挤压综合症是什么

没救出来前好好的一救出来没多久就去世了，这种身边或者新闻里经常听到的这个就是挤压综合症，听起来很陌生，简单举个例子，比如说出车祸了，车里人员被车挤压到腿了，然后被控时间又很长，超过六个小时，甚至更长。腿在被压的时候会导致肌肉坏死， 坏死的肌肉呢，就会释放一些毒素，这个时候被压住了，他毒素只能局限于我们一些局部位置，但是一旦解除这种压力，毒素很快就会入血，导致我们全身的一个症状，比如说高价血症啦，肾衰竭，还有肌红蛋白尿等等， 一旦症状蔓延，起病非常急，且危及生命，这就是挤压综合征，希望大家可以了解一下。第一个就是说如果伤者的肢体或者躯干有长时间的受压，一定要告诉在场的医务人员。第二个就是抢救现场，如果能够提供静脉补液，一 一定要尽快给患者提供，如果不能的话，那口服补液也是很必要的手段。第三个就是即使我们的亲人或者朋友不幸发生这样的事情，当医生告诉你必须要截肢保命的时候，希望大家不要犹豫太长时间，我是您身边超暖心的骨科女生，记得点赞关注收藏哦！

挤压综合症是在灾害现场造成被救人员死亡的头号杀手，他主要是由于肌肉在长时间压迫以后产生毒素，在被救出以后呢通过血液到达全身，造成了全身的症状，高甲血症、肾衰竭、激红蛋白尿。

近日，甘肃积石山发生的地震灾害牵动着全国人民的心。有消防救援人员在短视频平台上提醒公众要重视地震灾害中发生的挤压综合征。据了解，挤压综合征的死亡率在地震灾害中仅次于直接损伤， 高居第二位。那么，什么是挤压综合征？如何诊断？有哪些临床表现？如何进行早期救治？为生命争取时间？发生地震灾害时，又该如何避免被挤压？下面一起来听一听医生和消防救援人员的专业解答。 挤压综合征是指四肢或躯干肌肉丰富的部位长时间受到挤压，出现以肢体肿胀、坏死、高甲血症、肌红蛋白尿以及急性肾损伤为特点 的临床综合症。挤压综合征的核心环节是恒温肌溶解引发机细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中，导致有效循环血容量减少、电解质紊乱、急性肾衰竭及多器官功能不全等一系列并发症。 挤压综合征的诊断标准通常有如下几点，一、有长时间受重物挤压的受伤史。二、持续少尿或无尿，并且经补液治疗，尿量无明显增多，或者出现红棕色、深褐色尿。三、尿中出现蛋白、红细胞、白细胞等。 四、血清肌红蛋白肌酸肌酶、乳酸脱气酶水平升高。五、伴有急性肾损伤。 出现挤压综合征 的伤者，其局部通常表现为受压，肢体疼痛、肿胀，症状逐渐加重，皮肤变硬，张力增强，皮下淤血，出现张力性水泡，感觉减退，脉搏减弱或消失。全身通常表现为肌红蛋白尿、 休克、代谢性酸中毒、高钾血症、低钙血症、弥散性血管内凝血、尿量减少。 早期现场救治是降低挤压综合征患者死亡率的最关键措施，而后方医院的综合治疗是减少伤残和死亡率的关键环节。首先，应由专业的医护人员结合现场伤者的具体情况， 尽早进行生理盐水或血浆等补液治疗，如无法静脉补液，可进行口服补液。其次，需要现场医护人员对伤者进行高血 假证和急性肾损伤方面的现场检查、诊断和紧急处置。 地震一旦发生，留给人们的自救时间很短，如果你在室内，要尽量就近躲在承重墙角处或坚固的家具下，留出生命三角区，避开玻璃窗、货架、吊灯等可能坠落的危险物体。 在晃动停止并确认安全后，可撤到楼外的空旷地带，切记不要乘坐电梯。在室外遇到地震时，要尽量远离建筑区、大树、接灯和电线电缆。 如果是在车上，在确保安全的情况下，尽快靠边停车，留在车内，不要把车停在建筑物下、大树旁边或立交桥下。

你看他一直困，有没有哪里不舒服？就是手被人压了很久。手，那个手手手手，哪个手？这边呢？ 这位大夫，儿子还有什么事吗？咱们没事先睡吧，我今儿就是困了。大夫，你看看连续手术室备血，准备切开检验。不是哎，大夫，怎么了？ 不是哎，儿子，儿子，咱们是挤压综合症。挤压综合症，人的四肢或者身体经过长时间重度挤压，一瞬间解除压力后，会有大量的钾离子和酸性物质被以下的释放， 一般二十四小时内会出现症状。很多人在遇到踩踏和地震的时候都会有这种意识。哇，不是，大夫，这不就是压到个手吗？那那么严重吗？但是如果不及时切开，后果就非常。

