DurAVR瓣膜植入效果

当年的 colors durant， 他用的这个方法，我那个时候很小，我还是个住院医生，我记得我们在长海医院去参观老先生做手术嘛，看他开的挺好的，但是后来就是效果都不。 为什么丢人的效果我们模仿的不好，就说三个主要原因，把一个字体新包，一个斗馆交界的。再一个就是说他融合空间小，因为我记得当时在马来西亚新加坡学习的时候，很多日本人和韩国人在学丢人的技术。 我觉得呢， duran 当时是一个非常理想化的一个主动脉办的设计，刚才孔主任问，为什么 duran 的效果我们模仿的不好？第一呢， duran 当时对 vag 和 stg 的固定啊，他没有提出这个要求，他只针对了主动脉办，我觉得这 是远肌效果不好的一个原因。第二个呢，他自体新包办，如果你要是功能非常好的，他反而使用时间长，如果你一旦出现了反流，他 衰败的非常快。所以就牵扯到丢人的设计呢，他的容错空间小，你看他为什么用模具啊，他设计的是一比一的缝合，他根本没有想通过 缩来把它塑形成立体状的，所以呢，他呢，就是一比一，而且呢，他的高度啊，他是按照咱们字体般那么设计的，明显要低，所以他容错空间小，这样的话呢，他一旦出问题的时候造成反流，他衰败的非常快。

our 是 最新的一种治疗技术，也就是介入瓣膜。介入瓣膜跟我们常用的外科瓣膜有什么区别？请于建波主任为大家介绍一下。大家好， 今天让大家直观地认识一下经导管主动脉瓣置换手术的一些器械。这是两款经导管的主动脉瓣置换的瓣膜，它是一种支架瓣膜，是金属的支架，里边有生物瓣膜，所 所以我们说经导管治疗换的瓣膜都是生物瓣膜，有不同的材质，两种，大家看一个大一点，一个小一点，这是两种不同释放方式的瓣膜，我们也可以叫做长支架瓣膜或者短支架瓣膜，它各有各自的优势，适用于不同的人群。这是我们手中用到输送瓣膜的，我们叫它输送器。瓣膜是被 折叠压缩在这个疏通器里，通过腿上的血管进入到主动脉的根部，在原生瓣膜的位置把它释放，从一个压缩的瓣膜释放成。我们现在看到横开的比较大一点的带支架的瓣膜， 这个瓣膜就可以正常通过了，可以看到血流，就可以通过向手这个方向进出，血流过去之后打到肾动脉，在舒张期再关闭，就是一正常的可以起壁的一个门了。这种进入的主动脉生物瓣主要是用于主动脉瓣的重度的 狭窄或者重度的官部权的治疗。现在有些中度的一些狭窄官部权，如果病人的心功能不好，可能是一种在超声上判断的一种低流速低压差的病人，如果症状也比较严重，或者心功能不好，那可能一些中度的狭窄也是适合手术的。

今天带大家开开眼，十几万的拔模手术是如何完成的？ 记得点赞关注哦！

最近，一款名叫 dera v 二的新型产品在设计和材料上做了两项很有意思的创新。首先是单片一体化设计，它 是由一整块牛心包三 d 成型，核心工作区没有一根缝线。其次，它采用了一种特殊的 adapt 材料处理工艺，专门清除了容易让半膜变硬老化的化学成分。这两个特点不仅使其变得更薄， 能很好的适应内部空间偏小的情况，还能让血流通过时更加平稳顺畅，减轻心脏的负担，抗磨损和抗钙化能力提升的同时，大幅延长它的使用周期。目前， 研发团队正在推动它与市面主流产品的对比测试。至于这种新设计最终的实际表现如何，我们不妨拭目以待。

医疗科技日新月异，对于传统的心脏瓣膜置换手术，我们一直在寻找一种更完美的解决方案，今天他来了！传统瓣膜多靠手工缝合，缝线就是心脏里的薄弱点，长期心跳冲击，易磨损、撕裂、钙化， 还会造成开口偏小，血液乱流，加重心脏负担。 doar a v 二瓣膜彻底颠覆传统，全球首创单片一体化三 d 成型零缝线，无磨损隐患，受力均匀更耐用。 搭配 adapt 抗钙化技术，游离权零残留，从根源延长瓣膜寿命。百分之九十八点五的亚洲小瓣环患者，告别术后不适， 血流恢复健康层留给心脏真正重生幼稚儿 a b r 半膜正在进行与行业巨头的头对头全球关键性临床试验，首例患者刚刚在纽约成功植入。我们一起关注后续更多临床数据的发布。

