素夫加维生素d功效

我曾经见过一个病人一天吃五千个单位，我当时都吓到了，基本上现在很多机构特别喜欢给大家查维生素 d， 你 会发现维生素 d 不 缺乏的，你几个月见不到一个维生素 d 缺乏的一抓一大把。基本上比如说我今天上午五十个门诊都查维生素 d 的 话，很少见到，就是完全正常的， 但是结果都是缺乏，但是你想想大家都缺乏，大家结局都很好，这就说明他不是一个特别值得你去抠的一个事情，特别值得你去焦虑的一个事情。好多人被医生一恐吓，然后就是吃大量的维生素。二零二六年我们出的新的专家共识，我们的维生素 d 建议一天吃八百到一千个单位就可以， 所以不需要吃那么大的剂量，一天吃个两千五，有的人说那我这一片就是两千五，我三天吃一颗吧，这样的话等于是一天就吃到了八百，这样也是不建议的。他的建议是建议每天均匀的吃这种小剂量的 维生素 d， 吃大量的维生素 d 可能会增加我们心脑血管的一个发病风险，所以大家一定要记得这些用药的误区。

大家好，我不是药神，我是鹿茸。咱们常年吃药的病友们可能都会有这样的感受，有时候复查各项指标都正常，但还是会觉得身体有些不舒服，容易疲劳，精气神也不如以前。我自己吃药呢，已经二十四年了， 这么多年的经验告诉我，治病不能只靠吃药，日常的身体调养也非常重要，好的身体状态才能更好的配合治疗。今天呢，就跟大家分享一个我自己一直在坚持的简单又经济的日常调养小习惯，就是注意钙和维生素 d 的 补充。很多人觉得补钙是老年人的事情， 其实不是这样子的，钙和维生素 d 是 我们身体必须的营养素，对维持骨骼健康和正常的身体机能有着非常重要的作用。根据中国居民膳食指南的建议，我国居民普遍存在钙和维生素 d 摄入不足的情况，适当的日晒可以帮助我们身体合成维生素 d， 但对于很多人来说，单靠日晒 可能无法满足身体需求，通过饮食或者营养补充剂适当补充是非常有必要的。另外，我还了解到， 现在很多科学研究都发现，维生素 d 和我们的情绪状态是有关系的，大脑里负责调节情绪的区域分布着很多维生素 d 的 受体，它会影响到我们体内快乐激素的合成。心慌慌之前也报导过，缺乏维生素 d 的 人更容易出现情绪低落， 提不起精神的情况。好的心情和保持良好的营养状态对我们每个人的身体健康都很重要，希望大家都能在遵医守治疗的同时也重视日常的营养，祝愿每一位病友治疗一切顺顺利利，身体稳稳当当朝着健康好好恢复！

维 d 到底起什么作用？我们的情绪、睡眠和免疫跟它是否有相关性？我们该怎么去判断维生素 d 是 否缺乏？我们就如何去补充维生素 d？ 那 我今天通过这个视频给大家讲讲清楚。有很多人认为维生素 d 的 话，它就是帮钙质吸收的，其实它有很多其他的作用，我们包括我们人体的情绪观，它是我们中药一个调节器， 如果你有时候感觉到抑郁、心情不舒服或者情绪低落的时候，这个时候可能是你的元素 d 缺乏。 v d 的 话是人体骨骼的重要的保护神，可以促进我们人体肠道钙磷的吸收， 它可以保持我们血钙的浓度，也能促进骨骼的矿化，所以它对于补充的治疗是非常重要的。 v d 的 话，它可以调节我们人体免疫细胞的功能和分化，它可以提高我们人体的反复的感冒和呼吸道的感染，尤其是过敏等免疫系统的疾病。 第三点的话，维他 d 是 我们人体重要的全身代谢的平衡器，它参与人体糖脂代谢及血压调节，一旦缺乏的话，会显著增加高血压、糖尿病、肥胖等风险。第三点，怎么去判断是否缺乏维他 d？ 如果你经常感觉到全身没劲、酸胀、腰背部疼痛，这是夜里人老经常抽筋，有时候会情绪低落，反复感冒，那这个时候大家一定要注意了，建议大家一定到医院去查一下二五枪肌维他 d。 那 拿到包裹单我们该怎么去判断呢？就下面三点就可以了， 如果你报单显示是小于二十纳克每毫升，那证明你的维素 d 是 缺乏的，如果是二十到三十纳克每毫升，那证明你的维素 d 是 不足。如果大于三十纳克以上，那证明你是正常的。第四点该如何补充呢？ 我们日常的微 d 来源于晒太阳和食物，我们正常食物里像深海鱼油、蛋黄，还有动物肝脏确实有，但我们一日三餐热量根本就不够。那我们说晒太阳呢？ 晒太阳的话是能促进维生素 d 的 吸收的，但实际情况是，玻璃可以阻断百分之九十的紫外线，然后平时我们又会涂厚的防晒霜，戴防晒帽，戴着口罩，这样的话都会阻隔紫外线与皮肤合成维生素 d。 那 么我们该如何补充维生素 d 呢？我们正常成人的话，从十八岁到五岁， 正常补充量是每天五四百到八百单位，如果已经确诊缺乏的话，需要每天补充一千到两千单位，建议随餐或餐后服用，这样有利于维生素 d 的 吸收。大家最关心的过量的问题，只要每天控制在两千单位以内，同时配合自身的代谢和缓冲，是十分安全的。

