已经吃过孟鲁司特的孩子怎么办

孟鲁斯特腊到底能不能？今天门诊很多家长都在问我这个问题，有的人甚至挂了一个专家号，跑过来问我这样的一个问题。 我想啊，最近很多家长的手机上都可能弹出了一个新闻，叫做神药加注警示，可能导致抑郁自杀，说明书做了一个永久的修改。 那很多正在给孩子使用孟鲁斯特钠这个药的家长呢，心里肯定咯噔了一下，非常的焦虑和担心， 那我能不能继续给这个孩子吃？我这个孩子以前吃过孟鲁斯特钠的，现在出现了多动、抽动或者注意力缺陷，那是不是跟这个药有关系啊？今天我的花几分钟就把这个事情的南龙去脉和一些核心的对策和大家一起来聊一聊。 首先请各位家长一定不要被标题吓到，更不要自己给孩子突然一下提药。这次其实是国家的药监局修改了一个说明书，不是说这个药突然成了一个毒药， 而是我们对他的认知完成了一次非常重要的一个系统升级，或者是安全补的作用， 这就意味着我们对他的了解更全面、更透明了，这是一件非常科学和负责任的事情。 孟鲁斯特纳这个药在儿童当中异药是非常广泛的，它是白三烯受体的组织剂，主要是用来治疗儿童的哮喘或者是过敏性鼻炎，甚至性样体肥大的。 它是非常核心非常重要的一些用药。那么这次更新主要是明确和强调了它的一个我们平时在用药当中需要注意的一些风险。 有极少数的人在用这个药以后可能会出现烦躁、失眠、做噩梦，甚至情绪比较低落的一些精神方面的一些反应， 我们讲的是要经常有三分毒，请注意这是极少数和可能面对升级以后的说明书，我们家长到底应该怎么办呢？我们一定要牢记以下的这三点，这个是非常重要的，希望能够看到这期视频有有所收获。 第一个就是要严格的遵遗嘱，绝不能自行的去用药或者提药。有的人自己说以前我咳嗽，医生给我吃了这个莫鲁斯特纳效果很好，那我这次咳嗽了，我继续去买， 那这个药其实必须要在明确诊断，比如说我支气管哮喘、过敏性鼻炎或者腺样体肥大等等进行全面的一个评估之后，再给他用药或者是提药， 所以家长千万不要自行的用药或者停药，这可能跟他的原发症在导致疾病的一个复发反而不好了。第二个就是用药期间要 家长来说，一定要成为孩子最细心的观察员，重点观察孩子的情绪、睡眠和行为，如果出现了明显的和以往 不同的一些异常，比如说我过度兴奋啦，我情绪非常的低落啦，或者有攻击性的一个行为，或者是睡眠障碍的时候，那一定要及时的记录， 并且和医生进行沟通，由医生来判断是否需要怎么样去调整一个方案，对别人有副作用呢？不一定对你也有副作用。 第三个的一定要理解现代医学的获益风险评估逻辑，也就是说药其实往往是个双刃剑，对于如果确需要用这个药来控制哮喘或预防一些并发症的一些孩子来说，规范的用药往往带来非常明确的一个健康获益， 是远高与极低的概率发生的一个潜在风险的。我们不能因为一个非常极小的一个概率的可能就去承担 疾病失控这个确定性的一个大风险，所以经常我们在权衡利弊的情况下才给孩子用药。总结一下，麦卢斯特纳依然是治疗儿童哮喘和过敏性鼻炎、细汗体肥大等等一些过敏性疾病的一个重要选择之一。 如今有了更清晰、更醒目的一个风险提示，我们医生和家长反而能够更警惕、更安全、更负责任的去使用它。 科学的用药从来不是追求零风险，而是在医生的指导之下进行利益的一个权衡，进行获益大于风险的一个理性选择。在给宝宝用药的。

已经吃了孟鲁斯塔纳的孩子该怎么办？这是很多家长现在最急切想知道结果的，我作为一个过来人啊，我的孩子已经把这些全部都经历过来了，我想发表一下我自己的看法，就是 呃，孩子出现了暴躁，易怒，口痴，就各种呃多多动的这些症状，都是孩子的肝出了问题。肝呢，在命理学上来说，他肝主目目呢？他的呃意向呢？也是神经有神经的意向，所以一系列的呃推测下来，我觉得是孩子的神经跟他的肝是 就是相通的，一定要去疏通孩子的肝，不要让孩子去暴躁，要给他一个有爱的环境。在我们还不知道是呃我们的孩子为什么会暴躁，为什么会易怒，为什么会口吃的情况下，我们经常会去指责他啊，打骂他，然后呢，孩子是不是就会更加的有挫败感， 他的心态是不是就会更不好，就是一种恶性循环。那现在我们已经知道了，孩子他的所有的一切的不好的动作都是因为药物引起的，我们就要更加给他，给予他关爱，让他有足够的安全感，对我们足够的信任。久而久之，孩子的成长是需要时间的。我的孩子从 嗯七岁以后就开始各种小小动作不断，现在已经十四岁了，一切都在往好的方向发展。就 我的最我最期待的最希望的结果是所有的家长都要善待自己的孩子，不要因为学习成绩，不要因为各种小动作多就去否定他，打压他，这样子的话，时间久了，慢慢慢慢的孩子都会往好的方向发展的。

