有人一笑就咳嗽,一哭就喘,这是咋回事?前一阵子我接诊了一个患者,跟朋友聚餐的过程当中听了一个笑话,笑的太厉害了,当场就咳嗽不止, 后来还咳出了血丝。经检查呢,是发现把虾壳呛到了肺部,过了半年差点出大问题。还有一个四岁的小朋友,一哭闹就喘不上气来,家 家长一直以为是娇气,结果检查出来是声,门下狭窄,气道都堵了八成,好多人觉得这都是戏多,其实真不是,这是身体在悄悄的报警。今天我就给大家说透咱们的气管,支气管上都长着特别敏感的小开关,叫做气道的感受器,一笑一哭的时候, 情绪一激动,不光胸腔会跟着震动,咽喉也会受到刺激,这些小开关就被触发,就会指挥气道进行收缩,那不就又咳又喘了吗? 尤其是本身有哮喘、慢性气管炎的朋友,气到比普通人就会更加的敏感,这种反应也会更加的明显。之前还有位哮喘的患者,跟家人拌了几句嘴,情绪一激动,就发生了一个喘息的加重,赶紧用了几 急救的一个吸入药物,才进行了一个缓解。所以说别再笑话人家矫情,可能是气道敏感所造成的一个信号,教大家一个小妙招,遇到这种情况先别慌,慢慢平复一下情绪,喝点温水缓一缓,大多数就能够缓解。但是如果说 频繁的出现,或者像刚才说的案例那样的一个异物的呛咳,持续喘气的情况,一定要及时来医院就医,别耽误。
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朋友年前吃护大家,本来超开心,结果又有突然呼吸困难,到医院后才得知是把哮喘笑出来了。你从现在开始啊,不能再笑了知道吗?一点都不能笑了吗? 哈哈哈哈哈。对啊,不行,我越不想笑我越想笑啊,我现在就这样子呢,紧赶慢赶,现在才到, 你们看我干啥?哈哈哈哈哈哈,你这是刚挖煤回来吗?我说路上怎么总有人看我呢?啊,不行,我要离你们远一点,我不能再吓到医院里面去了。 你可想好了,离了我们可没人陪你玩喽。谁说的,我在同城频道里认识了好多好朋友的好吧。啊?什么同城频道?就是我一直在玩的大话西游手游,最近上线了同城频道,我在青岛频道就找 几个游戏单子,而且现在大话二零二四龙年特别版福利很多,还能免费领新年限定时装,抽真心神兽,我总是跟他们一起组队领福利,很快就成为朋友了。 哈哈哈哈哈,不行,我要挂在系统上面找兄弟们出来打游戏了,你就在一起吃饱了被笑死了。

哮喘这个真的存在于基因里面,我一直都很自责,我们家孩子到哮喘我觉得都是我造成的,因为我不够重视过敏的问题,该吃吃该喝喝,没有控制,所以造成了过敏的终点是哮喘。但是这两天他爷爷也确认了哮喘, 也就是说其实家族基因里面是有这个基因的,但是呢,爷爷被诱发的比较晚,到晚年了才被诱发,但是我们家孩子还在幼儿就被诱发了, 所以有像我一样的姐妹们别自责,一定是家族里面有这个基因存在,只不过还没有被诱发而已,我们的孩子恰巧比较早,什么没被诱发的比较早而已,我们真的含在嘴里照顾着也一样结果。

