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职业相关性的疾病是长途司机和这个专职司机,这个行业的人特别容易心脑血管疾病高发,疲劳,熬夜,重油重盐,饮食,不注意休息。然后另外一个呢,就是厨子,厨师其实也是心脑血管疾病高的因素就是油脂摄入啊,包括疲劳也有关系,油烟口味比较重, 人说我是西餐厨子,什么餐厨子都一样。然后像我们那些什么环卫工人,他们其实环卫工人我们夏天很担心他们户外工作的人, 有时候病中暑的环卫工人也是早起贪黑的,咱们睡觉的时候就出来扫大街了,尤其冬天很容易出现心脑血管意外,也有好多年纪大的人就容易猝死。然后这快递员呢?分拣工作和分装工作,重复的关节,运动手肘,哎呀,麻烦的事包括运动员都算上了。护士护士们,我们普遍护士都六点半都, 为什么老给别人翻身?小护士年年纪轻轻或者这小伙子一次翻两次,没事,家住天天老那么翻,好多腰肌都不好。那好的,他们上班现在都在腰托,然后我们文员们坐在电脑前,你还在办公室上班,觉得挺好的,光鲜亮丽的,可以吹着空调,然后喝着咖啡,吃着零食什么的。颈椎病, 鼠标,手,腰间盘突出,痔疮,便秘都有,平常出差坐飞机的差旅人士,经常综合症下静脉血栓,下肢静脉长血栓,他就长时间不动,下肢静脉血栓的话容易得肺栓塞。日常生活中很多不注意,日积月累,最后形成的一个疾病。

这是属于那个气血不足?嗯,不是气血不足,有时候我们这个开车有时候熬夜了。我说。嗯,熬夜茶洗面膜啊,又便宜又好用。这个一般问题都严重了才反应到心脏上了,知道吧? 嗯,不抽烟,要远离抽烟人群。然后你这个主要还是血液循环不好,气血瘀,肝脾虚。嗯,舌头伸出来,这是凉东西,不要吃上面的,肝火旺,然后但是你胃还是寒的,知道吧?嗯,所以你吃喝啤酒啥的。 啤酒都是偏凉的,也难受。那平时就是我们出出车的话,你想弄点带茶饮的啊?对,那我就给你单另开船,你每次从那里面抓一点。抓一点可以吧?抓一点然后泡到水里面。啊?对对对对对,这样也行。

今年刚五十六岁。对,嗯,干什么工作的?开机床,在工厂里。开机床。对,这个机床费力吗?用胳膊摇啊,来回啊,不是上 垫上弓箭啥的。用胳膊抬那帮子紧。你总用那个扳子,是不是?总用那个扳子?扳子是什么动作?一个旋转胳膊的动作是吧?一个转的动作就是两手拧,两手拧。那你为啥左侧伤的重呢?你不应该用右手拧劲吗?右手他两手吧,都使劲。当时可能这左侧这胳膊使劲大了 啊。当时两手都使劲,只不过左侧胳膊使劲大了。对对,那你当时伤完之后啥感觉?这肩膀,哎,就当时就不行了,抬不起来了,就感觉特别疼。啊,当时胳膊就伤了,抬不起来,特别疼。对,嗯, 是长年累月干这个活吗?没有,才干了不到一年。才干了不到一年。一年其实也不短了,因为你这个岁数在这呢。对对对,这个肩袖质量就不如年轻人,再加上你的肌肉,可能你做这个工作之前呢,你也没充分的热身,把那个肌肉协调好, 脊椎不协调好的,猛的一发力呢,对,这肩膀就会受伤。长时间都没干这种活了。长时间没干这种活了,你就突然干这种活了。突然发力了是不是?嗯, 行,你的,你的病就是左侧的肩袖撕裂。对,咱们术前看那个核磁了,也给你查体了。那天在病房查体了。什么查体呢?就一按你胳膊往下掉,记不记得哎。这个叫落臂试验,是阳性的。落臂试验,患者取站立位,主动将患肢外展至九十度,然后缓慢放下。 若患者在放下过程中肩关节出现明显疼痛,且无法匀速缓慢回落,而是突然掉落至体侧,即为试验阳性,提示可能存在肩袖损伤,尤其刚上肌损伤。哦, 咱做的手术,今天做的手术就是要把那个肩袖给你缝到那个骨头上啊。通过微创的方式给你缝到骨头上啊,大概手术需要一个多小时。 嗯,然后呢?术后两天就出院了,但是你术后七处也不能干这个就是你这个大机床的活。你这机床的活太重了。那搬着呢。我可以想象啊,虽然我没在工厂待待过,但是我可以想象那些工人师傅在那个大机床干什么重活啥的。 还是能够感受到你的发力的,那种当时痛苦的劲。痛苦的劲很能能感受到。我们当医生的确实能问你这个职业很重要。就是我们做运动损伤的医生的医生就都得问职业,你是干什么的?看,比如,比如说有刮大白的,刮大白的也得这病, 比如说一些那个保洁员,经常擦玻璃的保洁员也会害的这病还有些出力的,常年出力的就是日积月累的就把这个肩袖磨坏了。行,手术前紧张不?不紧张,今天一天没吃饭,没喝水。嗯,给你补液了给你补液了,昨天晚上十二点开始撞就不让喝水了。对完大姐给你补液了。嗯,不会造成脱水的啊, 一会给你做个全麻睡一觉啊,不下尿管啊,也不下引流管啊。明天早上可以下地了。明天早上带那个外展包那个外展包黑色的外展包就可以下地了啊。知不知道谁给你做手术了?在手术室问你还不知道谁给你做手术呢。薛大夫,我姓薛。薛大夫啊, 手术时候采访他,我说那个。呃,你是做左侧右侧做左侧叫啥名都知道,完签不签字都知道。我说最后问了一句,我说知不知道谁给你做手术啊?这必须咱核对的嘛,术前我们必须得核对这个患者信息和谁给你做手术做啥方式,他居然说不知道谁给你做手术? 哈哈哈,老搞笑了。行,这回知道挺好的状态啊,放心吧。