其实维生素 d 它不仅仅是帮助我们钙的吸收，让我们的骨骼和牙齿强壮。哈喽，大家好，欢迎收听我们的播客。那今天咱们要聊的呢，是这个维生素 d 啊，这个被很多人忽视的健康守护者。对，我们会从什么是维生素 d 开始说起啊？会讲到他缺乏的时候有哪些症状，哪些原因会导致他缺乏，最后我们会再讲一讲科学补充维生素 d 的 一些方法。嗯， 好的，那我们就开始今天的内容吧，咱们今天第一个要聊的就是维生素 d， 这个被大家忽视的健康守护者啊，这个我特别想知道，就是维生素 d 到底在我们身体里扮演了哪些重要的角色？其实维生素 d 它不仅仅是帮助我们钙的吸收，让我们的骨骼和牙齿强壮， 它还能干什么？它还可以防止小孩长成罗圈腿，然后老人的骨头不容易折断，它还可以让我们的肌肉工作的更好，减少我们摔倒的风险。 哦，原来它远不只是跟骨头有关。对，没错没错，它还能干什么？它还可以像一个指挥官一样去指挥我们的免疫系统，让我们的身体可以抵抗外界的一些入侵，然后它还跟我们的情绪、睡眠、糖尿病、高血压，甚至癌症都有关系。就它是一个真正的幕后大 boss， 就健康的幕后大 boss。 为什么这么重要的一个维生素 d 却这么容易被大家忽略呢？就因为维生素 d 它是一个就像一个隐身的战士一样，它的缺乏不会让你一下子有很明显的症状，你顶多就是觉得我最近没什么力气 说我有点情绪不好，就很容易被大家误以为说，哎呀，我就是累了，怪不得很多人根本没意识到它的存在，更要命的是我们的日常饮食当中，它的含量是非常非常少的，然后它主要是要靠我们的皮肤去晒太阳，自己合成。但是现在大家都 躲在空调房里面，又涂防晒霜，再加上一些高危的人群，比如说孕妇啊，老人啊，慢性病患者，他又特别容易缺， 所以它是一个真正的隐身的健康威胁。有没有什么比较实用的方法可以帮我们科学的去补充维生素 d， 然后不至于陷入一些常见的误区呢？其实就是要多管其下， 就是你既要适度的去晒太阳，然后又要去调整你的饮食结构，再就是必要的时候在医生的指导下用一些补充剂， 你还要去定期的检测你的血清的二五抢维生素 d， 把它控制在一个三十到六十的这个理想的范围里面，千万不要觉得说我要越多越好，因为太多了也会有中毒的风险，所以就是一定要 科学的去补充，才能够真正的守护你的健康。然后咱们来聊第二个部分，就是维生素 d 缺乏的症状和原因。嗯，对，首先第一个想问的就是维生素 d 缺乏到底会有哪些表现？其实维生素 d 缺乏的症状他是很会隐身的，就 比如说小孩的话，他可能就是夜里边容易惊醒，然后出汗多，或者说他的头后面会出现一圈没有头发，严重一点的话他的骨头会变形， 比如说他的肋骨会像一串珠子一样，或者说他的腿会变成 o 型或者 x 型，他的性门也会闭合的很慢， 包括他的出牙也会很慢。听起来小孩和大人还不一样。对，没错，那大人的话，他就是容易觉得腰酸背痛，然后他的骨头会变脆，容易骨折。有的人会觉得他的肌肉没有力气，甚至他的情绪会变得很低落，老年人的话他就会 肌肉进一步的流失，他就更容易跌倒。另外就是你缺乏维生素 d 之后，你会发现你经常会感冒，或者说你会有一些慢性病，会反复的发作，就 他的症状其实很广，就很容易被大家忽略。为什么现在这么多人都容易缺乏维生素 d？ 到底背后有哪些原因？其实原因还蛮多的啊，比如说我们的这个维生素 d， 它主要是要靠太阳， 就我们的皮肤去晒太阳才能合成，但是现在大家就是很多人都是在写字楼里面一待待一天，然后或者说你即使出去了，你也是涂了防晒霜，或者说你穿的很厚，那这个时候你的皮肤就没有办法很好的去制造维生素 d， 尤其是冬天， 或者说你本身皮肤颜色就比较深，那你的这个合成效率就更低了，怪不得老在室内待着的人风险高。对，然后除了这个光照之外的话，就是饮食上面你能吃到的维生素 d 其实也非常有限，就它主要是在一些动物的肝脏啊，深海鱼啊，蛋黄里面， 但如果你是一个素食主义者，或者说你是一个挑食的人，那你就更容易缺。另外就是说像一些孕妇啊，宝宝啊，老人啊，或者说肥胖的人，他其实对维生素 d 的 需求是更高的，或者说它吸收的效率比较低，另外就是说一些有慢性病的人， 它也是容易缺的，甚至说一些药物也会影响你的这个维生素 d 的 代谢，所以就是真的是很多原因都可以导致。你觉得哪些人是最需要去关注自己是不是缺乏维生素 d 的？ 像那种长时间在室内的，呃，特别怕晒的，皮肤很黑的，然后挑食的，素食的 孕妇，哺乳期的妈妈，新生儿生长发育比较快的孩子，肥胖的人，年纪大的人，还有那种有慢性病的，用一些特殊药物的，这些人都是属于高风险的。那这些人其实最好都要留意一下自己的维生素 d 的 水平，有需要的话就早点去检测，早点去补充。 然后咱们来进入到第三个板块啊，咱们来聊一聊科学补充维生素 d 的 方法。好吧，那这个板块呢，我想先问一个问题啊，就是补充维生素 d 到底有哪几种方式？各自又有哪些独特之处？其实主要的就是三种嘛，日晒、饮食和补充剂。 那日晒的话，它是我们最天然的一个获取的途径，但是呢，你必须是要让你的皮肤直接暴露在阳光下，然后时间呢，最好是早上十点到下午三点，每次呢是十几分钟，一周呢两到三次就可以了。 但是这个呢，就很容易受到季节啊，你所在的纬度啊，你的肤色啊，年龄的影响， 所以它的这个效果呢，并不是说每个人都一样的，听起来就是晒晒太阳，这事也没那么简单。没错没错，然后饮食的话，就是你可以吃一些深海鱼，动物的肝脏、蛋黄，这些东西都富含 d three。 植物性的呢，就是有一些蘑菇，还有一些强化的产品里面会有 d two， 但是这个呢就是正常的饮食一般是很难达到我们的推荐量的，所以这个时候呢就会有补充剂， 那补充剂的话，就是大部分的人都是优先选 d three， 那 如果你是特殊的人群，那你可能就要听医生的建议了。对，那这个就是说，呃，更可控一些，适合各种不同的需要。 哎，那就是说不同年龄，不同阶段的人，到底怎么去科学地补充维生素 d 呢？比如说一岁以内的宝宝呢，他每天一般是四百个单位，那如果是纯母乳的宝宝，或者是说奶量 不够的宝宝，那你可能还要额外的补充。那如果是一岁到三岁的孩子呢，那一般就是四百到六百。那如果是大一点的孩子呢，那就是六百到八百。 那如果是青少年的话，那就是八百到一千，那这个也是要结合他的具体的情况，成年人和老人是不是又不一样？对，那成年人的话，一般就是推荐六百到八百，但是如果你是经常在室内的，或者说你比较胖，或者说你是皮肤颜色比较深的，那你可能就要考虑八百到一千二， 那如果你是大于六十五岁的老年人，那你可能就是要八百到一千。那如果是孕妇的话，那你可能就要四百到六百。如果你是在孕晚期，或者是说在哺乳的妈妈，那你可能就要增加到六百到一千。那如果是有肝肾疾病的，或者是说有肠道吸收障碍的，那你可能就要用活性的维生素 d， 那这个具体的剂量呢，就一定要医生来帮你决定了。说到补充维生素 d， 有 哪些原则和常见的误区，是大家最容易忽略的，其实补充的话，你要遵循的就是一个先检测再调整，按需补充， 然后多管齐下这个原则。对，那常见的误区的话，其实有很多，比如说，呃，有人认为说我隔着玻璃晒太阳也有效，那其实不是的，因为你要合成维生素 d 的 话，是需要紫外线弊端， 那这个玻璃是会把它完全阻挡掉的，所以你必须是要让皮肤直接暴露在阳光下才有效果，怪不得好多人老觉得说我怎么晒都没用。 对，然后还有就是说啊，很多人会认为说我靠食物就可以补足，那其实也很难，因为食物里面的含量是有限的，那你可能就需要额外的补充剂才能够达到那个推荐量。 那还有就是说不要盲目大剂量的去吃，因为它是脂溶性的吗？你吃多了的话会在体内蓄积，那这个安全的范围的话，一般就是每天不超过两千，那如果是儿童、孕妇或者说有慢性病的患者的话，那更要 小心不要超过一千。那如果是有肾脏疾病或者是说心脏疾病的，那你更要听医生的建议。好吧，对，今天我们其实聊了很多关于维生素 d 不 为人知的一些秘密啊，然后也希望大家能够 从现在开始关注自己的维生素 d 水平，给自己的健康多加上一份保障。那我们这期节目就到这里了，感谢大家的收听，然后我们下次再见吧，拜拜。拜拜。