孟鲁斯特那是不是变成了危险药？还能不能用？二零二五年十二月十二号，国家药监局发布公告，要求说明书增加黑框警示， 警告可能存在的神经精神不良反应，包括抑郁和自杀倾向，还可能引起口吃。这个消息引起很多家长的恐慌，到底这个药还能不能用？已经吃过或者正在吃怎么办？这个视频一次性给你讲清楚，记得收藏起来。 第一，孟鲁斯特纳有作用，但是别滥用。这个药有它的适应症，主要是过敏性鼻炎和哮喘。但是对这两个疾病，其实我们有更安全有效的选择，比如过敏性鼻炎我们可以用鼻喷激素和抗转药。哮喘我们可以选择雾化吸入糖皮质激素和支气管舒张剂。 孟鲁斯特纳不作为首选方案，但是如果其他药物治疗效果不好，我们还是可以考虑给孩子使用。孟鲁斯特纳在使用期间，我们需要密切关注孩子有没有行为或者情绪异常，如果有，需要停药， 但是这个药物目前存在滥用的情况，比如咳嗽，尤其晚上咳的厉害就用，孩子一喘就用，这个是不建议的，一定要明确病因，有适应证，并且权衡利弊之后再使用。第二，孩子以前吃过或者正在吃孟鲁斯特，那怎么办？ 分三种情况处理。如果孩子以前吃过孟鲁斯特纳，也没有什么异常，那么就不用过于担心了。如果吃过或者正在吃孟鲁斯特纳，又怀疑有一点精神类的不良反应，那么可以跟医生沟通之后停药， 一般症状也会在几天到几个月的时间内好转。如果孩子正在使用梦鲁斯特纳治疗，也没有明显的异常，治疗效果也不错，那么也不用太担心，可以跟医生沟通之后决定是否继续使用。如果实在太担心了，也可以跟医生沟通能否换药治疗。

这两天孟鲁斯特那已经登上了热搜，这个药被国家药监局点名了之后，进入到大家的视野，提高儿童甚至各个年龄段的这种神经和精神的不良反应的可能性。 还有这个药有各种记性，有些往嘴巴里面放的，有些是嚼着吃的，有些吞咽下去的，只要有这个成分的药品，都有可能会提高这些不良反应的概率，他已经被大家重视起来了，这是好事情， 所以大家有些疑问。第一个疑问，宝宝之前吃了这个药没有出现过问题，会不会之后再出现问题跟这个药有关系？目前没有证据指出这一点，所以如果你之前吃过，现在知道了这个不良反应的可能性呢？我们就把它停下来，跟你的医生沟通一下，看看能不能换一种药。第二个， 宝宝之前吃过这个药，已经出现了比较明显的神经啊，精神的不良反应了，停了药之后能不能好， 大概率是可以好的，这一点啊值得庆幸。第三点，这个孟鲁斯特纳的成分的药和抽动症之间有没有关系？目前有台湾的学者指出，这个药 好像是有一定的关系啊，但是好多证据指出呢，不绝对有关系，只不过抽动症它是一个很复杂的疾病，它和这个药物之间有可能有关系的情况下，我们就尽量 不要用这个药了，毕竟这个药在临床上使用的，经常情况下是超说明书去使用的，好多人直接把这个东西当做止咳药去使用，我们一定严格按照适应症以及能不能找一种替代的药物来改变现在规律口服的这个孟鲁斯，他的周期， 比如说变异性鼻炎，我们能不能通过洗鼻子，以及通过规范使用鼻腔内喷激素的方式？比方说孩子有哮喘，我们能不能使用 吸入用的激素以及吸入用的支气管扩张剂来代替这个药？比方说孩子有限问题肿大，我们能不能只用单用一种鼻喷的激素来进行保守治疗？这些都需要所有的临床医生去认真的思考一下， 我们不希望一个药品的这种不良反应已经发现了的同时，还在继续在临床上去推广，让这么多的孩子暴露在这种药物的阴影之下。可以把这条视频转给有需要的人看一看，毕竟还有很多人还不知道这个药。关爱新生代，有爱有未来。

这款儿童常用药国家修改了说明书，他就是充满争议的孟鲁斯特纳。今天的视频有点长，但全是干货，李白希望大家要不就别看，要不就看完。因为关于这个药，网上的说法太多了，只言片语很难讲清楚。 李白会根据这些权威的最新的指南和自己的临床经验，从儿童常见的咳嗽、过敏性鼻炎、支气管哮喘和腺体肥大四个疾病场景切入，给大家客观分析这个药还能不能用， 什么时候要用，已经用了怎么办等问题。大家可以先点赞收藏起来，有时间慢慢看。里边先把结论放在开头，这个药不是不能用，在特定的使用场景下，是可以在医生指导下使用的， 但现在不合理使用的情况也确实不少。咱们来看国家药监局的文件，里面提到，在服用蒙娜斯特纳的各年龄阶段患者中，均报告了神经精神不良反应，其中包括个别严重反应，如抑郁和自杀倾向等。