上周门诊来了位年轻小伙子,平时爱跑步健身,最近却总在运动后喘的直扶墙,半夜还会被胸闷憋醒,检查后确诊为哮喘。他一脸困惑,我身体这么好,怎么会得哮喘? 其实很多人都和他一样,对哮喘有误解,今天就通过一个视频把哮喘讲透,帮你消除焦虑。哮喘是一种以气道慢性炎症和高反应性为核心的慢性呼吸道疾病。 从病历上看,哮喘患者的气道就像过度敏感的弹簧,正常人气道遇到粉尘、冷空气等刺激 只会轻微反应,而哮喘患者的气道会剧烈收缩,同时年膜发炎,分泌过多空气难以通过,进而引发喘息、胸闷。至于哮喘怎么来的原因,也不止一个,主要有三大类。一、遗传因素。如果你家族中有哮喘或者过敏性疾病的患者, 后代哮喘的风险就会比普通人高两到三倍。这类人群大多数是过敏体质,他们的免疫系统会把无害物质当成敌人,引发气道炎症和筋挛。比如接触尘螨后,气道黏膜会肿胀,分泌黏液,导致呼吸不畅。二、环境因素, 长期的接触冷空气、烟雾、粉尘、化学气体等刺激物,会损伤你的气道,反应性增高,诱发哮喘。还有呼吸道感染, 儿童期间的病毒感染,尤其是呼吸道荷包病毒、流感病毒,可能会增加成年后哮喘发病的风险。三、其他因素,比如肥胖、精神压力过大、剧烈运动、气候变化,或者对某些药物像阿司匹林过敏等,都可能会诱发哮喘发作。 这个病呢,不发作时和正常人一样,但一发作就会出现反复的喘息、气急、胸闷或咳嗽,尤其在夜间或凌晨发作更频繁。比如患者可能在睡前还好好的,凌晨突然感觉胸口发紧,呼吸时发出哨笛音, 也可能运动后几分钟就开始咳嗽、喘不过气。但别以为哮喘不发作就没事,长期忽视或不规范治疗,严重发作时会导致缺氧、意识模糊,甚至呼吸衰竭,若不及时抢救,可能在数小时内危及生命。想知道自己是不是哮喘,医生通常会详细问诊, 进行体格检查。若怀疑是哮喘,会安排肺功能检查和支气管舒张试验或激发试验来明确诊断。同时可能会建议进行过敏源检测,帮助识别,避开诱发因素。对于他的治疗核心是控制炎症,缓解症状。对于偶尔发作的哮喘, 只需备好速效缓解药物,在发作时快速舒缓其道。但若每日使用超过三次,意味着病情失控,必须就医调整方案。如果每月发作两次以上或出现夜间症状,就要长期使用控制药物,如吸入性糖皮质激素,每天规律使用, 抑制气道炎症。若效果不好,可联合常效 beta 二受体激动器,增强控制效果。注意,吸入糖皮质激素后要漱口,避免药物残留口腔,引发真菌感染。也不要因为没症状就擅自停药,需在医生指导下逐渐减量。出现呼吸困难、缺氧时要立即就医。 医生可能会通过静脉注射、激素、吸氧等方式急救。极少数难治性哮喘患者,建议做支气管热成形术,通过热能降低气道反应性。最后,不管是哮喘患者还是高危人群,做好以下五点,能减少发作频率, 保护肺功能。一、避开诱因,明确过敏源后要彻底规避,比如对尘螨过敏就定期做好清洁。对宠物毛发过敏就不要养宠物。秋冬季节冷空气多出门戴口罩,避免气道受刺激。二、规范用药。不要轻信偏方,也不要擅自增减药物, 要在医生的指导下规范用药。三、科学运动,优先选游泳、快走、太极等温和的运动,避免短跑、登山等剧烈运动,运动前十五分钟可吸入短效 beta。 二、受体激动剂,预防发作。四、管理生活习惯, 戒烟,远离二手烟,烟雾会直接损伤气道,加重炎症。规律作息,避免熬夜,熬夜会降低免疫力,增加发作风险。控制体重, bmi 尽量维持在十八点五到二十四之间,肥胖会加重气道负担。 五、定期复查,每三到六个月去呼吸科复查肺功能,让医生根据情况调整治疗方案,随身携带急救药物,外出时放在方便取用的地方,避免突发情况无法及时用药。哮喘不是绝症,而是可控制的慢性病,所以就算确诊了也别焦虑,规范治疗就行。

