育不太好。

脑出血之后，怎么才能防止可怕的二次出血呢？上周啊，我们科收治了一位老病人张大爷，他三个月前因为高血压脑出血住过院，恢复的还不错。出院时医生千叮咛万嘱咐他要按时吃药，控制血压。 结果前几天家里人打麻将三缺一，他一来劲连熬了两个晚上，情绪一激动，突然又倒下了。送到医院一看是二次脑出血，情况比第一次还要凶险， 现在还在 icu 里躺着呢，一家子啊，都追悔莫及。接着这个案例啊，今天我必须给大家讲清楚，为什么已经出血的大佬这么容易再出血？其实核心原因就三个，第一，根本问题没解决。 绝大多数脑出血的元凶就是高血压。血管就像老化的水管，长期高压冲击管壁，某些地方就会变薄。鼓包 第一次出血就是其中一个鼓包破裂了。如果血压还是像过山车一样忽高忽低，或者持续一直很高，那么其他地方的鼓包或者原来修补过的地方就可能再次破裂。张大爷就是栽在了这第一点上。第二，生活习惯没注意。 就比如说情绪剧烈波动，像是大喜大悲啊，暴怒吵架呀，都可以让血压瞬间飙升。然后就是用力过猛，比如便秘时候使劲的排便或者搬重物，又或者剧烈咳嗽，都可能会让颅内压一下子增高。 这些啊，都可能是诱发二次脑出血的原因。第三，治疗和监测没跟上。不少脑出血的人觉得出了院就好了， 药吃吃停停，血压想起来了，才去量一次。又或者还有别的问题，比如血管畸形没处理，又或者吃错了药，比如误吃了某些容易引起出血的药物等等，都很容易造成二次脑出血。 那知道了原因，我们具体该怎么预防呢？请记住，这三驾马车要并驾齐驱。第一，血压管理是头等大事。首先就是药不能停，降压药不是感冒药，必须每天规律的服用， 即便你感觉良好，擅自停药或者漏氟，血压会反跳甚至更高。我们的降压目标通常要长期稳定在一百三和八十毫米汞柱以下。 然后就是需要每天去监测，最好早中晚各测量一次。记下来，这是你给大脑血管上的最重要的保险。 第二，生活细节要温柔以待。首先，情绪要慢，遇事别着急上火，有意识的告诉自己，慢一点，平和一点。其次，吃饭要淡， 严格低盐低脂饮食，盐每天最好不超过五克，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。必要时在医生的指导下用点温和的通便药，千万别使劲。然后活动要缓， 避免突然用力猛回头，弯腰搬重物。而且康复锻炼也要循序渐进，最好在医生的指导下进行。 最后就是戒烟限酒，这两样东西都会让你的血管收缩，血压升高，必须远离。第三， 定期复查，别嫌麻烦，一定要遵医嘱定期复查。这个时候医生可能会建议你复查头颅的 ct 或者 cta， 看看出血吸收的情况，以及排查有没有像动脉瘤、血管畸形这样潜在的隐患，如果有可能，就需要进一步的治疗来根除风险。 张大爷的教训告诉我们，大脑的血管经不起二次风暴，这需要我们医生、病人和家属共同努力，像守护一个刚修不好的珍贵瓷器一样，小心呵护。 生命只有一次，血管的耐性也有限，别让一时的疏忽造成永远的遗憾。控制好血压，管理好生活，就是守住健康的大门。

大家好，今天我们来说说脑出血到底是怎么引起的，是不是能避免其实脑出血呢？最常见的原因还是因为这个高血压病人， 一般来说随着年龄增长，那么他的血压逐渐会增高，那么血管弹性就会变差，通俗的说就是血管变脆了， 那么如果说血压高，那就容易血管破裂，造成脑出血。当然我们其他的还有一些原因，比如说先天性的脑血管畸形，或者说脑动脉瘤啊等等。我们说最有效的 预防脑出血的方法其实就是监测血压，因为我们见到的脑出血的病人大概有一半左右都是可能三四十岁，四五十岁的时候有高血压，但是没当回事， 也没有坚持药物治疗，总觉得血压高一点不要紧，那么一会高一会低，最后一下 到一百八一百九，血管破裂造成脑出血了，翻过头来再送到急诊，希望医生通过抢救去挽救病人的生命， 这个呢，有时候往往就造成了病情的延误，所以说脑出血最好的预防措施就是我们反复强调一定要监控血压。我是赵医生，关注我，了解更多健康科普知识。

很多粉丝家人问我对象为什么会脑干出血，我们是出血十毫升，现在已经九个月了，生病之前一天一包烟，没结婚，我现在还在照顾他。在医院待的久了吧，就亲眼看了太多的因为抽烟熬夜 啊，真的是来到医院抢救都来不及，说不行就不行了呢。很多人觉得抽烟伤肺，但他对血管的伤害可能来的更凶猛一些， 你点上的每一根烟都能让血管变得更脆更堵，这些风险积累久了，说不定哪一刻就爆发了。就像我们说出血就出血了，很恐怖，到时候倒下的就不只是一个人，是一整个家庭。而且你吐出来的二手烟，对自己的爱人和孩子伤害 一点也不小，也很大。戒烟解决不了所有的问题，但他能大大的降低了那些本来可以避免的风险， 别等到来不及了再后悔，爱惜自己才是对家人真正的负责。如果大家觉得在理，或者是身边还有抽烟的人，你就把这条视频转发给他，也欢迎大家在评论区聊一聊你们的故事，点赞、收藏、提醒自己，从今天开始就一步一步把烟给放下。