若不停药，这些症状可能持续存在。 在孟鲁斯塔纳治疗期间，如出现神经精神症状，应停药并就医。而在不良反应中新增了口吃，也就是结巴。咱们就这一点继 续展开来讲，二零二零年，美国 f d a 也就孟鲁斯塔纳增加了黑矿警告，提醒了服用期间可能出现的行为或者情绪相关变化，包括图片里的这些，咱们先别着急，害怕和下结论，就算中国和美国的药监局都发布了，不然他就会赫然写上儿童禁用，或者说彻底退市。这 些警告只是在告诫我们，医生和患者，使用这个药要更加的谨慎去评估，作为家长千万不要自行滥用。我见过太多家长看见孩子咳嗽易加重，或者咳嗽时间长，就自己把这个孟鲁斯特那吃上了，这个要绝对避免。对于医生来说，我们在开处方前要更加谨慎的去思考这个药有没有必要吃 上，它是不是收益大于风险？孩子之前有没有精神类疾病史，并且在开药时要让患者及家长充分知情，如果开据了处方，还要叮嘱家长回去密切关注孩子的精神行为变化。如果出现了上述的不良反应，要及时停药。那一般多久会出现这些不良反应呢？ 一般在服药的二到四周内出现，最常见的就是脾气变大、攻击行为或者睡眠障碍，如果真出现了，请及时停药并就诊。 好在大多数患者在停用穆勒森纳之后，这些症状会在几天内或者几周内逐渐消失，但一小部分病例症状可能持续更长时间。那么重点来了，如果孩子之前吃过没有上述这些不良反应，那您就不用纠结和焦虑了。如果现在正在吃，且我在吃之前并不了解有这些副作用， 我现在很害怕，那也请您千万不要自行停药，您可以去找医生再去沟通，共同权衡利弊，看看要不要继续使用。但这种副作用发生的概率大吗？不同研究有不同的结论，但总体上发生率很低。 之所以很多家长觉得我们家孩子吃完穆斯林那出现了这样那样的不良反应，或者说为啥网络上有这么多不良反应的案例里外，个人认为有三个原因，第 一，确实是药物引起的，这个要及时停药，停药后上述不良反应大概率会逐渐消失。第二个，孟鲁斯特纳主要治疗过敏性疾病，李白作为一个儿科医生，见过非常多，根本就没吃过。孟鲁斯特纳的孩子也出现了脾气变大、睡不好觉和抽动症的情况， 这是过敏性疾病在发展过程中带来的一些并发症，或者说有这一类疾病的孩子，随着年龄的增长，自然发病率也在逐渐升高。所以李白还是那句话，先后关系不一定代表因果关系，如果是这个原因导致的，那么就算把孟鲁苏丹娜停掉了，这些异常可能还会持续存在。 第三个原因就是网络的放大效应，也就是说网络的推送机制和信息减放的问题。如果您刷到了穆勒索桑那不良反应的帖子并停留时间较长，或者发表评论，或者您主动去搜索类似的词条，那么后来推送给您的大概率全是同质化的内容，那这些扑面而来的信息很可能就影响到咱们的判断。 看到这可能一些人会在弹幕或者评论区留言，你看又是来给这个药洗白的，那请您自由判断。李白还是那句话，这个药不 不是不能用，是要减少滥用和不恰当使用，只有这样才能让患者真正减少不必要的风险。为了大家后续能看明白，先说一个重点提示，孟鲁苏特纳属于白三烯受体接抗剂，英文缩写是拉喘，后续贴出来的指南，很多内容都是这些词，那么第一个最常见的滥用场景就 是咳嗽。再来看穆斯斯坦纳的粗明书，里面提到了鼻炎和哮喘，没提治疗咳嗽吧。咱们再来看咳嗽指南，里面提到慢性非特性咳嗽，不推荐常规使用拉串治疗，因为尚无足够证据表明有益处，拉串引起不良反应的潜在风险也限制了其应用。换句话说，对于普通咳嗽，用这个药 风险大于受益，不推荐常规使用。比如儿童常见的感冒、气管炎或者肺炎引起的感染性咳嗽，一般是不需要使用的。李白个人在临床诊治儿童这些疾病的时候也是从来不用。所以如果这次修改说明书能限制和约束大家对于儿童感染性咳嗽的滥用和抄说明书使用， 那还真是好事一桩。但如果孩子的咳嗽是过敏性疾病引起的，能不能用呢？重点来了，接下来说第二个场景， 过敏性鼻炎。咱们二二年的儿童鼻炎指南提到拉喘对鼻炎治疗有作用，推荐使用。但是再来看二三年发表的专家共识，里面提到 拉喘主要适用于以鼻塞为主要表现的过敏性鼻炎，而且如果非要用单一药物治疗，孟鲁斯塔纳的疗效和获益都不如鼻喷激素。如果和口服抗组胺药相比，仅在改善夜间鼻部症状上有优势。再回过头来看鼻炎指南明确指出，鼻 鼻用激素是目前治疗儿通过性鼻炎最有效的药物，这一点是任何国内指南的共识。所以从疗效以及安全性来说，过敏性鼻炎的首选治疗 是鼻用激素和抗阻胺药，孟鲁斯纳并不当做首选，那什么时候要考虑用上呢？