张老师心脏不舒服快咋办

张雪峰老师在昨天心脏罢工离开了，我们很震惊，心痛，从毕业时候就开始看他的视频，最开始当搞笑段子看， 后来发现都是大实话。关于心脏骤停，实际上我们还是有一些征兆的。一、严重的胸部不适，胸闷压迫感可以放射到左肩、后背、下颚、手臂，休息后也不缓解。二、极度的呼吸困难， 突然气短，无法平卧，说话费力，口唇发紫。三、头晕，眼前发黑，突然乏力，站不稳，快要晕倒，甚至直接昏厥。 四、心悸啊，心慌，心跳，急快急乱，感觉心脏乱跳要跳出来。五、满身湿汗，面色苍白，出冷汗，皮肤湿冷是最典型的危险信号。六、 恶心、呕吐，上腹不适，尤其是老年人、女性糖尿病患者，可能不表现为胸部不适，只觉得是胃疼。如果出现上述情况，立即停止活动，赶紧拨打幺二零。最后，我们祝张老师一路走好！

看新闻得知，报志愿的张雪峰老师突发心脏骤停，虽然这则新闻的真实性还有待确认， 但是熟悉他的人透露，张雪峰老师平时进行高强度大运动量的体育锻炼，三月份就跑了七十二公里，一百四十多里地。那么这种高强度大运动量的体育锻炼对于我们心脏的影响到底好还是不好？ 下面我去请咱们国家权威的心血管病专家，北京大学的孙金玲教授来给大家解读这个问题。走，咱们一起去。 孙金玲教授，您好，您是咱们国家知名的权威心血管病专家。有些人呢，在现实生活中做运动啊，他喜欢做完运动，他觉得快乐、舒服、开心。但是我们在运动过程中，尤其是大强度的运动，我们需要注意哪些健康问题？您能不能给大家提个醒？谢谢您！ 确实有一些人哈，当你做了一些，持续做一些运动的时候，他很高兴，那么很快乐，特别是成功之后的快乐感更高，他就刺激他第二次，第三次去做同样的运动，就像跑马拉松的似的啊，马拉松为什么能够坚持？他就觉得 你让他停下来，停不下来，就是因为他运动中他可能觉得很痛苦，要坚持跑到底，但到了终点之后，他非常的愉悦，这是一种体内的大脑中的一种物质基础存在，而这种物质基础是什么呢？就是内啡肽 啊，利肺肽的一个释放，这种利肺肽的释放是人家产生一种愉悦感，但是呢，是不是呃，有了这种愉悦感是一个好事呢？这是两回事情啊。那么对于这种呃大剂量运动， 剧烈的运动的人，坚一直坚持在做的人其实要注意的安全性，因为当你做剧烈运动的时候，体内分泌一些交感神经兴奋的一些物质，这些物质呢是使血管收缩的， 他是为了应激让你能够达到终点而释放的，让你产生一个兴奋，你有这种高度的兴奋之后，你才能保持你的动力，是吧？但是他不好点就使你血管损伤，他可能会引起你的动脉硬化的过程，就你 经常的他会产生，你偶尔一次可能不至于会产生动脉硬化的哈。所以对那些长期的做剧烈运动的人，应当注意你的血压，要注意你的血管内皮功能好不好，要注意你有没有动脉硬化，有没有斑块。那么 用什么办法呢？就是检查，在你做每一次运动或者几次长期的剧烈运动之前，要要做检查，让你能够保证你的安全，你这时候做下一次运动，才能获得一个更好的成功率，是吧？对，孙教授给大家提醒了，特别适合那些， 尤其是有一些危险因素的人，还要做剧烈运动的人。运动之前呀，咱必须要自己查一查，了解自己的身体，再坚持自己喜欢的运动。最后还是想提醒大家，高强度大运动量的体育锻炼，我们从心脏内科的医生角度并不推荐， 即使您平时从事高强度大运动量的体育锻炼，有条件的也要提前查一查，比如说查一查心电图，心脏彩超，甚至二十四小时长时间的动态心电图等等， 排除有气质性疾病，咱们再做，这样的话才能增加安全性。

