剖腹产子宫是拿出来缝合的么

啊，他怎么把子宫拽出来了？别大惊小怪的，这就是剖腹产缝合的正常操作，子宫不拉出来全在肚子里，根本看不见，万一对不起后面感染出血多麻烦， 缝完还得再塞回去啊。你以为剖腹产就啪一刀吗？先得切开七层组织呢，皮肤皮下脂肪、腹直肌、基层腹膜，这才能看到子宫的胶膜层和基层，而且不是每一层都用刀切开中间几层啊。腹直肌腹膜都是 徒手撕开的，这不是在折磨你，他其实是为了避开血管，减少损伤，更利于咱术后恢复。咦，徒手撕那不痛吗？术前都会打麻醉的。喏，这个就是麻醉针，大概八厘米长，虽然说打了不疼，但还是能感觉到有人在你肚子里翻江倒海。 划开肚子直接把孩子掏出来。没那么简单，还得撕破羊膜腔，用吸引器把里面的羊水吸干净以后再伸手进去把宝宝拖出来。这回该结束了吧？还早呢，胎盘跟胎膜还在肚子里，要完整的给他拨出来。这一步啊非常重要，如果有残留可能导致产后大出血或感染。这么多纱布 干嘛的呀？咱刚才取完胎盘这里把宫腔里的血、残留的蜕膜组织、血块都给他擦干净，才能看清楚子宫的切口好不好，宫腔内壁有没有出血点，如果有呢？要及时止血啊。终于完事了吧？ 还没呢，缝完了子宫还得检查双侧的卵巢、疏卵管以及腹腔内有没有积血积液都处理干净以后才能从内到外依次缝合。

哇，他怎么把子宫拽出来了？别大惊小怪的，这就是剖宫产缝合的正常操作。子宫不拿出来，全在肚子里，完全看不见，万一漏缝一层或者是对不起，后面容易感染出血，缝完再塞回去。这也太硬核了吧？不然呢？你以为剖腹产就是打麻药睡一觉，咔嚓一刀还不就出来了吗？这个想法和很多人其实一样，太天真了。 首先接触到胎儿需要切开七层组织皮肤、皮下脂肪、腹直肌、前翘肌层以及腹膜。接着然后再切开子宫的肩膜层和基层，而且并不是每一层都是用刀切开的。不用刀切那用什么呀？中间几层，比如说腹直肌，腹膜通常都是对称分离的，也就是徒手撕开的，这样能够避开血管，减少损伤，更利于术后的恢复。 徒手撕那不疼吗？术前麻醉医生会用大约八厘米长的针头刺穿自己的肚子。 那划开肚子以后，直接把孩子拿出来？那不是？那还得刺破羊膜腔，然后用吸引器把里面的羊水都吸干净之后，再伸手进去把宝宝拽出来。 那这回结束了吧？还早呢，还要把胎盘和胎膜取出来，这一步很重要，如果胎盘、胎膜残留，可能会导致肠的大出血或者是感染。这么多纱布是干什么的？刚才取完胎盘，擦宫腔里的血呀，残留的退膜组织、血块都是要擦干净的。还要检查子宫的切口、宫腔内壁有没有活跃性的出血点， 如果有出血，要进行止血，没血才能把子宫缝上。终于完事了，没有缝完了子宫，还要检查双侧的卵巢、输卵管是否正常，腹腔内有没有积血积液，还要清理腹腔内的积血和羊水，然后才能从内到外依次的缝合腹壁各层组织，才算完事了。这生过的人嘴也太严了吧。