关于维生素 d 你 一定要知道的一些知识，博士都给你整理好了，点赞收藏加关注吧！维生素 d 应该说是唯一一种从食物中非常难以摄入的维生素，并且呢，它是和阳光的照射直接相关的一种维生素。 我们都说万物生长靠太阳，这个老化是怎么来的，其实就在这了，那现在我们就发现维生素 d 越来越多的证据，最开始是在工业革命的时候，我们就发现就是从工业革命开始的时候，在这个非常拥挤的城市里啊，很多孩子开始出现佝偻症，这时候人们其实就逐渐开始研究到维生素 d 的 这个作用了。 但是现在啊，随着我们的科技越来越发达，我们的研究越来越深入，就发现维生素 d 的 影响远远不止骨骼健康的，它能直接影响我们全身的两千多个基因的表达，是我们整个人生命中最底层的一种维生素。 它的缺乏到底有多普遍呢？就是我之前发过了 michael hollick 他 这个研究里关于美国的维生素 d 的 缺乏情况啊，其实他就是写道，在美国的儿童中，超过半数是有维生素 d 缺乏的这种风险的，而在成年人当中，白人百分之七十，亚菲拉异普遍在百分之八十到九十是有维生素 d 缺乏风险的。 你想一想，我们国家的维生素 d 缺乏会更严重呢？还是更轻呢？非常直接的告诉你就是远远比美国还要严重，原因就是美国本身它就是一个维生素 d 补充的大国，它的维生素 d 美是全国补充剂里面销量最大的两种维生素，所以美国人已经是在维生素 d 很 普及的这种情况下，依然有缺乏的这种风险。那我们国家呢？ 我们国家就是知道自己去补充维生素 d 的 人少之又少，而且整个亚洲其实他的审美是以白为美的，所以大部分人其实并不像欧美的人那样愿意晒太阳。如果 deepsea 你 去问一下我们国家销量最大的保健品是什么？八成都是那种 k 刷呀，就那些东西销量是比较大的， 就是那些东西他对你的健康是非常有限的，那现在大量的人其实他是足不出户的，就是孩子从早送到学校里面，在学校里面闷一天工作的人呢，从早进到办公室里，回家的时候已经天黑了，老人呢，很多都不太出门，所以就是非常普遍的这个维 d 的 缺乏。那即便是出门，出门一定能晒到太阳吗？ 四川啊，就是我们现在的一些南方，南方就是阴雨，这个时间也是非常长的，你出门也晒不到太阳。冬天的时候呢，尤其是纬度高的地方，你怎么晒太阳呢？纬度高的地方，这个太阳高度角不够，然后你捂得严严实实的，你晒得到吗？所以基本上你光靠日晒，要取得足量的这个维生素 d 是 很困难的， 便是我们现在阳光比较好的情况，很多人是喜欢涂防晒霜的，那我告诉你，就是在这个防晒指数， spf 如果是八的情况下，就咱们现在没有 spf 是 八的这种防晒霜了，就是非常低的，大部分都是 spf 是 四十五以上的产品。 但是我就告诉你， spf 是 八的产品，它已经把百分之九十这个太阳能够促进我们皮肤合成维生 d 的 这功能就全部去掉了，当你的这个 spf 值达到三十以上呢，就是百分之九十九， 所以你的皮肤已经完全无法合成维生素 d 了，所以就是大量现在的人应用这种防晒霜，当然就是可以防晒，确实是保护皮肤的，但是我们通过太阳合成维生素 d 的 机会其实也已经很低了。那同时我们现在面临的什么情况呢？我们的城市高度的拥挤聚集， 因为这个维生素 d 的 量比较低，普遍的这种流感就会越来越多，就是大家有没有发现呀？就近几年的这个流感就越来越多，跟我们这个城市的聚集，跟大家的这个免疫力的下降都是有关系的，所以未来我们要应对很多疾病的这个挑战啊，其实我们要重视起来咱们的基础的一些营养的缺乏。