许多人以为心源性猝死总是突然发生，其实部分患者是有先兆症状的。如发病前数小时或数周可能出现胸闷、胸痛、心慌气短、出冷汗、头晕、乏力或肩背部不适等症 状。一旦出现这些情况，应当立即停止活动，原地休息。张雪峰老师曾因过度劳累、胸闷心悸入院，且有长期跑步运动习惯。虽然规律运动有利于锻炼新功能，但在极度劳累状态下进行过量剧烈运动， 容易诱发心脏问题。现在心源性猝死呈现年轻化趋势，主要诱因包括生活不规律、高强度工作压力，以及在不恰当状态下进行剧烈运动。哪些症状是身体在警告我们？我们该如何自救？今天，张医生用一张图给你讲清楚， 心脏在罢工前会发出求救信号，关键是你得认得出来。最典型的一种是胸口的压迫感发闷，像被什么东西死死压住，这种感觉还会顺着左肩一路蔓延到下巴。 有时他还会伪装成胃病。胃部不适的同时，如果还伴随着冷汗直冒、莫名的恐慌感，别只顾着吃胃药，第一时间去查心脏。 还有些人会出现牙痛和下巴痛的症状，整个下巴、半张脸隐隐不对劲，却说不清哪里痛，牙科检查也一切正常。还有一种信号容易被当成职业病忽略掉，就是左肩反复酸痛，休息也不见好。 如果这种酸痛跟运动有关，平躺也无法缓解，那很可能是心脏在向你求救。这些信号不是只有中老年人才需要警惕，有几类人风险同样不低。首先是长期熬夜的人，长期睡眠不足会让心肌细胞加速损耗，而这种损伤很难逆转 代谢出了问题的人，同样处于高风险区。肥胖意味着心脏每次跳动都在超负荷运转，没有喘息的机会。这类人的心脏年龄往往比实际年龄老十年甚至更多。运动本是好事，但方式错了也能成为导火索。长期不动的人，突然高强度运动让心脏措手不及，负荷瞬间拉满。运 要是还偏在疲惫状态下硬撑着练，那不是自律，是在给心脏添最后一根稻草。还有，长期高压焦虑的人，持续的压力会让交感神经一直处于亢奋状态，心率加快，血压升高，对心血管的伤害是日积月累、全面渗透的。 而最危险的情况是感冒刚刚痊愈就立刻熬夜赶工或剧烈运动。感染后，心肌本就处于脆弱状态，此时再叠加高强度消耗，猝死风险就会上升。一旦出现症状，最重要的就是就地坐下或半卧，立刻拨打幺二零， 同时开始心肺复苏。如果附近有自动除颤仪，立刻取来使用，每晚一秒风险就高一分。心脏骤停后，黄金抢救时间只有四到六分钟，每一秒都不能浪费， 千万不要自己打车去医院，心脏骤停随时可能让你失去意识。一个晕倒在驾驶座上的人，造成的二次伤害比多等几分钟危险的多。 并且等待过程中不要乱动，也不要乱吃药，除非医生提前交代过，否则随便吞药只会适得其反。这些致命预警和保命步骤你都记牢了吗？别忽视心脏的求救信号，避开高危风险，记对急救步骤，赶紧收藏转发提醒你关心的人，愿所有人都平安健康！

张老师嘴唇发紫可能心脏不好，你跑不过我，你信吗？ 你跑不过我，你信吗？我，我一个跑半马的人，你说我心脏不好，你说你，你说我肾不好我都认， 那你说我心脏不好，这个，哎不不，我肾挺好的啊，你别回头。这个张老师在直播间承认他肾不好，呸。啊， 真的。我，我今天我跑了两个八公里，我今天跑了十六公里，我全马最快，我全马的 pb 是 四小时整，我半马 pb 一 小时四十七分，你说我心脏不好，我的心脏都感觉这样挪挪挪挪的都不中了。 在拍大中国的时候心脏是心包都这样，你看这个地方全紫，这这比多了，刚才都捏了 这个药不行了。年轻人过度劳累，熬夜昏迷了，胸闷憋气，背疼，出虚汗，脖子像挪出来。这个方法没有任何副作用，叫幺二零，不耽误，救过了很多很多身边的人，记得关注再走哦。

很多人一提到心绞痛，就觉得是心脏部位针扎时的疼，甚至觉得忍忍就过去了，这其实是最危险的认知误区。心绞痛根本不是尖锐刺痛，而是心脏超负荷发出的预警警报，一旦忽视， 很可能养成心梗大祸。今天就给大家说说心绞痛的真相。首先，很多朋友觉得心绞痛就是胸口一针一针疼，疼一下就消失，或是只有左边胸口疼才是错。其实，真正的心绞痛大多是压榨样、憋闷样、紧缩样的钝痛 上有块大石头压在胸口，还伴随憋胀、窒息感，大多在胸骨后、左前胸部位，范围很广，还会放射到左肩、后背、脖子、下巴，甚至牙疼、胃疼等等，一般会持续几分钟到十几分钟，休息后能慢慢缓解。其实，心绞痛出现的原因大多是心肌供血不足。当心脏的冠状动脉变窄、堵塞时， 血液和氧气动不到，心肌细胞一旦劳累、情绪激动或者受凉，心脏的耗氧量一增加，供血失衡就会引发疼痛。偶尔的心绞痛看似不知命，但长期不管，冠状动脉堵塞会越来越严重，轻则频繁发作，影响生活，重则诱发急性心肌梗死， 甚至危及生命。所以，千万别把心脏求救当小事。我们可以在医生辨证为气阴两虚、痰瘀闭阻后服用心通口，服 它能益气活血，化痰通络，改善心肌供血，缓解心脏憋闷不适感。像心痛、胸闷、冠心病、心绞痛等情况，都可以遵医 用药。最后，生活中也要做好护心细节，比如避免熬夜、过度劳累，保持情绪平稳，少吃高油、高盐、高糖食物，戒烟限酒。提醒您，现在早晚温差比较大，有这一类疾病史的朋友也要注意保暖，避免心绞痛的复发，你记住了吗？