结合这两篇指南和李白的个人经验，我个人认为孟鲁斯纳在以下四个场景中可以考虑使用，大家可以当做参考，一是过敏性鼻炎的患者，鼻塞很厉害，用上鼻喷激素，二到四周无效。如果鼻塞一直放任不管， 影响睡眠质量，可能会影响孩子的生长发育，也会带来脾气变大，甚至焦虑、抑郁等症状，这一点失眠患者应该深有体会。 二是过敏性鼻炎合并哮喘，吃一个蒙氏特纳对这两个病都有帮助或易就提升了，但也不是必须要吃，仍然要权衡利弊。无论是鼻炎还是哮喘，相应的外用激素都是首选治疗。 三是过敏性鼻炎合并腺样体肥大，这个后面会具体提到。四是鼻炎引起的鼻塞很明显，但对鼻喷激素不耐受，反应比较大，没办法坚持激素长期治疗。而且任何指南 只要提到孟鲁斯森纳这个药，都会附上这么一段话，都是在提醒用药的潜在风险。李白要提醒大家，药物治疗只是鼻炎治疗的一方面，日常护理和规避过敏源同样重要，后来有时间咱们去详细说。第三个来说哮喘， 这也是儿科最常用的场景之一。这三篇最新的指南都提到了拉串可以用于哮喘的治疗，但是都在备选方案里，首选方案仍然是外用糖皮质激素。所以支气管儿哮喘或者说咳嗽变异性哮喘，要不要用孟鲁斯塔纳，其实很复杂。先简单说说李白的看法。第一，如果给您开药的大夫 您很信任，且明确告知了您该药的副作用，那么共同权衡利弊之后可以使用。第二，如果孩子属于激素不耐受患者， 那么可以把孟鲁斯那当做备选治疗方案，或者说家长就是不认可激素，认为激素的副作用更不能接受。第三，孩子的哮喘很严重，需要联合多种药物治疗。第四，如果孩子被诊断为运动诱发性支气管或者阿司匹林等药物诱发的哮喘患者，那么拉脱也是治疗选择之一。这个如果展开讲就太多了， 后面有时间咱们可以单独做一期视频。最后来说限量体肥大，来看二五年的专家共识里面提到单独使用孟鲁斯那， 或者与鼻用糖皮质激素连用，均可改善腺样体肥大的临床症状，且两药联合的疗效优于单药。然后再次提到了应告知父母 孟鲁斯塔纳和行为相关的不良反应的潜在关联，提醒家长注意防范。所以，如果孩子确诊了腺样体肥大，又达不到立刻手术的标准，那么在医生指导下采用药物保守治疗一段时间看看那孟鲁斯塔纳确实是一个常见选择。 总结来说，李白的这个视频是希望大家客观的、理性的去认识孟鲁斯塔纳，对于感染性咳嗽一般不推荐使用，对于过敏性疾病一般也不当做首选治疗方案，如果遇到特有的临床场景，可以酌情使用。希望咱们家长 不要被网络上片面的言论所误导，遇到医生开据该药处方时，不要第一时间着急否定，也不留下任何讨论的空间。咱们有句老话，用人不疑，疑人不用，如果经过评估 选择使用孟禄斯那治疗就要足量足疗程的规范使用，除非出现不良反应，不然家长们不要自行减量或者停药。当然这也提示我们医生在临床上使用孟禄斯那的时候 要更加谨慎，要好好跟患者解释清楚，要充分的权衡利弊，因为任何药都有副作用，用上之后都会有利有弊，结合自身病情，只有利大于弊的时候，它才是合适的值得被推荐的药物。大家还有什么问题，欢迎评论区留言！

就看到孟鲁斯他那报导之后，其实我老崩溃了，因为我的孩子以前就吃过这个药，就那个时候过敏呐，那没办法呀，我去了多少次医院，就那个时候孩子咳嗽咳到什么程度呢？就是 查片也查不出原因，查鞋查不出原因，就查各种检查都查不出原因，我去了多少次医院，每周末带他去医院，到下一个周末我们去复查， 我离那哈尔滨市区一百多公里，我一趟又一趟的孩子没有过敏性，没有这种过敏性的人是没有办法共情，就我们这种孩子过敏过的人， 我们去了四趟医院，一个月我们才检查出来孩子是因为过敏才咳嗽的，那个数值标到满格就是过敏那个数值了，记不太清了，就是过敏那个数值满格 就是到检测上限。但是我还记得医生给我开药的时候，有一个药就叫做孟斯拉，那当时大夫很正式的跟我说说这个药你一定要看好孩子有没有副作用，我说孩子副作用是什么，他说有没有暴躁的情绪， 当时他跟我说的也比较潦草，但是很正式的说的，但是我心里边就提起了一个问号。我回家仔细的看了孟慈大大的说明书，就那个时候好像那个药挺贵的，我觉得那个药应该是原研药，那药挺贵的，说明书老大了， 我一点点看透说明书，但看完之后我就真有点不敢给孩子吃，但是因为那个时候孩子咳嗽的非常厉害，我又不得不吃，所以很多家长也是跟我一样，明明知道这个东西有副作用，但是又不得不给孩子吃， 因为相比于说过敏来说，相比于说他的副作用来说，我还是想制止住他眼前这种症状。