呃，今天门诊来了一一位，嗯，三六三十六岁男性患者，他是我们两年前做的八路综合征，就是二二二点半脱水综合征，做的微创二点半成型术后的患者。患者目前呢？这个，嗯， 二点半功能是挺不错的。呃，新房新史呢？左心史还是大一些？呃，右心房大一些。我问一下你这个手术前我记得是不是那时候新房新史都比较大呀？呃，左心，左心房， 呃，稍大一些。嗯，然后左心使七十一。哦，左心使七十一，那是很大了，那是很大了，做完之后左膀就正常了。嗯，然后左使从七十一恢复到六十五、六十四、六十一。嗯， 这个那，那你这个一般，咱们做的一般。我们做的这个拔落综合征啊，患者他这个西方性史都不太大，因为他本身是在周末期 才有大量的反流，所以他对新方信使的影响相对比较小啊，也是做的偏早。那像你这个做的就算是不太早了啊，左室那么大，左房也很大，不过呢，解决了二年半关闭不全问题以后呢， 左方基本回缩到正常了，左心室呢，还大一些，六十一。但是我看你现在这个药物 这个治疗效果还是挺显著的。就是目前来讲啊，这个八路综合征啊，实际上我们从外科的角度来讲，做二点半成型啊，这个成功率是非常高的啊，我们自己体会，就是说早年的时候觉得这个 手术不知道会怎么样，因为非常乱啊，半环很大，半夜很多，该解决哪个问题？有时候也不太容易掌握，但是有经验以后，我们发现这拔落综合症由于他半环扩大，半夜增多，几乎能达到百分之百的修复 啊，因为给我们外科大夫操作的空间是非常大的，只要你有办法，所以我们现在腔镜下几乎是能达到百分之 接近百分之百的修复率啊，效果也是非常好啊。但是呢，这个病不简单，这是一个遗传病啊，这个起码现在知道好多基因突变跟这病相关，他除了导致 瓣膜病变以外，有的还会导致呢心事有一些问题啊，表现为心理 时长，同时呢，他的二点半后半环会下移，下移到新房啊，所以问题挺多的，所以我想呢，可能除了外科的问题以外，那可能药物治疗也至关重要啊，当然后续呢，我们也会开展一些把握方面的相关基础研究，我们看看这个病呢 的关键节点在哪，有没有一些特效药物能阻断这个病的进展啊，但是不容易，因为他那个脱贫基因太多。

宋主任，你能跟我们讲一讲什么是帕瓦手术吗？过去的瓣膜疾病都是需要外科开胸，我们称之为纱瓦。现在呢，可以用微创的办法，经导管的方法，通过血管把瓣膜送到血管的位置来进行一个瓣膜的置换。我们 称这种手术为帕瓦手术。帕瓦手术他因为他的创伤小，不需要外科开刀，开胸恢复快，风险小。现在越来越被广大 的医生患者接受，来选择做这种微创的手术。套环手术呢，现在主要是针对重度的椎动脉狭窄，可以做套环手术。当然呢，现在对一些重度的椎动脉瓣膜前有部分适合的病人，我们也可以做套环手术。心脏健康关注我。

你们是他什么人呢？我儿子啊，两个儿子是吧？哎，在手术前我想再跟你们聊一下，因为我是主刀医生的，他这个病拖了蛮多年的， 到现在到了很严重的程度，他的心脏啊，就跟这个气球一样的，已经吹的很大，吹松了。我们面临的这个挑战两方面，这里要顶住他，不要让他掉到心脏里， 这边你要拼着力量绷住这个门框，不要让他往上跑，因为这里心脏射血，这个血在这里冲击是要有一个恰到好处的，这个平衡的力量 好不好？我所以在手术之前呢，我要再跟你们说一下，这个手术风险还是挺大的，你们买了保险吗？买了买了哈。哦，好吧，那就这样说啊，好， 这个病人的特点，他心功能比较大，心脏也大，那其他的肠胃不好，那我们就开始 这个病人呢，当时他的瓣环呢非常的大，所以他反流，我们用普通的这个瓣膜呢又卡不住，所以我们这次用了一个新的技术和瓣膜，他有一个定位的东西， 可以看到带这个定位键的，就像一个树桩样的，我们先把这个桩来定位，这样的话就不会让这个半膜呢往下呢这个跑掉，同时呢选择合适大小，让他来绷住这个，我们的这个半膜不会让它飞掉，正好定位在这个地方，最后我们释放了以后，然后我们看到这个是我们释放的 这个定位键，定位在这个洞里面划掉，最后把它释放以后，那我们就看到这个半膜正好定位在这个地方， 这就是我们采用了这个新的这个瓣膜来治疗这种瓣环特别大的主动脉反流。