心脏不舒服别硬扛，这五个求救信号的出现，可能就是心梗的早期预警。大家好，我是张微微医生。心脏呢，就像人体的发动机，那么一刻不停的跳动，维系着生命， 然而呢，这个强大的泵啊，实则非常的脆弱，那么每年像心肌梗死，夺走全球无数的生命，那其中许多呢，都是因为延误就诊而错过了黄金抢救的时间。 临床上呢，我们医生啊，常听到的这个遗憾一句啊，就是我以为只是累了，歇歇就好，没想到是心梗。事实上啊，心梗的早期信号往往就很狡猾。并非啊，总是说我这种撕心裂肺的痛， 有的时候呢，可能一阵闷痛，出冷汗，或者是莫名的乏力，就有可能是心脏发出的最后警报。那学会识别这些信号啊，或许就能够挽救自己或者是家人的生命。那第一点，我们要知道，心梗啊，不是老年病，年轻人也需要警惕。 那传统的观念里面呢，我们都认为说心梗似乎是老年人的专利，但是如今啊，其实越来越多的中青年人群也进入到了高危的行列，像久坐、 熬夜、饮食不节、压力过大，还有吸烟啊，肥胖啊，以及高血压，高血脂、糖尿病等这些基础的疾病啊，其实都在悄悄的侵蚀我们年轻人的血管健康。 那心梗呢，并非突如其来的意外，而是长期不良习惯累积的恶果，那在发作前，身体往往已经多次发出预警。第二就是胸口闷，这种压 痛，这就是心梗的典型信号。那最常见的信号啊，是胸部的不适，这种不适呢，通常位于我们的胸骨后或者是心前区，表现为这种感觉有发闷，有一种压迫感，像巨石压住胸口的感觉，有些人可能有烧灼感，或者是整个胸口有种紧缩住的感觉，或者是刀割样的疼， 那时间呢，通常超过数分钟，甚至可以达到半小时以上，那特点就是休息，或者是我们舌头下去含氟硝酸甘油后呢，缓解的不明显。那常常呢，伴有呼吸，觉得有点困难，会出冷汗，会觉得心慌，那很多人呢，误以为是我是不是累了， 这是喘不上气，从而呢延误就医。那请记住啊，我们心梗的疼痛呢，他不一定是剧痛，也不一定呢，只局限于胸口，如果活动中反复出现这种说不清的压迫感，或者是发紧啊，务必要高度的警惕。 第三个呢，就是放射痛，那胸痛呢，它是会蔓延的，那心梗的疼痛啊，有的时候具有放射性，由于心脏的神经呢，可能会跟我们身体其他部分的神经啊存在关联。疼痛啊，就可能会扩散到比如说左肩，然后左臂的内侧，或者我们的颈部，下颌，咽喉部，背部，上腹部， 有些人甚至表现成牙疼啊，这正是许多患者呢，误以为我是不是颈椎病啊，或者是胃痛或者是牙病而延误治疗的原因。第四个呢，就是出冷汗，恶心乏力，这个呢，是不容忽视的全身信号， 心肌严重的缺血呢，就会引发全身的应激的反应，包括这种突发的大汗淋漓啊，可能还有恶心啊，呕吐啊，头晕啊，极度的乏力，甚至有手脚的冰凉，心慌。这些不典型的症状啊，常常会被误判为是不是低血糖啊，或者是胃肠炎啊， 感冒啊，所以医生提醒啊，如果莫名的冷汗乏力与胸闷心慌同时出现，请立即就医。 五个呢，就是呼吸困难，心慌，还有一种冰死的感觉，这个往往啊，已是危急关头，那当心梗呢，严重影响到心脏泵血功能的时候，我们就会出现呼吸急促，没有办法平躺，心跳过快不规则，或者是感到这种心跳乱撞，严重的胸闷，伴有一种窒息的感觉， 这种强烈的恐惧，焦虑，或者有冰丝感，这个时候啊，往往提示我们心脏的功能已经严重受损了，随之可能会发生心源性的休克，或者是心脏的骤停。抢救的黄金时间啊，可能仅仅剩数分钟。 如果是遇到了疑似心梗，请立即这样做，那让患者呢，停止一切的活动，平静的坐下来，或者是半卧位休息。那如果既往呢，是有遗嘱的，可以舌下含氟硝酸甘油片，那如果症状没有办法明显的缓解，可以再含服一片，但是呢，建议要立即拨打幺二零 心细的告知啊，我们怀疑急性心梗，解开患者的衣领，保持呼吸道的通畅，那如果患者在等待的期间，他出现了意识丧失，没有呼吸了，我们要立刻开始心肺复苏，绝对不要自行驾车就医啊，途中风险极高，应该等待专业救援人员的转运。 时间就是心肌，时间就是生命，我们心梗就治的黄金时间窗非常的短暂，那每一分钟的延误都意味着更多的心肌永久性坏死。