反正我们那个时候就真的很难被人共情， 他们就觉得我们矫情，觉得我们作。我记得那个时候最经常听到的一句话就是孩子大大就好了，我说我也知道孩子大一大就好了，可是现在谁能保证我的孩子长到大，你不得让我的孩子先长到大吗？ 我感觉他都都咳嗽都不行了，我要不找出他的原因，我不给他吃药，不给他控制，他能活到大吗？我就想这个问题不是说你大大就好了，是大大确实好了，但是那小的时候他那么难受，你不给他治吗？ 你说你疼就好了，你天天看着他咳嗽，哐哐咳嗽，那是那回事吗？那不是那个事，所以没办法，我们那个时候就只能给他吃这个药，但是我那时候主意也正， 我给他吃了可能一个星期，因为他在那时候我记得是那个大夫告诉我是每天晚上吃，我吃了一个星期之后还有别的药，不光吃这个症状好转了之后就把这个药给停了，我单独就停了这个药， 我不给他吃了，我就吃别的，我媳妇让我去买这个药，他说你怎么不买这药啊？没有买不着那时候主意，真正因为我害怕给孩子吃坏了，但是现在看，现在看，我当时的决定是确实对的。

近期，国家药监局发布公告，要求修改儿童哮喘的常用药物孟鲁斯特的说明书，新增了一些不良反应，特别是精神类的不良反应，包括抑郁、自杀，还有口齿抽动等等。很多家长非常担心，开始问我，以前我们家孩子 前吃过很长的孟鲁斯特，会不会引起严重的什么后遗症呢？其实这个已经不是什么新闻了，早在二零二零年，美国 fda 已经发布了黑框警告，可能会发生相关的副作用。先简单粗暴的说一句，不用慌，没那么可怕， 任何事情都要看危险发生的几率有多大。孟鲁斯特是一种常用的白三烯受体的解抗剂，主要是用于治疗预防哮喘、过敏性鼻炎等等的这些疾病。其实它的副作用因个体差异而有所不同， 但总体来说，大部分的孩子他是表现为良好耐受的。最重要的也是最值得关注的副作用。首先是情绪行为的这些改变，容易出现发怒、攻击性烦躁、激动， 出现失眠、梦魇、夜惊，特别是晚上半夜枯草，情绪上可能出现焦虑郁郁，情绪不稳定， 严重的有不良事件，出现幻觉或者是自杀的，这些行为往往是青少年为主。好了，说到这里，那么多的副作用，家属肯定开始非常的担心，那我们到底吃还是不吃， 或者是我们已经吃了很久了，那怎么办呢？如果你是刚刚才开始吃，并且吃的很少，也没有发生相关的副作用的话，根本不用担心。如果你已经吃了一段时间，并且已经停药很久，目前也没有发现任何的副作用，也不用额外的担心， 因为大部分的这个药物副作用都是在刚刚开始服用的时候就会呈现出来的，停药以后症状通常都会消失。 如果孩子正在开始吃药，并且出现了烦躁，而且有口齿抽动等等症状，建议立即就医，要更换治疗方案。在临床试验和真实的世界数据的研究当中， 安慰剂相比使用孟鲁斯特的患者出现了精神神经的这些症状，比如失眠、焦虑等等的报告率确实是有所上升，但严重的副作用的发生率并不高，需要从个体上和临床医生的角度谨慎的选择这个治疗方案。 首先是药物的选择，必须要考虑是不是十分有必要，有没有其他的替代方案。 孟鲁斯特通常不作为哮喘或者是过敏一线的首选治疗，而是在吸入糖、皮质激素等基础治疗效果不佳或者是不耐受的时候考虑使用。 如果经过医生的权衡利弊的衡量，确实需要用到这个药。开始服药以后，应该密切的关注孩子的情绪、行为，还有睡眠、性格等等方面有没有什么变化，特别是儿童和青少年， 如果出现任何可能加重的精神症状，比如烦躁、梦魇、抑郁、自杀的念头，应该立即停药并且联系医生。 总体来说，孟鲁斯特是一个有效的治疗药物，但是他比较明确的讲到副作用的风险，使用的时候应该严格遵循依主，并由患者家属和医生共同来保持监测，要尽量的可能保证用药的安全。

大家有没有刷到少儿止咳药孟鲁斯特那新增了他的用药警示，提示如果长期使用这个药，可能孩子会出现自杀或者是抑郁的倾向，而且如果不停止用药，这个症状可能会一直存在的。用药警示现在我看已经很多那个公众号、视频号都已经转发了 这个事情，大家一定要引起重视。穆鲁斯塔纳真的对孩子的情绪影响很大，其实在他发这个警示之前，我已经发现这个现象有很长时间了，而且中间我提示过我很多的客户朋友们不要给孩子用。穆鲁斯塔纳除了这个药之外，还有一个原药叫西楚美，就是我们生活中的阿奇霉素。 