什么叫做挤压综合症？你想想，对吧？这是你的一个小手手，然后呢？这个就是很大的个石头落下来，对吧？把你的小手手压破了、压断了，这种话所形成的一些表现就是属于我们这个挤压综合症，对不对？这 把这个石头挤压之后，宝宝们我们的这些组织细胞段，尤其是像这些小小的一个什么肌肉组织细胞段，他是会把它压破压碎，是不是？所以我们的病人会出现什么现象呢？会出现这些细胞的一个破碎，细胞破碎之后他会去释放什么血？ 他会去释放咱们细胞里面的物质。细胞里面的物质主要是什么？主要的话就是我们的假离子， 因为我们还说过一句话，叫做内钾外蜡，对吧？内钾就指的是细胞里面会有咱们很多的钾离子，而细胞坏了之后呢？钾离子一旦释放，释放之后就会形成什么咱们的一个高钾血症。 最后问病人易发生什么东西？很难易发生，易发生就是容易发生咱们的高甲血症，对不对？主要你选一个，选的是咱们的一个乙选项。

很多的妈妈在宝宝出生之后的第一个反应呢，先是心细，然后呢有时候会有一种嫌弃的情绪出来，我想呢，因为宝宝出生之后，这个宝宝可能会长得比较丑，他想说我自己这么美啊，我老公也挺帅的，我想宝宝刚刚出生的时候这么丑呢， 开始担心，其实这个时候啊，大家不会过于担心，因为大多数的新生宝宝都看上去有点丑，几种原因啊。第一个是如果是顺产的话，他会被挤压，顺产大家想想看，这个宝宝头顶在前面，那这个产程过程当中，每三到五分钟他就会有一次宫缩，就要挤压这个宝宝的头 和他的脸。所以很多的顺产的宝宝出来时候，这个头圆圆的啊，产到挤压变得什么长长的，而且又肿，甚至于眼皮都是肿，看上去有点怪怪的， 这其实是产道挤压的，过几天就好了。所以我们看这个宝宝在宫内的时候，头是圆圆的，如果是经过产道分泌的话，挤压出来的宝宝头是长长的，甚至会戴一个尖尖的帽子，看上去有点丑，这是挤压造成的，还有点浮肿。首先呢，宝宝在凉水里面一直泡着， 说他的眼睛啊，脸啊，总会有些稍微有些肿，再加上经过产道的挤压，浮肿的程度就会更加明显，所以头型又怪，脸又肿，皮肤呢，还有上面有各种各样的皱褶，胎痣，胎毛，看上去就是有点不太舒服，其实慢慢后面都会长开的。 还有呢，就是有些宝宝看上去没有脖子，身材无短，所以这个时候我的宝宝出生之后，妈妈抱在怀里面，看着我们家宝宝怎么长这么难看，其实不用担心，这只是一个临时的表象，那什么时候宝宝会变好看呢？这个变好看的其实需要一个过程，也就是我们说这个宝宝长开了，出生后第一周的变 化是最快啊，因为你浮肿消退，头型变圆，皮肤开始蜕变，变得光滑，所以这是第一周会变得很快。我们再看第二个关键时刻，就是 第一个月，然后到了满月的时候，大多数宝宝已经开始和刚刚出生的时候啊，就是判若两人，眼睛呢开始变得炯炯有神，小脸蛋呢也开始变得饱满， 表情也开始丰富，有些宝宝甚至还会笑，所以看上去你就会觉得，哎呀，这个宝宝好看多了。我们再看第三个阶段，就是三到六个月，这时候的话，宝宝的皮下脂肪呢逐渐的增多，变成了胖乎乎的。像 麒麟龙胎养的宝宝，皮肤呢白里透红，五官呢是完全舒展开了，进入了一个最可爱的婴儿期啊。但是你要当心啊，就是不要把它养的太肥太壮，太肥太壮的话，那看上去又不大好看，所以这是宝宝出生之后啊，这三个关键时期会变得越来越好看。