他怎么把子宫都拽出来了？别大惊小怪的，这就是剖宫产缝合的正常操作，子宫不拿出来，全在肚子里边，完全看不见，万一漏缝一层，或者对胃不好的话，很容易感染或者是出血。缝完了再塞回去啊，这也太硬核了。不然呢，你以为剖宫产就是打麻药？睡一觉咔嚓一刀就出来了？ 这想法太天真了。首先呢，接触到胎儿需要切七层组织，皮肤，皮下脂肪，腹直肌，前翘肌层，还有腹膜。紧接着呢，再切开子宫的浆膜层，还有基层，而且呢，并不是每一层都是用刀切的。不用刀切那用什么呀？ 中间几层，比如说腹直肌呀，或者是腹膜呀，通常都是钝性分离，也就是徒手撕开。徒手撕开那不疼啊， 这样可以避开血管，减少损伤，有利于产后的恢复。术前麻醉医生呢，会用大约八公分长的针头跟你打麻醉，打完麻醉以后呢，你就只能感觉到有人碰你，但是就不疼了， 再用手伸进去把宝宝拽出来。这回结束了吧，还早呢，还要把胎盘呀，胎膜呀取出来，这一步很重要，如果胎盘胎膜残留的话， 可能会出现产后大出血或者是感染。那这些纱布是干什么的？刚才取完胎盘擦宫腔的血，残留的催膜组织啊，血块啊，都需要拿纱布来清理干净，还要检查子宫的切口，宫腔内壁有没有活动性的出血，如果有活动出血的话，要进行止血，没血的话才把子宫缝上。这回终于完事了吧， 还没有，子宫缝完以后呢，我们还要检查双侧卵巢还有输卵管是否正常，宫腔内呢，有没有积血积液？如果有的话还要及时清理，然后才能从内到外依次缝合各层的组织，这才算完事了。关注我，生娃路上少走弯路！

哇，他能把子宫拽出来了，你不用大惊小怪，这是剖宫产缝合的一个正常操作，子宫如果不拿出来的话，在肚子里面完全看不见，万一漏缝一针或者漏缝一层的话，或者对不起，就很容易出现感染和出血，缝完再塞进去，这也太硬核了吧， 不然呢，你以为剖宫产就是打一个麻药睡一觉就完事了吗？孩子就出来了吗？其实很多人的想法跟你一样，太天真了。首先哈，我们要接触到这个胎儿肌，前角肌层以及腹膜， 然后再切开子宫的这个浆膜层和基层，而且哈，并不是说每一层都是用刀切开的。用刀切那用什么呀？ 中间有几层，比如说腹肌肌呀，腹膜呀，通常都是用钝性分离的，也就是说徒手撕开，这样的话呢，就可以避开一些血管，减少损伤，更利于手术后的恢复。 手撕那不疼吗？手术前麻醉医生，他会用大约八公分长的一个针头刺激你的脊柱来进行麻醉。那打了麻药以后呢，剖宫产过程当中，虽然你不会疼，但是是能感觉到有人在大力的撕扯你的肚子。 划开肚子以后直接把孩子拿出来吗？那不是，那还得这个刺破这个羊膜枪，然后用吸氧剂把这里面的羊水吸干净，然后再把手伸进去，把宝宝拽出来，这步是很重要的哈， 如果说胎盘或者胎膜有残留，可能会导致产后的大出血，因为他会影响他的宫缩，严重的还会导致感染。这么多纱布是干什么的？刚刚好取完胎盘，擦了宫腔里面的血啊， 残留的这个胎膜组织啊，血块都是要擦干净的，而且我们还要检查这个子宫的切口，宫腔内壁啊，有没有活动性的这个出血，如果有的话呢，还要进行止血，没有血才可以把这个子宫缝上，终于完事了 没有，我们缝完子宫以后啊，还要检查这两边的这个卵巢输卵管是不是正常的，然后腹腔内就是肚子里面有没有积血积液，还要把腹腔内的这个积血羊水啊清理干净，才可以从内到外进行缝合，这才算完事，生个孩子嘴也太严了吧。