维生素 d 到底有什么作用？甲状腺术后需要补钙的患者需要同时补充维生素 d， 儿童生长发育过程中也需要补充维生素 d， 那 么维生素 d 到底是什么？有什么作用？今天我们来聊一下 维生素 d 呢？它是一种脂溶性的维生素，也被称为是阳光维生素，主要作用是促进肠道对钙的吸收。 缺乏维生素 d 的 时候，单纯补钙效果也不好，缺乏的话会导致儿童佝偻病或者是成人骨软化症，并且会增加老年人骨质疏松的风险。 那我们体内的维生素 d 有 什么来源呢？第一个来源就是阳光加皮肤，我们的皮肤晒太阳之后可以合成维生素 d 的 前提，这个前提在皮肤温度的作用下，最终转化为维生素 d 三。 第二个来源就是食物补充，天然的维生素 d 含量都比较少，日常饮食通常难以满足我们的身体需要，常见的含有维生素 d 三的物质，比如说动物的肝脏、蛋黄等等，还有一些人为的添加维生素 d 的 食物啊，一些配方的奶粉、牛奶、酸奶、橙汁等等。 但是我们的皮肤合成的维生素 d 三和食物中的维生素 d 不 能直接发挥作用，需要被运送到肝脏和肾脏，经过两次转化，最终生成有活性的维生素 d， 这个时候才能发挥它的生理作用，进入到肠道细胞，促进钙的吸收，同时调节血钙。 当血液中钙低的时候，促进骨骼中的钙进入血液，减少肾脏钙的排泄。血钙充足的时候，它又可以促进钙在骨骼的沉积，帮助骨骼变硬。第三个来源就是药物补充， 常用的补充维生素 d 的 药物比如说谷化三醇、阿法谷化醇等等。谷化三醇是活性的维生素 d， 身体可以直接利用，不需要通过肝、肾等活化。阿法谷化醇需要在肝脏中活化，转化为活性的维生素 d。 那么哪些人需要补充呢？第一个就是日照不足的人，比如说长期在室内工作，经常涂抹高强度的防晒霜，或者是出门的时候穿的严严实实的，有的人头都包的严严实实的，这样是不好的。第二个就是儿童、婴幼儿和老年人， 儿童、婴幼儿需要量多，补充的通常不够，老年人合成能力下降，容易骨质疏松，也建议补充。 第三个就是一些特定的疾病患者，比如说骨质疏松，或者是甲状腺术后旁腺功能低下啊，或者是慢性肾病等等，这些都是需要补充维生素 d 的。 那我们怎么判断有没有缺乏维生素 d 呢？最准确的方法就是去医院检测一下二五羟基维生素 d， 一 般建议维持在三十纳克每毫升以上。当然最划算的补充方式还是晒太阳，大家明白了吗？有问题可以留言。