最近网上有个鲨鱼夹治偏头痛的偏方，特别的火，那这个东西到底靠谱吗？是不是玄学？咱们用模型来看一看，到底是怎么回事？这个鲨鱼夹它是夹在眉骨的上方这个位置，咱把皮肤隐藏掉，看看这个位置有什么东西。 我们看这个位置有个神经，这个神经呢叫框上神经，当这个夹子夹住这个神经，会产生一个强烈的挤压信号，这个信号呢会传给大脑。 在医学上有个理论叫疼痛闸门控制理论，那什么意思呢？就是大脑啊，处理这个疼痛的信号就像一个单车道， 这个夹子一夹，把这个神经的通路给夹上了，相当于把车道给占住了，那头痛的信号啊，就被堵在了半路，所以你会觉得，哎，好像真的减轻了，没那么疼了，但是不要高兴太早， 这招对于偏头痛其实只是隔靴瘙痒，因为偏头痛他不是外面的车道堵了，而是大脑内部乱套了。 咱们看下方这个呢啊，分了三个叉，这个神经叫三叉神经，我们刚才看到的这个框上神经向下延伸，并且呢汇入三叉神经，那三叉神经相当于大脑的感觉，总指挥部 也是偏头痛真正的幕后回首，当你吹风熬夜或者压力特别大的时候，这个三叉神经呢，他会被异常的激活，我们可以看到这个三叉神经的分支和血管，他们是并行的，当这个神经被激活之后，他会释放出一种导致疼痛的物质，就叫 c g r p， 血管上呢有个受体叫 c g r p 受体，然后呢他们会结合，结合之后这个血管呢就会异常的扩张，血管扩张出现跳着疼， 这个血管扩张之后呢，他又反过来再激活这个三叉神经，形成一个恶性循环。那这时候这个疼痛信号呢，就会顺着神经一路传给大脑，因为感觉到太阳穴这两边突突突跳着疼，还会有恶心，呕吐，怕生怕光，这才是偏头痛的真正原因。 所以说这个鲨鱼夹呢，他只是骗过了大脑，并没有真正的安抚这个暴躁的指挥部，只是暂时盖住了部分感觉信号，对于骗同的来说，他解决不了核心问题。那我们真正要做的是抓住关键，精准打击这个三叉神经。 咱们看指南是怎么说的。对于轻度的偏头痛，可以使用像波洛芬这样的非载体抗原药，如果是中重度的偏头痛，这时候就需要使用特异性的曲普坦类药物，比如说苯甲酸立扎曲普坦片。当药物进入到血液中， 药物分子它会直接作用于三叉神经及其相关的五羟酸受体。这个药物与神经结合之后呢，它可以阻止这个疼痛信号的释放，减少它的释放。 第二呢，对这个血管的作用，他还能收缩这个异常扩张的血管，血管不再扩张了，神经炎症被控制了，那偏头痛自然就缓解了。当然，如果偏头痛发作比较频繁，除了规范用药，还可以搭配日常的护理，比如用温毛巾热敷这个眉弓， 放松局部的神经，降低他的敏感度。最后也是很多粉丝留言关心的问题，偏头痛是不是治不好？ 这里我要给大家纠正一个误区，偏头痛虽然难治，但是并非没救，通过避开诱因、规范用药、调整作息，我们完全可以让这个大脑指挥部保持冷静，明显减少偏头痛发作的频率。

hello， 大家好，这个肩膀抬不起来，或者抬起来后这边有卡顿或者是疼痛的情况，叫做肩挤压后群症。 什么是肩挤压后群症呢？正常情况下啊，我们这个胳膊上举的时候呢，他是通过两个地方发力， 一个是这个大臂肱骨的位置，还有一个就是后边肩胛骨，还有就是这个肘臂的这个旋转肌，三个地方共同发力，而通常在这个健康的状态下呢，肩胛我们外展到这个程度的时候啊，肩胛骨这个臂边地方的发力一百二十度角是由肩胛骨来使劲的， 然后之后呢，在上边的一百八十度，其中有六十度角呢，是由这个肱骨来使劲使劲的。但是啊，当我们肩胛肩胛骨这方面的无力，或者是这个 或者这个肱骨头的位置呢，他并不处于他自己原本应该待的呃位置，这样的情况下呢，这样的情况下，我们在这个呃这个手臂抬起抬起来的时候，就可以看到啊尖峰的位置，他就会对这个边的肌腱造成一个卡压，这个情况呢就叫做 嗯肩挤压正后群。如果长时间由这个尖峰对于这个肌腱对进行挤压，挤压挤压的时候呢，可能造成肌腱的断裂。 那么什么情况下容易出现这个呃肩挤压正后群呢？首先啊，就是我们经常就是 做这个类似于头痣这样的运动，像这个运动员呀，健身教练呀等等的，还有呢就是不良的体态，比如说不管什么情况下，你总是喜欢就是把这个胳膊啊，用我们的胳膊肘去找一个地方， 比如说这样子，这样子看起来好像胳膊很轻松，但实际上呢，我们的肩膀的地方呢，是处于一个紧张的状态的， 这样时间久了呢，也容易出现肩挤压正后群，那么我们如何来判断自己是不是肩挤压正后群呢？第一个方式啊，就是我们 在站在这里将胳膊伸直，然后这个手腕呢，假装做一个就是向下，我们有一个瓶子向下倒水的运动，这样倒下去之后呢，嗯，下压，这个下压我们的大臂如果要是觉得肩膀的上端有疼痛，或者是呢无力的情况，那么多半就是有肩 挤压正后群了。第二个方法呢，也是我们站立起来完了，将我们的手抬高，呃，零到六十度的时候呢，他是没有痛感的，如果到九十度的时候特别疼痛啊，嗯，但 但是到一百二十度的时候呢，这个疼痛又消失了，这个过程呢，多数就是有这个肩挤压症后。所以说呢，我们可以自己在家里头判断是不是因这方面的原因造成的肩膀疼痛。那么下一期的视频呢，我就教大家如何缓解。