徒手撕开肌肉，把子宫拿到体外缝合，这不是恐怖片，这是一台正在发生的剖宫产手术，听起来很吓人对吧？但这其实是剖宫产缝合的常规操作。接下来，我会带着你一起来体验手术的全部过程。 首先，你在整个手术过程中始终是保持清醒的，你能清醒的感觉到手术刀划开皮肤。接着呢，是医生用手 撕开你的腹部肌肉，这叫钝性分离，不是用刀切，是顺着肌肉的纹理。徒手分开，就像撕牛肉干一样，这样能避开重要的血管和神经，损伤更小，恢复更快。取出宝宝以后，医生会把子宫拿到体外缝合，这样呢，视野更清楚，缝的也更精细，减少出血和感染的风险。但是问题也来了， 伤口在愈合的时候，各层的组织会很容易粘在一起，形成子宫刀口粘连。麻药退了后，护士会用力来按压你的刀口， 配合缩宫素促进子宫收缩，排恶露顶着刀口被压，宫缩痛一阵阵上来，那个滋味啊，才是真正的产后酷刑。接着是下床，一般呢，术后第二天，尿管拔掉之后，就要绑好收腹带，尝试起身了。 那如果怕痛，可以提前按一下止痛泵，然后扶着床沿或者家人慢慢的挪动。虽然呢，每一步都像在力竭，但是呢，早下地能够帮助排恶露，促进肠道蠕动，对恢复呢非常重要。 出院回家，伤口护理也要跟上，每天用碘伏消毒，保持干燥，等到伤口结痂脱落了，没有红肿渗液了，可以在医生的指导下开始用祛疤产品。比如外用人力细胞、巨石细胞、刺激因子凝胶，它含有皮肤修复需要的天然成分，质地非常的温和， 哺乳期呢也能用，每天早晚清洁后薄涂一层，帮助我们的伤口更好的愈合，减少疤痕增生和色素沉淀，让刀口恢复的更平整。所以啊，剖宫产从来不是轻松一刀，他依然是场开腹手术，无论是顺产还是剖宫产，没有哪种更好，只有哪种更适合你。

这怎么把子宫掏出来呀？大惊小怪的子宫在肚子里蜷缩着展不开，把它拿出来缝更方便，这也太暴力了吧！这叫做子宫外置缝合， 不过这是以前的常规操作，现在基本都摒弃掉了。现在大多数采用子宫原位缝合，也就是在产妇原来解剖的位置，用软盐钳或爱丽丝钳将子宫的切口边缘轻轻提出到腹壁切口处进行缝合。 多亏医疗技术的进步，突然肚皮切开七层，子宫还要掏出来，可太遭罪了。切七层说法不准确，因为只有皮肤层和皮下脂肪层是用刀直接切开的。腹直肌抚摸子宫肌层，这些都是用手撕的。徒手撕肉， 这叫钝性分离，这几层基本都是肌肉筋膜层，找到他们自然的缝隙和纹理，顺着撕开反而对产妇损伤更小，更有利于后续恢复。产妇还会感觉到我们在撕啥，因为打的是神经组织麻醉，所以会有明显的牵拉感。那网上 上有剖过的妈妈说，手术台上有个灯，上面反光，能看清楚剖的过程。确实会有，不过更像是光影晃动，看不清具体细节的。那能看到我们把孩子抱出来，无菌部都挡着看不到的。 不过不是抱，是扯扯，这是为了减少出血风险，所以刀口只会开到十厘米，这和顺产开食指差不多。孩子头出来的时候，我们会用手托住，然后另一位同事在宫底施加均匀的压力辅助，顺着铲道和切口的走向稳稳的把孩子给牵引出来。那剖宫产哪里少遭罪了？