嗯，大家好，我想为同为同为小学家长的朋友们做个提醒， 因为的话，嗯，最近我在门诊遇到的也多，然后，嗯，维生素 d 缺乏的孩子还蛮多的。那维生素 d 这个指标呢？啊，事实上不，不仅仅是在骨骼生长，在我们原先的书本是不到两岁， 但是的话特别容易忽略，但我们小学生现在出现的也很多，其实因为的话，可能 啊，就是他是在食物里面，是除非你专门去补维生素 d， 要不然食物里面来源是比较少的，主要是用过要通过那种晒太阳， 户外活动啊，去紫外线接触，这样子才能获得。但是呢，因为现在小学生的话是起早贪黑的，对吧， 所以我觉得可能是因为这个第一个，第二个，大部分孩子是看似是没有症状的，但也有一小部分孩子腿疼，小腿疼，这个我们就容易跟那个生长痛去觉得不以为然，就呃，得不到重视。 但是呢，现在维生素 d 是 对婴儿，对儿童，对我们成年人来说啊，他不仅仅是一个骨骼的。呃，嗯，重要的维生素啊，他更是一个，他还跟我们的免疫力还是啊相关性很强的。 另外的话，现在我们儿童的话，看到的紫电也感觉比我们干餐工的时候的话还是要多的多， 那他维生素 d 缺乏，他跟免疫挂钩，他要跟紫癫也有相关性，过敏性紫癫的一个相关性，所以的话，这个指标其实是非常容易去啊，只要你得到重视，去做个检查，抽血，早上每天早上都有 抽个血，完了后他只要知道了重视了，他是特别容易纠正的一个指标，但是又但是又对个人呢是很有意义的一个指标。所以我希望就是大家 啊，也快放假了吧，也好，或者周末都行，这个并不是早上吃饭也没关系，所以的话早上过来抽血就能检查，所以的话 维生素 d 我 就是大家都值得查的一个指标，不仅是小孩个人，成年人啊，父母一起查都很有意义的。

最近我听到有一些研究发现这个维生素 d 的 缺乏，他可能会导致我们身体出现很多这种炎症的表达， 但是从营养师的角度来去看这个事，其实身体缺少维生素 d 这个事情，他真正要命的其实是钙留不住。 你可以想象一下，咱们生活中，你喝再多的牛奶，吃再多的钙片，如果没有维生素 d， 那 么钙呢，就很容易被我们吸收完之后穿肠而过，骨头呢？在这个过程中你会发现慢慢变脆，腰酸背疼， 抽筋，甚至是有些朋友一摔他就骨折了，这才是营养师上课反复敲黑板的地方啊。 主播讲到这啊，不是为了要让你们去买维生素 d 来吃啊，不是带货，别一上来咱就吞这个维生素 d 的 药粒子啊，老天给咱们一个最牛的补 d 的 方式，记着啊，是不花钱的，晒太阳，皮肤一晒 自己，他能合成又稳又安全又免费。实在晒不着的朋友，比如说上夜班的或者是什么呢？整天窝在家里边的，这个时候你晒不着太阳，也可以考虑什么，通过食物的补充来摄入维生素 d。 老百姓能接触到的一些我觉得常见的食物，记住这几样，第一个蛋黄，第二个深海鱼， 第三个干香菇或者是黑木耳，第四个动物内脏。但是咱们说好了，不要说你为了补充维生素 d， 就 疯狂的进食大量的上面的这些食物啊，那么总结下来呢，优先晒太阳， 晒不够咱们就吃点蛋黄啊，蘑菇啊，鱼啊，实在不行啊，再考虑补充维生素 d 的 补剂，咱们千叮咛万嘱咐，说的是啥呢？别花冤枉钱，别买一堆瓶瓶罐罐，省钱补 d 锁住钙，全齐了啊。

长期吃激素，怎么才能不让副作用拖后腿呢？很多血液病患者需要长期的服用糖皮质激素，比如治疗免疫性血小板减少症、自身免疫性溶血性贫血这些疾病。激素的效果确实挺好， 但是长期使用也带来了让人头痛的副作用，脸圆了，肚子大了，血糖高了，骨头松了。那今天我来给正在吃激素的病友们支几招， 帮助大家最大程度的减少副作用，安全的与激素共处。第一招要防骨质疏松， 补钙加维生素 d， 加适当的运动，因为激素它会抑制钙的吸收，加速骨质的流失，长期使用可能导致骨质疏松，甚至骨折。 所以我们要补钙和维生素 d， 每天补充元素钙五百到六百毫克，维生素 d 呢，四百到八百。单位 要适当的负重运动，在体力允许，血小板技术也比较安全，没有出血风险的前提下，那可以进行散步、慢跑、爬楼梯这些运动。 要定期的监测骨密度，尤其是用药超过三个月的女性，绝经期后的女性 每年查一次骨密度。第二招是控血糖，血压、血脂要管住嘴，加禽，监测激素，它会诱发胰岛素抵抗，导致血糖、血压、血脂的升高。 所以要调整饮食，低盐、低糖、低脂饮食，少吃甜食、精米白面、腌制的食品啊，肥肉。 那用药期间还需要定期的监测，比如说每周测一下空腹或者餐后的血糖，每天测测血压。如果饮食控制以后，血糖或者血压仍然明显增高， 那需要在医生的指导下，家用降糖药或者降压药，不要硬扛。第三招是保护胃黏膜，饭后服药加必要时吃胃药，因为激素会刺激胃酸的分泌，长期空腹服用可能诱发胃炎或者胃溃疡。 建议饭后半小时服药，减少对胃的直接刺激。如果出现了胃痛、反酸黑，便要及时的告知医生。这种时候可能需要加用自制泵抑制剂，比如说奥美拉唑这一类的药。 第四招是防感染啊，因为激素是把双刃剑，它会抑制人的免疫系统，增加感染的风险。 日常要做好防护，勤洗手，戴口罩，少去人多密闭的场所。要合理的接种疫苗，比如说接种灭活的疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗，而避免接种活疫苗。如果出现了发热、咳嗽、尿频、尿急这些感染的迹象， 要及时就医，也不能硬扛。第五招，管理体重和容貌的变化，这个别焦虑，因为停药以后是可以恢复的，激素导致了满月脸、水牛背像、心性的肥胖，在停药以后一般三到六个月会逐渐的恢复， 日常需要注意控制热量的摄入，避免高糖高脂的零食，但是也不建议自行的节食减肥，以免影响疾病的恢复。要增加优质蛋白，适当的多吃鱼蛋、瘦肉、豆制品，有助于减少肌肉的流失。 第六招很重要，切勿突然停药，因为长期使用激素会抑制自身的肾上腺的功能， 突然停药可能引发肾上腺皮子功能不全，甚至肾上腺微下，表现为低血压而休克。所以我们必须在医生的指导下逐渐的减量， 这种减药的过程可能会持续数周甚至好几个月。在减药期间需要密切的观察，如果出现了乏力、恶心、低血压这些不舒服的症状，说明减量可能过快了，应该退回原剂量，重新缓慢的减量。 激素是我们血液病治疗的大工程，但是我们需要学会管理它的副作用， 补钙、控糖、护胃、防感染、管体重慢减量这六招，您安全的度过激素治疗期！ 那也请大家记住，不要因为害怕副作用而拒绝激素，也不要因为效果好而忽视监测，那和医生在一起制定个体化的减负方案。