这两个药大家在给孩子使用的过程中一定要谨慎谨慎再谨慎，因为他真的有概率去引起孩子们的抽动症的，包括你看现在有很多有医生在公众号科普，也会说说会有一定性概率去引起这个抽动症，但他不是必然关系， 对，他不是必然关系，他就是有一定的概率，这个概率放在一万个孩子中是概率，放在我们自己家孩子身上，他就是百分之百会发生的事件，这个药他就是容易引起这样的问题。 而且我是怎么发现这个事？因为我家孩子本身是过敏性的体质，所以他养育起来这个过程就比较辛苦，中间我就会经常查这个小母猪，就查怎么去养这样的孩子。 我女儿在去年秋天换季的时候，突然间出现了这种频繁的咳嗽，他这个咳嗽就是干咳，跟那个感冒的咳嗽不一样，他没有痰，也没有什么流清涕啊这种症状，所以我就怀疑他是过敏引起的咳嗽，因为之前我在过敏的季节的时候也发生过这样的问题，我就带她去去了我们当地还比较有名的这种中医附属的儿科医院， 查了之后大夫确诊确实也是因为过敏引起的咳嗽，如果不赶紧可能会引起过敏性哮喘，这就比较麻烦了。所以当时医生就给我开了这个西双美 阿奇霉素，当时医院没有，还是让我去外面去买去买的，而且提示我当时要吃几天，我们当时应该是吃了五天还是具体几天我有点不记得了。但是在他这个过敏性的咳嗽症状时 过去了之后，我女儿就出现了一些抽动症的这个小症状，她的症状不是特别明显，但是因为我每天观察她，所以我还是看的很明显的，她就是会有这种就这种大把气，或者是就这样抬头这样的症状，我就发现她是这种抽动的症状了，我就开始搜抽动症的一些干预办法，要不要用药啊？这些东西包括怎么会引起抽动，其中就有提到 吃过这个孟鲁斯特纳以及西数美的孩子们都在不同的时间之后容易发生抽动的症状，那你想就属于比如说这一个评论区有五六十七八十百八十个孩子都是在吃过这个药之后有这个问题的，所以这个概率事件落到我们自己家的时候就不是概率的事件了，他就确实 的的确确的引起了一些孩子的抽动的问题。你像我们家孩子包括这种过敏是过敏性体质的孩子，大家可以去看，很多都是因为剖腹产没有经过这个产道的挤压，所以他的肺部功能没有得到一定的锻炼，他的心肺功能就差，他的 呼吸就会有问题，呼吸有问题可能就会引起过敏性鼻炎，包括这个腺样体肥大，那腺样体肥大到一定的程度时候，西医就会建议你去切除，这个腺样体肥大到一定的程度时候，西医就会自己把自己憋醒。 所以像这个问题他其实都是跟我们一系列的，现在的环境，包括孩子的生产的原因都是会 息息相关的，但是这些药的的确确会刺激这个东西，会再萌发出来的更早，或者是提前有这个问题，有这个症状。而且在我这两年的办理理赔的过程中，我发现很多我客户朋友家们跟我们班楞班大的孩子都出现了不同种症状的抽动的现象。 这个抽动症它包括并不限于，比如说频繁的眨眼睛，像我刚才说的这种抬脖、扭脖子、深呼气或者是大喘气都是抽动症的一些症状。 有一些可能是会跟比如说孩子本身的压力大，这个敏感性体质他释放不出去的压力有一些心理的关系。但是这个用药的关系我一定是有的，因为我们家孩子就是经历过这个阶段，我一定是有的，因为我们家孩子就是经历过这个阶段，我一定是有的，因为在此之前 我都是不给他用这个药的。我们家在感冒和生病的时候，我基本上都不会用这两个药，所以如果没发展到这个咳嗽很严重，需要一定要穆鲁斯特纳，或者是说达到那个变异性哮喘一定要用这种止咳药来干预的时候，大家一定要注意给孩子谨慎用药，并且在买了西药之后，大家要仔细的阅读西药的用药谨慎书，因为 他提到的可能会发生有概率的事件，就有可能会发生在咱们孩子身上。

我们的小孩就顺顺当当活着就这么难吗？我刚才看到一个新闻哦，我到现在手都是抖的，我血压都是高的，这个药叫梦鲁斯特纳，这个药我估计绝大多数家庭都吃过，小孩有过敏性鼻炎的，有的时候感冒啥的都会吃，我儿子也吃，从小开始吃，而且还都是大医院开的， 然后我儿子的抽动症三四岁开始一直到现在断不了根，就去弄什么中医啊，或者是搞什么针灸推拿，什么都搞过了，钱花了不少，什么样的医院都去看过了，就是时好时坏，当结膜炎也治过，滴，什么眼药水啥的啥都搞过，一直找不出来原因问医生，医生就说现在这种情况挺多的，前两天眼睛又眨的很厉害，家里带着小孩子去看 门诊，里面人山人海，全部都是去看抽动症的小孩，得到的结果还是这个事情。没办法，家长只能是放平心态，只能是长大了之后再看。可是到现在为止，我儿子十岁了，七年了，我一直就觉得很奇怪，为什么这个事 有的时候就是好一阵，有的时候就是会严重一阵？我家里到现在打开抽屉梦思的，那还有没办法，孩子生病了去医院，医生就是给你开这个药，而且还不是小门诊，全浙江省内最好的儿童医院，你让家长怎么防？ 为什么小孩子医疗上面的问题会这么多？然后一天到晚孩子的广告就是卷成绩，搞网课，这么想在孩子身上消费，连给一个好好活着的环境都这么难吗？