很多人只知道半膜置换术，却忽略了更友好的半膜修复术。不少适合修复的患者因为误解，盲目选择了半膜置换，既遭罪又影响生活质量。今天就把修复术的真相讲清楚，纠正常见的坑，帮大家多一个靠谱的治疗选择。 瓣膜修复术的核心呢，很好理解，就是对功能异常的自身瓣膜进行修复，通过手术矫正瓣膜形态，使其恢复正常的开合功能，从而控制血液流动，减轻心脏负担。和瓣膜置换术最大的区别还是无需替换自身的瓣膜，而是在保留自身瓣膜的基础上修复功能， 这也是他最突出的优势，能最大程度的保留人体自身组织，对身体的创伤和影响更小。而这份优势对患者的恢复来说意义重大。 保留自身心脏瓣膜意义重大，我们自身的瓣膜与心脏的适配度高，能更贴合心脏的泵血节奏和功能需求，从而减少术后并发症的发生，恢复速度更快。而大多数情况下呢， 接受瓣膜修复术的患者无需长期服用抗凝药，既能避免抗凝药可能带来的出血风险，也不用定期到医院监测凝血功能，对日常生活影响较小，不用每天惦记吃药复诊。这也是他相对部分人工瓣膜置换更具优势的地方， 尤其适合不想长期服药的朋友。尤其对于儿童和年轻患者来说，瓣膜修复术的优势更明显。 儿童正处于生长发育阶段，身体各个器官组织不断生长，如果接受瓣膜置换术呢？植入的人工瓣膜无法随身体同步生长，未来可能还需要多次置换手术，既增加身体负担，也提高了手术的风险， 孩子还要多遭罪。而瓣膜修复术呢，能够保留自身瓣膜，随着身体慢慢生长，瓣膜功能可逐步适应身体发育需求，减少手术次数，对身体和心理的影响都会变小，也能让孩子更正常的成长。了解完优势，再跟大家说出瓣膜修复术的具体手术方式。 瓣膜修复术的手术方式需根据瓣膜病变的具体类型和损伤程度来确定，没有统一标准。常见的修复方式呢，就包括我们的半环成型、半夜修复、人工解锁植入等等。 如果瓣膜存在关闭不全，可以通过环缩瓣环植入、人工键锁的方式增强瓣膜关闭的能力，避免血液回流。如果瓣膜存在狭窄呢，可以通过切开瓣膜、扩大瓣口的方式，保证血液流动顺畅。和瓣膜置换不一样，瓣膜修复术也有传统的开胸手术和微创手术两种， 具体选择哪一种呢？需要根据患者的年龄、身体状况、斑驳病变等情况综合考虑，医生会给出最适合的方案。说完手术方式，接下来说说大家常踩的误区。第一个就是很多人认为啊，斑驳修复术不如置换术彻底，术后容易复发， 不如直接换瓣，一劳永逸。其实这种想法呢，并不正确，只要手术操作规范，术后恢复良好，瓣膜修复术的治疗效果他也十分确切，复发率也很低。大多数患者修复后，瓣膜功能能够长期的保持稳定，长期治疗效果呢，与瓣膜置换术相差无几， 即便后期出现轻微的功能异常，也可通过药物等保守方式干预，不一定需要再次手术，大家不用一开始就担心复发的问题。 还有一个误解就是认为只有轻度的瓣膜病才能做修复术，中重度病变只能做置换术，没得选，这种说法并不严谨。瓣膜修复术的适用范围不仅限于轻度的病变，很多中重度的瓣膜病变患者，只要瓣膜损伤类型适合修复， 自身身体条件允许，同样可以接受瓣膜修复术。具体能否修复需要通过详细的检查，全面评估瓣膜病变的类型和损伤程度后才能确定， 不能仅根据病变程度而下结论，也别轻易放弃修复的可能。还有些人觉得呢，瓣膜修复术风险低，随便找个医院任何医生都能做，不用特意选专家，这可千万不能大意。瓣 膜修复术对手术医生的技术水平要求极高，需要医生具备丰富的临床经验、精湛的手术技巧，还能对各类瓣膜病变做出精准综合的判断，才能精准的完成瓣膜修复，保障手术效果。 如果医生技术不到位，可能导致修复失败，还需要再次手术，增加患者身体负担和风险，既花钱又遭罪。所以一定要选择正规医院、经验丰富的心脏外科医生。 瓣膜修复处的优势远比你想象的多，保留自身瓣膜，少吃药，恢复快，关键是找对医生，避开误区，别在盲目迷信，适合自己的才是最好的。愿每一位患者都能选对治疗方式，轻松恢复健康。记得点赞关注哦！