维生素 d 在 孕期有什么作用呢？除了大家熟知的维生素 d 可以 帮助钙的吸收以外，其实维生素 d 还有免疫调节，增强胎盘功能的作用。对于免疫性流产的患者，维生素 d 可以 使胎更容易着床， 稳定发育。如果体内维生素 d 缺乏，会有什么不良影响呢？可能会导致流产的风险增加， 也有可能会影响到胎盘的功能，使妊娠期并发症发生率增高，也会影响到胎儿骨骼的发育和免疫系统的发育。 所以说我们孕期在医生的指导下，要适当的补充维生素 d， 具体的剂量要根据实际情况来定，维生素 d 补充过量的话也会导致中毒。

二十五羟基维生素 d 是 什么？我需要补充维生素 d 吗？怎么补？两分钟讲清楚！很多人体检会看到二十五羟基维生素 d 这项指标，却不清楚它的意义。 它是评判人体维生素 d 水平的金标准，能精准的反映身体近两到三个月的维生素 d 储备， 比血钙、血磷等检查更灵敏，也不会受单日饮食的影响，是健康筛查中不可忽视的重要项目。 维生素 d 进入人体后会转化为活性物质，发挥作用，而二十五羟基维生素 d 作为它的前提，浓度稳定，检测 便宜便捷，成为国际公认的首选判断依据。按照通用的标准，数值低于二十 n g 每毫升属于缺乏，二十到三十 n g 每毫升为不足 三十 n g 每毫升以上才算达标。四十到六十 n g 每毫升是最理想的状态，一旦超过一百 n g 每毫升，就要警惕过量，超过一百五十 n g 每毫升则会引发中毒。 维生素 d 对 全身健康影响甚远，它核心的作用是调节钙、磷代谢，守护骨骼、儿病、 成年人骨软化症以及老年骨质疏松。同时，他还参与免疫调节，助力提升 抵抗力，维持肌肉的力量，减少浑身疼痛、酸胀乏力问题也和情绪、皮肤过敏等生殖健康息息相关。临床发现， 维生素 d 长期偏低还会增加高血压、糖尿病、部分肿瘤的发病风险。生活中，维生素 d 偏低十分普遍，诱因主要分为几类，长期久坐、室内频繁涂抹防晒、 深处光照不足地区日晒不够是首要原因。饮食单一，少 吃蛋类、深海鱼等食物也会造成摄入不足。此外，肝功能异常、孕期补充不到位，同样会导致指标偏低。 补充维生素 d 讲究科学适度，并非越多越好。日常可在上午九到十点、下午四到五点，每日晒半个小时太阳。 饮食上多吃三文鱼、蛋黄、鱼肝油、强化奶等食物。指标偏低者可在医生指导下服用补充剂。切忌盲目，大量进补会引发中毒，出现恶心、厌食、尿频、情绪烦躁等症状，严重还会造成肝脏损伤。 关注二十五枪击微生的指标，科学补维生素 d， 才能全方位守护身心健康。听懂了吧？