最近我们国家修改了孟鲁斯特纳的说明书，增加了一些警示语和一些神经精神不良反应的一些提示。这里很多家长有焦虑啊，其实这个问题实际上很早就已经存在，其实早在哎，将近快十年前，美国 fda 就 出了一个黑框警告， 放在了说明书的抬头，上面就已经明确提示可能会出现各种神经系统的不良反应。呃，具体的我可以看我的置顶视频，上面有具体详细说梦思娜可能会引起什么样的症状，吃多久可能会引起症状，以及 万一有症状多久之后可以自行恢复。这个这个视频我主要重申两个问题，第一个就是什么情况下我们可以使用梦思特纳？ 目前来看，孟鲁斯主要是用于治疗过敏性鼻炎，治疗哮喘，治疗腺体肥大。对儿童来说，这三个适应症用的是最多的， 当然他们都不是首选用药，也就是说如果宝宝确诊了过敏性鼻炎，如果医生一开始就给你开孟鲁斯，那是绝对错误的，他们都只是备选婴儿，也就是我们常说的二线。虽然国内的有些指南他依然把它列为一线，但是国外已经普遍都已经把它改为二线了。 如果说一线治疗效果不好，或者有禁忌症无法继续使用，那我们可以考虑使用梦露斯特好。 第二个问题就是拒绝滥用。实际上很多医生把它当做止咳药、平喘药，包括现在很多官媒在宣传的时候都把它叫做止咳神药，这都是非常非常错误的啊，它对于引起感冒引起的咳嗽啊，支气管炎引起的咳嗽是没有任何治疗效果的，把握好这两个问题，其实家长就不用担心了。

我看到这条新闻，我真的是想骂人，来，家里有鼻炎、感冒咳嗽的孩子家长，你看一下孟鲁斯特、纳绿雷、他定、布迪奈德，就这三款药，是不是鼻炎的孩子常备的常用药，不管你是去大医院开还是小医院，医生是不是都会开这种药搭配着使用。 我这两天得知孟鲁斯特那已经被国家药监局证实涉及有一语自杀倾向的不良反应，包括连口吃、注意力不集中啊，还有抽动，也被列入到了精神混乱的这个不良反应当中，我觉得我的天都塌了。 我家孩子两个孩子可以说从小到大到现在将近七八年时间，就陆陆续续在吃这个药，因为我儿子有严重的鼻炎，我女儿呢，每次感冒他就会引起上呼吸道的这个哮喘，他会咳嗽很严重，我去医院医生就开这个药。我昨天晚上看到这个新闻，我就一直在回忆 我孩子，尤其我们家老大这几年因为情绪暴躁，上课注意力不集中，尤其是在他上二到三年级那两年时间段， 我和他爸爸经常因为他在学校情绪失控，跟老师正面硬刚，多次被约谈，我们一直以为他是叛逆期来的比较早，我真的是从来没有想过是吃这个药引起的。我也看了其他的家长，说自己的孩子有抽动的情况，但是我家两个小孩用药目前是没有抽动的情况， 但是注意力不集中和情绪暴躁就是他们俩身上的一个共同点。还有一个特别明显的问题，就是他们俩咬指甲，我不确定是不是因为他吃这个药造成的同类反应，我就想问一下有没有吃了这款药有出现咬指甲、指甲退化的这个情况的家长， 就这一款药，你说年均销售额已经超过十亿了，有多少的家长在吃这款药？我真的是无力吐槽，我们的孩子就这么顺顺当当的，让他活着就这么难吗？

粉丝群里的粉丝向我求助，孩子误吃了实力成人吃的孟鲁斯特怎么办？这已经不是第一次有这样的问题了，小孩误服大人的药是非常危险的，特别是过量误服的时候。儿童误服降压药造成急性肾衰竭甚至死亡的病例时有发生。就以下我说的这些药物， 小孩服用后非常危险，一定一定要注意！第一，心脑血管疾病类的药物危险程度，五颗星现在家中老人很多都有慢性病，比如什么高血压、糖尿病、高脂血症等等，以至近几年孩子误食老人的降压药、降脂药、降糖药的情况经常发生。 这类药物对孩子的影响最为严重，可能会造成心理失常、血压过低、血糖过低，甚至危机生命。第二，避孕药、安眠药危险程度， 四颗星孩子误吃了安眠药，可能会造成严重的意识障碍，甚至发生呼吸衰竭。还有避孕药，小孩误食之后，可能会产生不同程度的毒副反应，比如说 呃，昏睡、头晕，还有更可怕的干扰生长发育。第三类，感冒药、止咳药、退烧药。危险程度，三颗星这类药物由于味道偏甜，所以很容易被孩子当成糖水喝了， 而且这类药物吸收很快，孩子误食了之后呢，很快就会导致一些不良反应，比如紧急的这种退烧药起主要作用就是解热镇痛，促进排汗， 过量服用就有可能造成脱水的可能性。