哮喘为什么发生了?是跟你的免疫异常相关。那为什么你会发生免疫异常?别人没发生免疫异常这件事医学上没研究清楚,但是发病它是跟环境因素诱发是有关系的。那你的环境因素,比如说那个没有刺激的因素,不犯病可以不治,就是这道理。那么你不犯病了治它干嘛? 他不刺激他就炎症,虽然他混乱他没炎症,但是你一刺激他,这个正好是有了刺激他就起早起来,一炎症你就出症状了,就会影响肺功能啊等等一系列,他就这个病的生理过程就发生了。

哮喘到底是怎么来的?跟大家分享一个病例啊!上周啊,我在门诊的时候遇到一个小伙子,平时很爱跑步,很爱健身,可是最近他一运动就喘的厉害,需要扶着墙才能站稳,半夜也常常被胸闷给憋醒,检查下来是个支气管哮喘, 他一脸不解的问我,医生,我身体底子这么好,怎么也会得哮喘呢?说实话,有这样疑问的人还真不少,今天我就跟大家好好聊聊支气管哮喘, 把这事讲明白,希望听完你心里更踏实些啊!呃,支气管哮喘当然就简称哮喘。哮喘说到底啊,是一种气道的慢性炎症,同时伴有气道的高反应,你可以把它想象成一根特别敏感的弹簧。 正常人的气道遇到冷风啊,灰尘啊,可能就稍微紧一下,但是哮喘患者的气道反应会特别高, 会强烈的收缩,内壁也跟着肿胀起来,痰液也会变多,气道就窄了。这样一来,喘气啊,胸闷啊,咳嗽啊,这些症状就都来了。那哮喘到底是怎么得的呢?原因不止一个啊,主要跟三个方面有关,第一是遗传, 家里如果有人得过哮喘过敏性鼻炎,那下一代得哮喘的几率会比一般人高上两到三倍。这类人往往是过敏体质,免疫系统容易紧张过头, 花粉呐、尘螨呐这些本来没事的东西当成敌人,从而引发气道激烈的反应。第二是环境,长期接触了,像冷空气啊,烟雾啊,粉尘呐,或者是化学气体, 会反复刺激气道,损伤淋巴,让气道越来越敏感。另外,小时候得过的某些严重的病毒感染,也可能会以后患上哮喘埋下伏笔。第三是其他原因, 像肥胖啊,长期的压力大呀,突然剧烈运动啊,天气变化呀,甚至有些人吃某些药物,比如说阿司匹林等等,就会诱发,这些都可能是哮喘发作的导火索。很多人以为哮喘不发作就没有事了,其实不是这样的, 他一旦发作,尤其是大发作,是会引起严重的缺氧、呼吸衰竭的,如果不及时处理,确实是有危险的。 如果你经常无缘无故的咳嗽啊,胸闷呐,喘不上气啊,尤其是在夜间或者是运动以后更明显,那就该去看看呼吸科了。医生一般会详细询问你的情况,安排做个肺功能检查,比如吹个气, 做支气管激发实验,或者是舒张实验,这是判断支气管哮喘非常重要的方法。治疗上啊,核心有两点,第一,控制住炎症。 第二,缓解症状。偶尔发作的,被一支急救药不舒服的时候喷一下。但如果每周都用超过三次,说明没有控制好,得找医生调整方案。如果经常发作,尤其晚上也很难受,那就需要每天规律用药了,比如吸入糖皮质激素,把气道炎症给压下去。 这里提个醒啊,吸完药一定要漱漱口,也别自己感觉好了就随便停药,这事得听医生的。当然,预防永远比治疗重要, 不管是不是哮喘患者,做好这几件事,都能帮你更顺畅的呼吸。第一,避开你知道的过敏源, 比如对灰尘过敏就要经常打扫,对冷空气敏感,出门就要戴上口罩。第二,药不能乱吃乱停,一定要遵遗嘱。第三,运动要选温和的,像游泳啊,快走啊就挺好。如果运动前容易喘,可以提前咨询医生,用点药预防。 第四,把烟戒了,同时还要远离二手烟,别熬夜,保持好心情,体重尽量控制在健康范围内,国家也都喊你来减肥了啊。第五,记得要定期复查,让医生帮你评估控制的怎么样, 急救药随身要带着,不要大意。总之啊,哮喘是个慢性病,但完全可以控制,不要焦虑,规范治疗,认真管理,你完全可以像正常人一样工作、生活、运动。希望今天说的给您一点实实在在的帮助。