我们一会就要去剖了，剖完想老婆不遭罪，当老公的这几件事要办。好的，我现在就把术前、术中、术后整个流程都讲一遍。一般怀孕三十七到三十八周就要确定好医生约好手术时间了，有条件呢，尽量安排个单人病 房，毕竟剖完咱不方便动这个，下半身，也没穿衣服。可以跟医生沟通说，这个尽量贴着鹰毛上方开后期刀疤，这样比较隐形， 也尽量要用美容缝合。后期呢，咱也不用拆线，伤疤护理的好的话基本上就细细的一条线。手术前一天当然要把住院手续先办好，这些要带的东西你看看有没有都准备好。宝妈呢要记得提前洗头洗澡剪指甲，衣服要穿宽松一点，鞋呢要穿好脱的，你看今天这一身呢就稍微有点紧， 最好是穿这种前开筋的，这样方便解扣子。住院后呢，我们要做胎心监护，验血尿还要备皮呢，就是把会阴大腿根上的这些毛刮干净，这个就有点凉凉的，但肯定 疼。如果是明天上午手术的话，那今天晚上十一点之后就不要再吃东西了，很多病人说不能吃他就喝，医生让你不要吃东西，是包括任何入口的东西啊，包括水，除了空气啥都不能进嘴巴，不然手术麻醉后呕吐就麻烦了。手术呢，我们一般选择腰麻，咱人呢是清醒的， 打麻醉的时候要注意，一定要双手把膝盖抱在胸前，充分暴露这个腰椎。麻醉针的虽然很长，但医生都会打完表面麻醉之后再穿刺，所以只会有点胀胀凉凉的感觉，不会很疼。 管记得给护士说，麻醉后再查，这样呢，咱能少遭罪。手术的时候我们会用铺巾盖住，你虽然清醒，但咱看不到过程。宝宝呢，一般二三十分钟就能出来了，助产室呢，会把宝宝擦干净过来给你贴贴，你要确认性别和体重缝合吗？还要再花点时间，毕竟这切了七层， 得一层一层对好之后回到病房。这家属啊，要注意的，这生完之后下半身都是光着出来的，一定要记得提前清场。术后六个小时之内要放平，人尽量平躺，实在不舒服的话可以垫个薄枕头。 护士一般会隔一两个小时来按一次肚子，可以帮助排恶露，如果怕痛的话，可以提前先按一下镇痛棒。家属呢，可以帮忙多按按下肢，预防血栓形成。 术后六个小时，如果你感觉肚子特别胀气，一个是呢，家属可以多帮忙翻翻身，再一个几块钱买个无糖口香糖搅一搅，也能促进肠道蠕动，帮助排气。排气后就能适当喝点小米粥、南瓜粥了。尿管呢，咱一般术后能下地了就拔， 拔完之后下地可以先按止痛棒，绑好收腹带，再下床去走，家属要扶好啊，这个时候一定要有人陪的，进厕所也要陪着的啊。剖腹产每个环节都不能马虎，做爸爸了心里要有点数，这样产妇才能少遭罪。

哇，他怎么把子宫拽出来了？别大惊小怪的，这就是剖宫产缝合的正常操作。子宫不拿出来，全在肚子里，完全看不见，万一漏缝一层或者是对不起，后面容易感染出血，缝完再塞回去。这也太硬核了吧？不然呢？你以为剖腹产就是打麻药睡一觉，咔嚓一刀还不就出来了吗？这个想法和很多人其实一样，太天真了。 首先接触到胎儿需要切开七层组织皮肤、皮下脂肪、腹直肌、前翘肌层以及腹膜。接着然后再切开子宫的肩膜层和基层，而且并不是每一层都是用刀切开的。不用刀切那用什么呀？中间几层，比如说腹直肌，腹膜通常都是对称分离的，也就是徒手撕开的，这样能够避开血管，减少损伤，更利于术后的恢复。 徒手撕那不疼吗？术前麻醉医生会用大约八厘米长的针头刺穿自己的肚子。 那划开肚子以后，直接把孩子拿出来？那不是？那还得刺破羊膜腔，然后用吸引器把里面的羊水都吸干净之后，再伸手进去把宝宝拽出来。 那这回结束了吧？还早呢，还要把胎盘和胎膜取出来，这一步很重要，如果胎盘、胎膜残留，可能会导致肠的大出血或者是感染。这么多纱布是干什么的？刚才取完胎盘，擦宫腔里的血呀，残留的退膜组织、血块都是要擦干净的。还要检查子宫的切口、宫腔内壁有没有活跃性的出血点， 如果有出血，要进行止血，没血才能把子宫缝上。终于完事了，没有缝完了子宫，还要检查双侧的卵巢、输卵管是否正常，腹腔内有没有积血积液，还要清理腹腔内的积血和羊水，然后才能从内到外依次的缝合腹壁各层组织，才算完事了。这生过的人嘴也太严了吧。