骨折后想要快速愈合，记住三吃三不吃！大家好，我是阜阳骨伤医院孙琦医生，从事骨科临床工作很多年了。最近有很多粉丝问我，骨折后到底怎么吃才好的快？不管你是手骨折、腿骨折还是脚骨折， 记住今天说的三吃三不吃骨头会一天比一天长得好，建议先点个小红心收藏起来，以防想看的时候找不到了。先说三个要吃的，想让骨头长得快，原料得先跟上。第一，吃高钙加维生素 d 的 食物。 钙是骨架生长的核心原料，但光补钙没用，没有维生素 d， 钙根本吸收不进去。牛奶、虾皮、深海鱼这几样都安排上，平时也要多晒晒太阳，晒太阳是补充维生素 d 最简单的方式， 不花钱效果还好。第二，吃优质高蛋白。很多人只知道补钙，不知道蛋白质才是骨机制合成、软组织修复的关键原料。鸡蛋、瘦肉、豆腐 每天都要吃够，特别是老年人，本身蛋白质摄入就容易不足。骨折之后更要有意识多去补骨头，才能长的又快又牢。第三，吃对药。光靠食补有时候不够，骨质早期淤血、肿胀明显，这主要是因为内部骨头损伤，周边肌肉组织受损，血液流通不畅导致。 这时候需要配合活血的药物疏通淤堵，促进肌肉和骨骼的生长。比如使用临床上常用的骨伤愈合剂，通过活血化瘀，改善骨折部位的血液循环情况，促进骨架形成，让骨细胞生长， 帮助骨头长得更快愈合慢的人坚持用一段时间会有比较明显的改善。另外，如果有关节扭伤造成的这种疼痛，可以再配合一个膏药外敷，消肿止痛也能跟得上，内服加外敷，恢复起来会顺利不少。再说三个千万别吃的，吃错了，轻则恢复慢，否则骨头长不好， 甚至二次骨折。一、不吃高油、高嘌呤的油腻食物。骨折后别再猛喝骨头汤，很多人觉得以形补形，天天炖骨头汤，其实骨头汤里大多数是嘌呤和脂肪， 钙含量少的可怜，不仅不补钙，还会加重代谢负担，抑制钙吸收，反而拖慢恢复。第二，不碰烟酒，这是恢复的红线。我跟每个骨折患者都会强调，吸烟啊，会让血管收缩，减少骨质细胞活性，本来三个月就能好，一沾烟酒可能半年都长不好， 真的不夸张。第三，不吃高盐、高糖强刺激的食物，盐会加速钙流失，糖会干扰钙吸收，辛辣刺激还会伤脾胃，影响营养摄入。有些人觉得少吃一点没有关系，但骨折恢复期身体本来就很敏感，能忌口就尽量忌口，管住嘴，骨头才能好的快，您都记住了吗？

年龄过了四十五岁，腰腿、屁股上出现这种疼痛感，可千万别不当回事。很多人上了年纪之后，腰背、髋部、膝关节总是出现隐隐的持续性酸痛，感觉骨头里面发出来的痛，晚上呢，比白天痛的更厉害，你以为是累了， 休息一下就会好，其实没这么简单，这很可能是骨质疏松了，长期放任不管，疼痛会蔓延到全身， 甚至悄悄的磕碰就会骨折，那我们要怎么来自救呢？今天我老婆给大家分享一下，家人们点赞，欢迎家人们大家好！如果你总是感觉腰背疼痛，腿没劲，膝盖发酸，浑身乏力，还容易抽筋，或者是去医院查了骨密度值小于 负一，那么就要考虑是得了这个病呢。骨质疏松随着年龄的增长啊，咱们身体造骨细胞的活线会下降啊，会逐渐的变空， 疼痛呢就会越来越频繁，翻身弯腰，久坐久站之后就会加重。不过呢，大家也不用过度的焦虑，因为骨质疏松是可以提前预防的，就算是已经确诊了，经过科学系统的治疗，大部分情况 都能够有效的缓解。咱们日常需要做的呀，就是要把钙和维生素 d 给补到位了，他们呀，是骨骼的重要建筑材料，成人呢，每天啊需要八百毫克的钙，五十岁以上的患者呢，通常需要一千到一千二百毫克，优先通过牛奶、酸奶、豆制品等等食物来摄取钙， 一瓶二百五十毫升左右的牛奶，大约就含有三百毫克左右的钙。如果想要钙质充分的花费作用，还需要在医生的指导下补充维生素 d 自己，因为这个阶段呢，咱们靠饮食和晒太阳来获取维生素 d， 已经赶不上骨量流失的速度了， 所以在这里我要特别的提醒一下大家，补充维生素 d 的 时候要关注一下补充的剂量，比如四百单位的维生素 d 对 于咱们这个阶段来说是远远不够的，白花钱不说，还耽误了治疗。 人们呢，要在医生的建议下，根据身体的情况提高剂量，比如软胶囊制剂的维生素 d 二一粒呢，就有五千单位是预防和改善骨质疏松的常用方案，能够快速的维持体内的维生素 d 的 正常水平，从而强健骨骼，减少疼痛的反复。 身上还需要调整生活方式，比如每天可以进行三十分钟左右的温和运动，少喝咖啡和碳酸饮料。家中要注意做好防滑工作，避免跌倒。明白了吗？家人们，点赞收藏！