最近在门诊呢,经常听说一些哮喘患者这样问我,家里除尘螨,出门戴口罩,过敏原查了也避开了,可这哮喘怎么还是说犯就犯呢? 尤其是一加班一伤心一着急,感觉就更控制不住了。如果你也有同感,那么今天我想请您关注一个可能被忽略的关键因素,精神压力。 是的,情绪和压力不仅仅是心里感受,他们同样会实实在在的影响咱们的呼吸。为什么压力会成为哮喘的推手呢?这背后主要有三个环节。 第一,压力会直接让咱们的气道变得更加敏感。当咱们长期紧张焦虑的时候,身体会持续释放一些应激激素,这让气道平滑肌容易处于一种一触即发的状态。 平时可能不起眼的一点刺激,比如一阵凉风啊,一点异味啊,这个时候可能就更容易引起气道收缩。第二,压力会减弱咱们身体内部的调节能力, 它会影响神经和免疫系统的平衡,让气道本身的防御和稳定功能变差,炎症更容易被点燃,并且不易平息。第三,也是最需要打破的一点, 压力和哮喘会形成一个恶性循环。哮喘发作的时候有窒息感和恐惧,本身就会加以焦虑,而这份焦虑反过来又让身体变得更加紧张, 为下一次发作埋下了伏笔。这个压力大,易发作、更焦虑、更易发作的循环,正是许多哮喘患者病情难控制的隐藏原因。那咱们该如何打破这个循环呢?咱们需要两手抓, 而且是规范的药物治疗和主动的压力管理相结合,两者相辅相成。首先啊,药物治疗是绝对不能动摇的、基石性的。当你因为压力等因素感觉病情波动时,首先切最关键的一步是及时跟您的呼吸科医生沟通, 重新评估您的控制方案。医生可能会根据情况为您调整或强化常效控制药物,以确保气道的炎症和高反应性得到稳定控制。在这里啊, 我必须特别提醒一下用药安全,但请您务必记住一个关键,所有写着缓释片、控释片的剂型都绝对不能掰开、嚼碎或者是碾碎服用。 一旦破坏了它特殊的结构,药物会在短时间内大量释放,不仅可能引起心慌、恶心等不适,也存在风险。任何用药的调整都必须在医生的指导下进行。其次啊,在药物治疗的基础上, 我们要主动管理压力,这相当于为病情控制加固一道防线。这里有几个简单易行的方法, 每天抽出十五分钟,练习深呼吸或渐进式的肌肉放松,让身体从紧张状态中解脱出来。 工作间隙记得打断持续的紧张,站起来走动一下,听听舒缓的音乐,让大脑短暂放空。尽可能保障充足的睡眠,尤其避免长期熬夜,睡眠不足本身就会显著升高压力激素,让气道更加敏感。 总之啊,管理哮喘远不止是躲避外界的过敏源,咱们内在的情绪和压力状态同样是需要被正视和管理的病情的一部分。如果您已经非常注意规避过敏源, 但控制仍然不理想,不妨静下心来,和您的医生一起回顾一下近期的工作节奏与情绪状态。通过规范的药物治疗与科学的压力管理双管齐下,完全有希望打破那个恶性循环,重新获得平稳顺畅的呼吸。