剖宫产真的是用手撕开子宫吗？当然，先切开一个小口，然后向两侧撕开。 近代的剖宫产手术，已经很少有人在用剪子把那肌肉剪断。这个撕的方法有不同，有的人呢是一个人撕，有的人呢是主刀也撕，助手也撕，你们撕一边。我个人主张是主刀一个人撕， 因为撕多长你心里有数。要是两个人撕，那他撕多少和你撕多少，你管的了你自己，你管的了他撕多少就不够精确。有的时候撕的过大了，撕到子宫动脉血管要一损伤，那就是哗哗出血呀。 那为啥是撕开？不是切开？因为子宫基层呢，它是叠状。另外呢，子宫的血管，任何血管，它的血管壁都是有弹性，你咔嚓一剪，这血管都断了。可是如果你撕，你撕的方法还有这个血管的弹性，它能耐受你这个撕拉，那这个血管就非常小， 不断也可以理解成你说的那损伤小，或者说部分断，部分没断，如果都没断，他出血肯定少啊。而且子宫的基层撕开的不是一个大剪子，直着就给剪开了，也有利于他肌组织的愈合。所以从这几个方面讲，这个子宫的基层现在都是主张撕开的。

他怎么把子宫拽出来了？别大惊小怪的，这就是剖腹产缝合的正常操作，子宫不拿出来，全在肚子里，完全看不见，万一缝漏一层，或者是对不起，后面容易感染出血，缝完再塞回去，这也太硬核了吧？ 不然呢？你以为剖腹产就是打麻药，睡一觉，咔嚓一刀，孩子就出来了吗？这个想法和很多人其实一样，太天真了。首先接触到胎儿需要切开 基层组织、皮肤、皮下脂肪、腹直肌、前翘基层以及腹膜。接着然后再切开子宫的夹膜层和基层，而且并不是每一层都是用刀切开的。不用刀切那有什么呀？中间几层，比如说腹直肌，腹膜通常都是动性分离的， 也就是徒手撕开的，这样能够避开血管，减少损伤，更利于术后的恢复。徒手撕那不疼吗？ 术前麻醉，医生会用大约八厘米长的针头刺进脊柱进行麻醉。打了麻药以后，剖宫产过程中虽然是不疼，但是还是能感觉到有人在大力的撕扯自己的肚子。那划开肚子以后，直接把孩子拿出来，那不是？那还得自破羊膜枪，然后用 吸氧器把里面的羊水都吸干净之后，再伸手进去把宝宝拽出来。那这回结束了吧？还早呢，还要把胎盘和 胎膜取出来，这一步很重要，如果胎盘胎膜残留，可能会导致产后的大出血或者是感染。那这么多纱布是干什么的呀？刚 才取完胎盘，擦宫腔里的血呀，残留的胎膜组织血块都是要擦干净的。还要检查子宫的切口、宫腔内壁有没有 活跃性的出血点，如果有出血要进行止血，没出血才能把子宫缝上。终于完事了。没有缝完子宫，还要检查双侧的卵巢疏络管是否正常，腹腔内有没有积血， 还要清理腹腔内的积血和羊血，然后才能从内到外依次的缝合腹壁各层组织，才算完事了。这生过的人嘴也太严了吧。