维生素 d 这个话题相信大家都不陌生啊，他被很多人称为阳光维生素，今天我们就来好好讨论一下，为什么维生素 d 这么重要， 缺乏它会有什么后果，以及该怎么科学的补充。错，这个确实是一个大家都很关心的话题，对，那我们就开始吧。咱们先来了解一下维生素 d 它到底有什么特别之处，为什么我们的身体需要它？维生素 d 其实有一个别名就叫做阳光维生素， 这是因为我们的皮肤在紫外线的照射下是可以自己合成维生素 d 的 哦，这是他跟其他维生素很大的一个不同， 我们身体的大部分维生素都是要从食物当中摄取的，那为什么现在全球有这么多人都缺乏维生素 d 呢？主要的原因其实就两点，第一个就是我们日常吃的食物里面天然含有维生素 d 的 非常少，第二个就是很多人晒太阳的时间根本不够， 嗯，就导致这个问题现在特别普遍。如果说缺了维生素 d， 我 们的身体会有哪些信号呢？短期缺维生素 d 的 话，可能会脱发，然后经常会这里那里痛，总觉得很累很困，伤口好的很慢， 如果一直都不够的话，那后面得心血管病、糖尿病还有严重感染的风险都会大大增加。哇，听起来真的是不能忽视啊，那我们再来看看维生素 d 补充剂对健康的益处 有哪些？是已经被科学研究证实了的。维生素 d 补充剂的好处非常多，它可以帮助我们的身体吸收钙和磷，对骨骼健康特别关键，尤其是可以减少绝经后女性的骨质流失。 嗯，这个是在中年营养学杂志上面有发表的。听起来对骨骼很有帮助，那它还有没有其他方面的作用呢？当然有了， 它还可以让我们的免疫细胞工作更有效率，这样我们就没那么容易得感冒啊，流感啊这样的上呼吸道感染。还有研究说它可以降低结肠癌、 乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌的发病和死亡风险，而且价格便宜，几乎没有什么副作用。这作用真的挺多的。对了，它对体重管理和情绪方面有没有什么影响？ 有的，有数据显示，超重的人往往维生素 d 水平比较低，然后在补充钙和维生素 d 之后，体重和脂肪量都有减少。 天呐，还有就是挪威有一个研究发现，给四百四十一位成年人补充维生素 d， 他 们的抑郁症状有明显的改善。那除了我们刚才提到的这些维生素 d 补充剂，还有哪些鲜为人知的健康益处呢？它还可以提高胰岛素的敏感性，这对血糖的控制非常有帮助。嗯， 然后也可以降低糖尿病前期发展成二型糖尿病的风险。看来对代谢类的疾病也有帮助啊。那对心脏和大脑呢？在心脏健康方面，如果本身维生素 d 水平很低的人，补充高剂量的 d 三之后，心血管事件的风险可以下降百分之十三到十七 哦。大脑健康方面，有一个长达十年，超过一万两千名成年人的研究发现，经常服用维生素 d 的 人 得痴呆症的概率要低百分之四十，这作用真的挺广的。那对皮肤和甲状腺有没有什么影响呢？维生素 d 对 皮肤也有好处，可以帮助修复紫外线造成的 dna 损伤，还有抗氧化和抗盐的作用，让皮肤更有弹性，延缓衰老 哇，然后甲状腺方面，它可以降低促甲状腺激素升高的风险，减少自身免疫性，甲减和甲减的发生概率最高可以降低百分之三十。好，聊完了，补充维生素 d 的 种种益处啊，我们再来看看维生素 d 补充剂该怎么选，怎么吃。 嗯，目前市面上的补充剂主要就是第二和第三两种，那它们到底有什么区别，该怎么选呢？第三，它是来自动物的胆固醇，它的结构和我们人体自己合成的是一模一样的。然后第二是从植物里面提取的，它们两个在吸收和活性上差别很大 哦，第三的吸收效果是第二的两倍，转化也更快，所以一般我们都是优先推荐第三。了解了，那我们在吃维生素 d 补充剂的时候，有没有什么最佳时间或者最佳方法可以让我们的身体更好的吸收呢？其实早上吃还是晚上吃没有什么硬性的规定，关键是要和饭一起吃， 因为它是脂溶性的，跟油脂一起吃会吸收的更好。嗯，有研究发现，和高脂肪的餐食一起吃，它的血清浓度可以比空腹吃要高百分之三十二。明白了，那接下来我们要讲的就是哪些人是最需要关注自己维生素 d 的 水平，并且考虑补充的。 像老年人、纯素食者，或者说平时很少晒太阳的人，还有肤色比较深的人，以及超重的人。嗯，还有就是生活在北方高纬度地区的人，这些人群都是比较容易缺乏维生素 d 的。 如果说怀疑自己缺的话，那去医院要怎么查？ 然后补充的话是有什么不同的方法吗？最准确的就是去验血，查维生素 d 的 血液水平。嗯， 医生会根据结果来建议。是每天吃普通的剂量，还是说要先吃一段时间高剂量的来快速补足。 好的，今天我们把维生素 d 的 来龙去脉，包括它对身体的各种好处，怎么科学的补充，哪些人最需要，都讲的明明白白。嗯，感谢大家的收听。然后记得多晒太阳，适量补充维生素 d。 我 们下期节目再见。拜拜。拜拜。

市面上维生素 d 补充剂五花八门，有的写维生素 d 二，有的写维生素 d 三，还有些叫谷化酸醇、 阿尔法谷化醇。家长该怎么选呢？记住，指南的核心建议是优先选择维生素 d 三的质地，不要用活性的维生素 d 来常规预防。维生素 d 三 是人体皮肤经日照自己合成的形式补充后会提升孩子体内的维生素 d 来常规预防。维生素 d 三是人体 d 三是人体 d 二更好 持久。那活性的维生素 d 三呢？比如普化三醇是什么呢？它是处方药，是维生素 d 在 体内发挥最终作用的活化的形式。它不能够用于常规补充和预防缺乏，只能用于某些肾脏疾病等特 特定的患者。给孩子乱用，反而会引起高钙血栓的风险。给孩健康的孩子做日常的补充，家长就认准了维生素 d 三这个成分，每天四百到八百个单位，简单又安全，其他的就交给医生在必要时处方使用。