为什么别人不得哮喘,你得哮喘?咱把身体比作是一个房子,过敏源也好, 感染源细菌、真菌病毒也好,实际上他无时无刻的都在我们的周围围绕着,如果你的房子足够的坚固,他是不可能侵略到你的, 你不可能有非常严重的哮喘大发作的症状,但是当你的房子不够坚固的时候, 小偷强盗就是这些细菌病毒过敏源,他就会侵入到你的身体里边来,那你就会犯病,犯病的时候一定要用到急救的药,就是我们的现代医学的西药,对于感染的患者咱们用抗生素, 过敏的患者咱们用激素,用支气管扩张剂啊,相当于是把小偷和强盗赶走了。但是你这个破房子,就你这个身体 得靠中药来修修气好门窗,你兼顾了,他就进不来了,所以本体强大是最重要的,要不然你就会反反复复的发病。所以治疗是两方面,一方面我们需要把我们身体里的入侵进来的小偷强盗赶走, 需要他来精准的去抗击炎症风暴。破房子怎么办?靠他的饮食,靠他规律的作息,靠中药来给他调理好。

有些人他为什么突然就得哮喘了,感觉是体质也很好,甚至是运动员体育学院的他突然就哮喘了,这个是我在门诊和后台经常遇到的一些问题,其实我也经常理解这些人的困惑,毕竟大家看着挺健康的,突然出现胸闷、喘息甚至咳嗽, 难免会让人很慌。很多人他都说我之前没有任何症状,怎么一下子突然就哮喘了,这种突然性的背后到底有没有科学依据可以解释一下。 其实我今天我就想跟大家说下实话,把这个问题跟大家讲明白。大家真的觉得哮喘真的是毫无铺垫,凭空出现的吗?其实不是这样的,根据我这么多年上门诊的临床经验来看,哮喘的突然发作, 它其实是有一个潜在的长期的因素积累到某一个点爆发出来的,而不是突然一两天凭空出现的疾病。 在哮喘症状出现之前,很多诱因就已经在悄悄的发挥作用,只是你没有很明显的感觉。以前对一些不典型的哮喘症状,比如轻微的胸闷,偶尔的干咳,很容易被误认为是普通感冒、急性支气管炎,很难明确诊断为哮喘。但是现在 随着肺功能的检测,气道的激发试验之类的精准诊断技术的普及,很多过去被遗漏的潜在的哮喘都能被准确的识别出来。就好比以前用普通的工具很难发现的隐患,现在就有了很多高精度的检测仪器,自然可以清晰的找到问题所在, 也就让人感觉突然出现哮喘变多了。还有就是筛查和关注人群扩大也是一个重要原因。以前很多人出现轻微的呼吸道不舒服,往往选择硬扛过去,不会主动到医院做检查。 而现在大家对健康的意愿意识比较高,加上体检项目中经常有呼吸道的检查项目,像胸部 ct、 肺功能等等的普及, 很多潜在的哮喘患者容易被发现,尤其是一些平时症状不明显,但是在某些特定的诱因情况下会突然发作的人群,通过体检或者就医做检查,终于明确了有哮喘,这也让突然哮喘的案例显得更多。 接下来我们就具体说说哮喘突然发作的核心原因,其实主要分为三类。首先,我们最常见的还是遗传因素, 如果你的直系亲属,比如父母啊,爷爷奶奶患有哮喘或者其他的过敏性疾病,像过敏性鼻炎,皮肤容易长皮疹,那么这个人得哮喘的风险比普通人要高一些,不是说一定会得,只是概率要大一些。这种遗传带来的气道敏感特质,可能在体内潜伏很多年, 有的人两一两年、三四年,有的十几二十年都有,直到遇到合适的诱因这么一个节点爆发出来,所以给人感觉是突然得了哮喘。第二种生物学因素,比如小的时候反复的呼吸道感染,也有老是感冒,老是急性支气管炎,这些感染细菌呢,病毒会损伤你的气管炎, 导致气道比较敏感,产生气道高反应性,给以后得哮喘埋下隐患,埋一个定时炸弹。另外,青春期、孕期之类的特殊阶段,你体内的激素水平 容易波动变化,也容易影响你的气道,诱发哮喘,所以有些孕妇他说未想好好的怀孕之后就突然得这病,得那病,还得了哮喘,这其实是激素在作用,还有部分人是先天性的,你的气道结构有一点点不一样,本身就属于哮喘的高温人群, 只是之前没有遇到触发条件。