把子宫掏出来还徒手撕肚子，那些生过娃的人，你们嘴也太严了。说实话，我干了将近三十年 icu， 看过了很多生死，也看过了很多剖腹产，但每次讲到剖腹产的过程啊，还是觉得当妈这事啊，太他妈硬核 了。不知道你们刷到过有个视频没有，这医生把子宫整个从肚子里拽出来，放在外边来缝合，而且弹幕，然后就直接就炸了。我跟你们说啊， 这还真不是异常的医疗事故。这标准的剖宫产的操作流程为啥要剖出来？很简单，子宫不拿出来在肚子里边缝，万一呢？一层没对齐了，或者漏缝了一针，后面就是感染出血，严重的可能二次手术，所以干脆端出来，一层一层对准，缝好了再塞回去，这才是正常的。 是不是觉得特别硬核呀，还有更硬核的，很多人以为剖宫产就是打个麻药睡一觉，一声咔嚓，一刀还就出来了，天真，太天真了。首先啊，要切开七层主， 而且不是每一层都用刀切，中间有几层，比如说腹直肌和腹膜，用的是钝性分离。啥叫钝性分离？就徒手撕开？没听错啊，就是手撕，这样才能避开血管，减少损伤，恢复得更快。我知道你们可能要问了啊，红手撕不疼吗？ 疼啥呀？术前会用一根八厘米长的针头刺进脊椎，打麻药，整个剖腹产过程中，产妇确实不疼，但能感到有人在肚里边翻江倒海的疼。东西 孩子出来了就结束了吗？还早呢，接下来要清理开盘，检查有没有残留，确认无物以后，再把刚才那七层组织一层缝缝回去。我当年在 icu 见过一个产妇啊，术后大出血，就是因为基层医院缝合没处理好，所以现在看到这个操作我反而觉得 掏出来缝，虽然看着吓人，但确实对产妇负责任。以后遇到剖宫产的妈妈别光说恭喜恭喜，记得补一句，辛苦了。真是太他妈辛苦了。

子宫被活生生的拽出来，别紧张，这看似是粗暴的动作，但正是剖宫产缝合的正常操作。子宫如果全在腹腔里面，视野很差，切口看不清楚，一旦缝的不平整，甚至漏缝了一层，那么后期就很容易出现愈合不良感， 感染大出血，甚至影响下次怀孕。医生把子宫轻轻的拖出来，在外面缝合，就是为了缝的更精准，更安全，缝好之后再放回肚子里。所以说，剖宫产并不是打个麻药睡一觉，医生划一刀，孩子就爆出来了。今天妇产科医生一条视频讲清楚剖宫产全过程， 术前会给孕妈妈进行腰椎麻醉，针头大概八厘米，打进脊椎里，人是清醒的，不痛，但你能清楚的感觉到有人在用力的拉开撕扯你的肚子，这种触感其实还是挺强烈的。接下来医生会在宝妈的下腹部做个切口。 做切口主要是两种方法，大多数时候是横切口，比阴腹的区域要高个五厘米左右。要是遇到复杂或者是紧急的情况，需要更快把宝宝的免出来，那就会做上下方向的一个纵行切口。 其实很多人不知道，剖宫产并不是一刀切到底，而是要一层一层切开七层皮肤、皮下脂肪、腹直肌、前翘肌肉层、腹膜，然后才到子宫的浆膜层基层。而且重点来了，不是每一层都是用刀割开，像腹直肌腹膜一般都是钝性分离，说白了就是顺着肌肉的纹理扶手慢慢 的撕开。这么做不是粗暴，而是为了避开大血管，减少损伤，术后恢复会更快，后遗症也更少。打开腹膜之后也不是直接伸手抱孩子， 医生会用工具先刺破羊毛囊，把羊水吸干净，再在很小的切口里面小心的把手伸进去，顺着宝宝的头或臀慢慢的把孩子拖出来。胎儿免出来之后，先用手指前固定子宫切口， 再注入催产素让子宫收缩，然后把手术区域的羊水、血液清理干净，等到胎盘自然剥离之后再取出来。如果子宫收缩之后，胎盘没有自动剥离，医生会徒手把胎盘剥出来，这个过程不能硬拽，容易大出血。 胎盘完整取出来之后清理干净，确认没有胎盘、胎膜残留，然后再一层一层原路的缝回去。 讲这些不是为了让大家害怕剖宫产，毕竟很多时候剖宫产是为了保障妈妈和宝宝的安全，是必要的选择，只是想让大家明白，不管是哪种生产方式，妈妈都在承受风险，付出代价，了解这些也是对妈妈们多一份理解和心疼。