其实张雪峰张老师这件事情发生之后，倒是挺期望科技的进步，能够尽快问世一款更方便更便捷的检查心脏脉脉的仪器或者是检测项目。因为什么？从一些只言片语的报道来看，张雪峰张老师应该是心梗方面的问题， 那我的自己的父亲在这个肺癌去世之前的三四年有过一次心梗，然后是成功抢救回来的，我自己就是先天性的阵发性史上性心动过速，已经做过视频手术，外加对吧？疫情之后这几年明显感觉早搏有的时候会比较多， 所以结合这些经历，我虽然不是医生，但是我对心内科这一块的知识还是非常感兴趣的。虽然还没有官方报道，但可以预见的是，张老师心脏方面应该是有一些气质性的 变化，他平时应该也会有心脏方面不舒服的表现。那张老师是那种会缺钱去做这些检查项目的人吗？那肯定不是，他应该缺的就是时间，平时非常的忙。而心脏冠脉检查这一块，我知道一个是噪音检查，还有一个就是冠脉 c t a。 噪音检查自不必说了，就跟我做射频笑容手术一样，其实这已经是一个手术了，是需要住院的， 其实还是比较复杂的，它不是一个常规的检查箱， c t a 相对要方便得多，但 c t a 它也不是一个常规检查箱，它也需要打造影剂，也没有那么便利。所以像张老师这种事务繁忙的人，可能听到这些检查之后就打退堂鼓了，就望而却步了，肯定经常想的就是这个太麻烦了，等有时间以后有时间再检查。所以还是挺希望科学的进步，科技的进步， 医疗设备的进步，以后能够问世一款，就像现在做普通 ct， b 超相对比较方便的这种冠脉的这种检查应该。呃，届时可以啊，拯救很多生命。

心跳特别快是怎么回事？体检啊，做了心电图，彩超，结果全显示是正常的，可心脏啊，就是莫名跳的飞快，这到底是咋回事？ 其实呢，多半是出下了这三种情况，尤其是第二种，很多人都忽略了。第一种，突发性的心跳加速，嘣嘣直跳，还伴着心慌，手心出汗，胸口发紧， 甚至啊，瞬间觉得喘不上气。这种情况大多和突发的应激有关，比如突然受惊吓、赶路时候的狂奔、 一次性啊，喝太多的浓茶或者咖啡这些啊，属于生理性的心脏应激反应，平时呢，要注意少碰刺激性的饮品， 避免情绪的大起大落，突发不适时呢，试着深呼吸，缓慢呼吸，慢慢就能平复。第二个是气血两虚。心跳啊，持续偏快，安静的时候也能清晰的感觉到心脏在跳动，还伴着有面色苍白、头晕乏力、气短懒言，稍微走两步， 爬个楼梯就会喘的厉害，连说话都提不起劲，最多是气血两虚的典型表现。现代人 熬夜加班、饮食不规律，过度节食都很容易导致气血的好色。心脏得不到充足的气血滋养，就只能靠加快跳动来维持全身的供血。这种情况啊，体检往往查不出气质性的问题，却会越拖越虚， 甚至会出现失眠、多梦、健忘、面色萎黄这些症状。调理的重点是补气血，可以参考使用其参补血，它能益气养血。日常呢， 也可以煮些红枣桂圆粥来喝。第三个是肝气郁结，心跳快，气杂乱，忽快忽慢，偶尔还会有漏跳一拍，咯噔一下的感觉。同时啊，还伴随有心烦易怒、胸闷胀痛、失眠多梦、翻来覆去睡不着。这大多数跟肝气不舒、 情绪焦虑有关。现在人啊，工作压力大，长期生闷气啊，久坐不动，肝气淤结，就会组织了气血运行，进而扰乱心脏的节律。平时可以泡杯玫瑰花、合欢花茶舒缓情绪， 可以揉按太冲穴，梳理肝气。还有啊，就是别把心事憋在心里，可以向身边的人倾诉，或者写在日记里。这三种心跳快的情况和应对方法，你都记住了吗？