开颅手术醒来有多疼?经常有朋友问我说,黄医生,开颅手术完事是不是特别疼啊?得疼到什么程度啊?实际上呢,开颅手术刚苏醒的时候,因为麻醉师用了一些镇痛的药物和镇静的药物, 您醒来的时候不会觉得非常的疼,因为我们经常做完手术以后,就问病人头疼不疼啊?有没有什么不舒服的感觉啊?刚做完手术第一天左右的病人,好像大部分人都感觉还可以 啊,没有明确的头疼啊,因为这是一些麻药的镇痛药和镇静药的作用的结果,那么过了一天以后,这些药物逐渐代谢了,可能会出现一些头疼。由于这个手术的大小不一样,部位也不一样,书中的情况也各不相同, 那么有的人呢,可能出现或多或少的头疼,如果出现了这样的情况呢,千万不要挺一定要第一时间跟医生说。我们医生呢, 可以根据您的症状给你用一些药,比如说有的人因为术后卢内亚增高,我们用一些降卢亚的药啊,可能降低卢亚以后,您的头痛就会缓解。还有一些病人呢,由于手术过程中的一些残血刺激造成这种头疼呢,我们用一些常规的止痛药就能缓解您的疼痛。另外呢, 还有一些术后的由于一些无菌性或者细菌炎症造成的这种头痛呢,我们神经科医生经常会建议病人做一些腰酸的治疗,把一些带血性的和有炎性的脑脊液放出去以后,减少局部皮层的刺激或者脑门的刺激,减轻了您头部的这种疼痛。 所以说呢,如果您术后出现了头痛,一定要第一时间跟医务人员沟通,那么医生会根据他的经验,根据您的症状给您进行相应的处置。关注我,我是神经外科脑洞大开的黄医生。
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开颅手术做一半,为什么要把病人叫醒,患者不会感到疼吗?大部分的开颅手术不需要唤醒病人,需要切除的部分涉及到语言功能区和运动功能区,还需要在术中唤醒病人。我们会和患者聊聊天,或者让他鼓鼓掌,目的是为了不损害病人的语言 和运动功能。一旦病人无法进行正常交流或者不能运动,那么在这个位置可能就不能继续切除了。 除此之外,病人不会感到明显疼痛,因为大脑是没有痛觉神经的。对头皮和硬膜做好组织麻醉,患者是不会感觉到痛苦的。我是神外科高哥,你身边的老朋友。



如果你不小心在手术中途醒来,会发生什么呢?一般来说,你可能会面临以下四种情况,第一种,你醒来后可以睁开眼睛,看到医生正在进行手术,身体甚至还能动弹,但却感受不到任何疼痛。 这表明医生给你的阵痛肌用量够了,但麻醉剂和肌肉松弛剂稍微不足,导致你提前醒来。不过医生发现后会立即补上一针麻醉剂,让你重新陷入昏迷状态。手术结束后,你通常也不会记得自己中途醒来过。 其次是第二种情况,手术中突然醒来,身体不敢疼痛,但你却动不了。这属于镇痛剂和肌肉松弛剂,用量够,但麻醉剂用少了。虽然你动不了也受不了,但内心仍然清醒,可能会有灵魂出窍的感觉。 这种情况下,有时候即使手术已经结束,医生也未察觉你已经苏醒。不过幸运的是,因为感受不到疼痛,你在手术中不会遭受严重的心理创伤。情况比较糟糕的是第三种,当你在手术中途醒来, 身体可以动弹,但明显感觉到剧烈的疼痛。这表明麻醉药物的各种成分用量都不足,没有达到有效的麻醉效果。幸好这种痛苦的时间并不会持续太久,医生会立即采取措施给你加大麻醉剂的解。最惨的情况要数第四种,当你醒来后,身体感到无法忍受的疼痛,但却偏偏无法动弹。 肌肉松弛剂的用量足够,但麻醉和镇痛药物都不足。在无法向医生发出信号的情况下,专心进行手术的医生可能无 卡,及时意识到你已经苏醒,你将面对前所未有的痛苦体验,或许给你带来术后创伤,让你在手术后的很长一段时间里出现精神错乱、失眠或噩梦的情况,情况最糟糕的患者甚至会出现自杀念头。接下来我们来看几个具体案例。