最后提醒一下各位家长，如果孩子不幸误服了这些药物，一定不要惊慌失 更，不要指责打骂孩子，否则孩子一哭一闹，更不利于说明情况，还会拖延时间。这个时候家长要先弄清楚孩子他到底误吃的是什么样，大概吃了多少，什么时候吃的。 如果确定误服的是成人降压药、安眠药等等，家长可以第一时间帮助孩子进行催吐，这样能迅速的排出孩子胃里的药物。具体的方法是，先让孩子喝两百毫升左右的水，然后用牙刷、饼或者筷子之类不尖锐的东西， 用纱布包住，压住孩子的这个舌后部，帮助孩子把吃进去的东西吐出来，然后尽快送医院。当然这个还是需要谨慎操作的，如果误服的是有腐蚀性的东西，家长可千万不要乱推吐，可以给孩子喝 些牛奶，保护孩子的胃粘膜。这个时候最重要的是带上孩子物服的这些剩余的药品啊，包装，及时送往医院治疗，千万别耽误时间。如果发现小孩已经出现神志不清、惊觉昏迷等危机的情况，更是要第一时间拨打幺二零急救电话，尽快就医。 当然，这里边最最最最重要的还是防患于未然啊。兄弟们，咱们把那个药啊放在孩子够不到的地方，能锁上是最好。还有就是给孩子喂药的时候不要骗他，那是糖果，这样会让他直接误解为药就是糖。 家长还要对孩子灌输一些用药常识，随时进行安全教育，告诉孩子什么东西能吃，什么东西不能乱吃啊，什么东西他是药，他是治病的，孩子，他都会懂的，健康需要心中有数，关注舒哥，少走弯路！

吃过孟鲁氏特的家长朋友们要注意了，如果孩子出现了揉鼻子、打喷嚏、鼻塞，确诊过敏性鼻炎后，您是不是给孩子用过孟鲁氏特呢？作为临床的常用药，孟鲁氏特确实能缓解症状，但是啊，他可能引发严重的神经反应， 很多家长还不够了解，今天呢，这条科普每一位儿童过敏性鼻炎的家长要认真的听完，我对于孟鲁斯特经常的讲是既爱又恨，他属于啊，白山锡的树体抗剂， 通过阻断白山锡的戒导炎症的反应，来减轻年膜的水肿，减少分泌物增多等过敏的症状。在儿童过敏性鼻炎的治疗中应用广泛，有口服的颗粒、咀嚼片等多种剂型，方便不同的年龄的使用。 二零二五年呢，十二月二十二号，国家的药监局呢，再次的明确提醒，该药存在严重的精神和神经的不良反应，比如突然的出现的烦躁、易怒、焦虑、抑郁，甚至产生了自杀或者自杀的念头， 还会出现啊，行为的异常表现为注意力不集中，多动，攻击性增强。原本听话的孩子突然频繁的发脾气、打人，还有睡眠的障碍，比如失眠、做噩梦、睡眠中惊醒等。 这些反应可能在用药后很快出现，也可能在用药的一段时间后才显现，且症状的轻重因人而异，家长很难第一时间将与药物联系起来，容易啊，延误干预的时机。 为什么儿童容易出现这类反应呢？我们从专业的角度去分析。儿童的中风神经尚未发育成熟，白杉矶在中风神经系统的信号传导中也起到了一定的作用，当鲁师的阻断白杉矶的受体后，可能会对中风神经系统的功能产生干扰， 这种干扰在发育中的大脑中更容易引发异常的反应。此外呢，儿童的药物的代谢的能力较弱，药物在体内的半衰期相对会长，也增加了不良反应的发生风险。 家长该如何的应对呢？在这里我给大家提几点建议。第一呢，是用药前必须告诉医生既往的孩子的精神健康的问题，或者是啊，家族中有精神疾病时，应提前的说明，有医生评估是否适合使用莫鲁斯特。 第二呢，用药期间我们要密切的观察孩子的情绪和行为的变化，尤其是用药后的一到两周，这是不良反应的高发期。如果孩子出现了上述的异常表现，无论是症状的轻重，不要立即停药，并及时的联系医生更换治疗的方案。 第三呢，是不要自行的给孩子调整剂量或者延长用药的时间。孟鲁施的用于儿童过敏性鼻炎的治疗有明确的剂量和疗程的要求，需严格的遵循医。 第四呢，停药后也要继续观察孩子的状态，部分的反应可能在停药后仍会持续一段时间，若症状呢没有缓解，需要及时的就医进行专业的干预。最后还是要提醒大家的是，孟鲁斯特的精神反应风险， 要完全的禁用该药，他依然是治疗儿童过敏性鼻炎的有效的药物之一。关键在于啊，家长要充分的了解风险，医生要严控的把控用药的指征，双方共同的配合，才能在控制鼻炎的症状的同时，最大的保障孩子的安全。 如果孩子确诊过敏性鼻炎，建议优先有医生评估，选择合适的治疗方案。必要时呢，可结合鼻用技术抗阻胺等其他的药物， 还可以采用过敏源的回避等非药物的治疗手段。孩子的健康无小事，尤其是用药安全和精神的健康需要我们格外的重视。希望今天的科普能帮助家长们正确的认识孟鲁斯特，避免因忽视药物的不良反应给孩子带来的伤害。