还有第三点,环境跟社会心理因素,这是导致哮喘突然发作的重点触发点, 比如接触到过敏源,像花粉、尘螨,动物的皮屑、霉菌,还有空气污染,有些地方空气污染很严重,还有气温骤变,剧烈运动、过度劳累,这一系列的诱发都可能会刺激你的气管,让你的气管比较敏感,引发急性发作。 同时突然的精神压力、情绪波动,比如过度紧张、焦虑、悲伤,也有可能成为哮喘发作的诱因,让本来潜伏的问题更加明显。还有一个大家喜欢关心的点,为什么有些人过去几十年从来没有得过哮喘?在老了之后啊,中年之后或者成年之后 突然发作,这其实是后天因素变化密切相关。比如成年之后,你的工作环境改变了,长期接触粉尘、化学刺激性的气体,或者你的生活居住环境发生的改变,接触到之前从来没有接触过的过敏源,再加上长期的加班熬夜,压力过大,导致你的免疫波动, 这些后天因素都可能激活体内潜伏的哮喘风险,导致突然发作。最后我们要明确一个结论,哮喘的突然发作并不是毫无原有的,而是遗传因素、生物学特点、环境因素等多种因素共同作用,是长期潜在风险的一次集中显现,而 非短期内突然产生的疾病。大家不用对突然哮喘过度恐慌,只要及时明确诊断,找到并规避诱发因素,配合规范治疗,哮喘完全可以得到有效的控制。希望大家能理性看待这种突然性, 关注自身呼吸道健康,一旦出现胸闷、喘息等不舒服,及时就医排查,不要忽视任何潜在的健康信号,我们下次再见!

上一次来查的时候这个量才三十三,你看三十三也高了,对,但是还没有特别高,但你看这个很高。对,但是这一次上六十了, 就说明他一直在有一些过敏源,或者是刺激的因素,或者触发因素在刺激他,他这个气道炎症老下不来,这就什么意思?本身哮喘,他是个慢性病嘛。咱们打个比方,就是那个冰山理论, 在这个海平面以上的露出来的一个角角,这时候就产生症状了,咱们用上药,他这个症状控制了,但是海平面下面的那大块的冰山 咱们是看不到的,你就感觉他没有症状,但事实上通过一些检测方式,你看他气道淋巴,对,对,他还有气道慢性炎症嘛。一般来说对于儿童来讲跟过敏有关系。 咱们查过敏只是一方面,还有一些触发因素,触发因素他不是过敏源,你就打个比方,这个烟草 或者是那个炒菜的油烟或者冷空气,这些不是过敏源,但是他是触发因素。甚至有的孩子剧烈的活动,或者是大哭大笑,或者是感冒,这些都有可能导致他气道炎的那个慢性炎症继续加重。

有些孝顺患者,他会问,为什么我突然就得了孝顺?我父母没有孝顺,我小孩子没有孝顺,我爷爷奶奶都不是孝顺。其实你在问这个问题之前,你想一下,你以前有没有这样的经历?每到换季的时候,总感觉想咳嗽,喉咙比较紧,但是普通感冒吃点药扛一扛就过去了。 偶尔凌晨突然憋醒,坐一会自己又能缓解,没有放在心上,爬个两层三层就感觉很累很喘,以为是最近太累了,但是慢慢发现还有这些不舒服越来越频繁,直到有一次剧烈的咳嗽喘息,到医院急诊和就诊才确诊时哮喘。 很多人会疑惑,怎么这么突然就得了?孝顺从来都不是突然来到的,他在劝人之前发出很多征兆,只是大多数人忽略了,觉得是普通感冒、支气管炎就不管他。如果你有上面的经历,今天这个视频一定要认真看完。 很多人把哮喘当成突发的疾病,但是不知道他是长期积累的结果,他有点像温水煮青蛙,早期的轻微不舒服,容易被当成小毛病等症状。很明显的时候,你的气道慢性炎症已经发展到一定程度了。在我们国家不少哮喘患者诊断的时候, 气道的慢性炎症已经存在数个月甚至更久。我们哮喘的本质到底是什么?其实他是我们气管的 非感染性的慢性炎症,加上气管很敏感,他的发展有一个循序渐进的过程。我打个比方,正常人的气管,他就像是一条通畅的薄油路,遇到冷空气、花粉这些异物,可以平稳的通行。但是如果有哮喘倾向的气管,他就像是一条慢慢被杂草侵占的路, 一开始只是感觉偶尔有点堵,放慢脚步可以过去,但是如果一直不清理,你的杂草会越长越密,最后彻底堵住, 就会引发剧烈的喘息。这就是我们看到的突然发作,这也是我们长期对他忽视的一个避让结果。那么怎么发现这些容易被漏过的哮喘信号?可以对照这几个特点来看一下。首先,观察一下有没有经常出现胸闷气短,尤其是运动爬楼之后更加明显, 休息之后可以缓解,总认为是自己的体力差。其次,接触冷空气、花粉、尘螨或者油烟之后,频繁的干咳,喉咙比较紧,没有明显的咳痰,吃普通的止咳药,感冒药没有效果。还有 晚上啊,凌晨偶尔感觉憋醒了,真的睡着了,突然感觉胸口有点憋,像石头压着,感觉呼吸很费力,做起来之后,哎,你的症状要好一些,误以为是你的睡觉姿势不对。还有自己或者家里人有过敏性鼻炎,皮肤容易长湿疹,容易过敏, 过敏体质人群出现这些症状更要警惕。同时我上面说的这些症状,反复超过两个星期以上,时好时坏,没有明确的感冒感染的迹象, 如果符合上面两条以上,不要再硬扛,很有可能是哮喘在给你警告。很多人觉得偶尔不舒服不用治,但是你知道,忽视这些征兆,气道的炎症会持续加重, 原本柔软的气管会慢慢变厚、变硬,甚至气管变窄,到这个时候不仅喘息会频繁发作,还可能引发气胸、呼吸衰竭之类的并发症,甚至可能造成不可逆的肺功能损伤,这个时候再治疗难度大,效果差,而且费用要贵一些。 所以对哮喘患者,我经常跟别人说,你要早发现,规范治疗效果比较好,还可以大大降低变成慢阻肺的概率。那么作为哮喘患者,我确诊哮喘之后到底该怎么做?其实呢,核心就八个字, 长期规范,抗炎控喘。首先澄清一个误区,很多人一听到激素就感觉很怕,其实哮喘治疗中常用的是吸入糖皮质激素, 可以选择比较多,比如布雷奈德啊蒂卡松、贝利米松,他们是精准抗严的武器,通过这种吸入装置,直接作用于你的气管捏膜,他就像是消防员,对着火点 喷灭火,对着这些发火灾的地方直接喷灭火器,它的用量比较小,局部效果比较强,几乎不经用你的全身,所以全身负重比较小,微乎其微,跟你口服静脉打这种激素是完全不一样的。医生同时还根据实际情况联合支气管扩张剂, 因为激素是抗炎的,同时需要一些气管扩张剂,把你的气管扩起来,让你的呼吸更通畅一点。具体用什么药,怎么联合,一定要听专业医生,不能自己减量停药。 最后我想强调教程是需要长期管理的,慢性疾病没有根治的说法,但规范控制可以让你生活不受影响,其实你就把它当成高血压、糖尿病一样的,需要长期规范的用药。但是有一点很重要,一定要避免诱因,比如说定期清洁你 房间里面的灰尘、螨虫,做好保暖,定期查肺功能。如果你身边有人反复出现胸闷、干咳,不要再忽视了,及时到呼吸科看一下,早干预才能避免哮喘的突然发作。我是吴寿轩医生,我们下次再见。