换髋手术后多久能走路

你是不是也觉得，换了髋关节，至少要在床上躺一两周，大小便都得靠人伺候。 今天我就告诉你一个颠覆人之的事情，有一种换宽手术，做完第二天就能下地走路，有些甚至早上做，下午就能走路，两三天左右就能出院回家。这不是广告，这是真实存在的一项技术。我是骨科罗军生， 今天我们就用大白话把 d a a 前方路路微创换宽手术给你讲透。先说说哪些人最容易患上患宽这件事。 四五十岁以上人群，长期喝酒的，用过激素的，髋关节反复痛了好几年。还有些人叫创伤性的股骨头坏死，这些人最容易出现的这个股骨头坏死，或者是严重的髋关节 性关节炎，走路疼，翻身疼，穿袜子都费劲，严重的连上厕所都得扶着墙。 很多人一听说要换这个髋关节，脑子里就冒出三个字，不敢做，怕留大疤，怕术后痛、 怕瘫在床上没人管。说句实话，这些担心不是没有道理，如果用传统的手术方式，确实要遭不少罪。但你不知道的是，这些年骨科技术已经发生了翻天覆地的变化， dna 手术和传统手术到底差在哪里？ 咱们今天就用大白话跟大家讲清楚。传统的手术怎么做呢？医生，从你的屁股后面或者是侧面开一个十五到二十公分的口子，有些来讲，可能口子小一点，要切掉一部分的 肌肉，或者是切断一部分的肌肉和肌腱，把关节囊也切开，才能看到这个髋关节的内部进行操作。你想啊，把你屁股上的肌肉给切断，术后能不痛吗？肌肉损伤太大了，恢复能快吗？ 而且因为后方的重要结构被破坏了，术后你连弯腰啊，跷二郎腿都得小心翼翼的，生怕这个关节脱位了。 传统关节的脱位的概率大概在百分之二到百分之五左右。更要命的是，术后你待在床上躺上一到两个礼拜，长时间握着不动，老人家最容易出现的问题是肺部感染、腿上长血栓，这些问题有时候比手术本身还危险。 那么 dna 手术呢？说白了就是从髋关节前面的天伦缝隙进去。我们人体大腿前侧有两组肌肉，中间天生就有一条缝隙。 第一手术就是从这条缝隙里面进去，一层层的把肌肉拨开来，找到关节，从头到尾 切断任何一块核心记录。你想象一下，传统手术就像翻墙砸门进院子， d a 手术就像走的是无障碍的绿色通道，直接到达门口，对身体的损伤能一样吗？ 根据二零五五年发表在顶级杂志 g b g s 上面的一项大型的研究，三千多名患者的数据显示， d a 手术后十年，假体存活率达到百分之九十六， 因关节不稳，在手术的比例不到千分之四。对比传统手术， dna 术中出血量明显减少，术后疼痛评分更低，住院时间更短。还有个研究显示， dna 组比 并发症发生率大概要低个百分之十五。这些不是我说的，有大量的临床数据支撑的，术后恢复到底有多快？给你讲几个真实的案例。 我们上次接诊了一个九十三岁的老太太，摔倒后股部筋骨折，这种伤势如果保守治疗，老人家大概率就是长期卧床，卧床意味着各种并发症找上门来。 我们医生团队给他做了 dna 微创手术，切口只有大概七八个公分，全程出血很少，只有几十毫升，就一小杯的量。说第二天老人就能下地走路了，还有更快的事啊。我们上次做了一个 这个股骨头坏死的，那已经坏死的大概二三十年了，这个头已经很短了，术后第二天患者就能起来了，术后一周就能下顿，而且十天左右走路就很好了。当然年轻人恢复的快，老人恢复的慢一点，但整体 比传统手术快的不止一倍，疼痛轻了，下地早了，住院时间短了。这些好处串在一起，让患者对手术的恐惧大幅降低了。很多人担心的是拖累家人，因为恢复快，自理能力强反倒不是问题。 那么哪些人适合做？不是所有的人都适合，所有的人群。记住了，股骨头坏死的髋关节，骨性关节炎的关节病变，比较单纯的体型不能太胖， 体重指数最好不要超过三十五，肌肉也不要说非常的发达，太壮了可能影响操作的空间。 但是这个对经验丰富的医生，这些都不是他的禁忌症。那么不适合的有几种啊？包括关节的粘连特别严重，之前做过髋关节手术，从后方切口的，严重的髋关节发育不良，导致关节严重变形的。 还有体重指数超过四十以上的。如果你拿不准，适不适合，评论区告诉我，我帮你分析分析。术前术后要注意什么呢？术前一周把烟酒戒了，烟酒会影响这个伤口的愈合，可以在床上做简单的 勾脚背、抬脚训练，先把肌肉激活一下，为术后康复打下基础。术后呢，切口要保持干燥，拆完线以后就可以涂这种气疤的这种膏药，减少疤痕增生。 d a 的 切口呢，在复古沟附近，位置比较隐蔽，穿内裤都能挡住，不像传统的手术在屁股后面流到大巴。那么有三个误区，百分之九十人都在犯。第一个误区，以为犯完了宽就成了废人，啥也干不了，完全错了。 d a 说很多患者恢复的很快，越早的人回归正常的生活，比如散散步啊，买菜呀，做家务啊，带孙子啊，这些都没问题的。第二个误区，以为切口越小越好。 微创的关键不是表面那一刀有多短，而是对深层的肌肉、血管、神经损伤有多小。 d a 的 优势恰恰在于胃部损伤小，而不是只是切口美观。 第三个误区，术后怕脱位不敢动。传统手术确实有这个问题，但第一手术完整的保留了后方防脱位的关键结构，术后关节稳定好得很，你翻身弯腰多自由。当然不是说可以随便乱扭，还得听医生的 指导。总结一句，患宽不可怕，可怕的是拖到走不动了，非常严重了才来手术。 dna 技术让患宽从大手术变成微创操作，第二天能下地，四五天能出院，这是现在骨科该有的样子。 把这条视频转发给你身边正在纠结要不要换宽的家人朋友，少走弯路，少遭罪。你或者您的家人有没有患髋关节疼痛的问题，评论区告诉我，帮你看看。我是骨科罗军医生，关注我，让你少花钱，少遭罪，少走弯路，我们下期再见。

患了人工髋关节多久能下地走路？骨科医生给出一个标准答案。大家好，我是北大医院骨科张大姐医生。很多准备做髋关节置换的朋友最关心一个问题，手术后多久能下地走路？ 有人说三天，有人说一个月，把您都搞糊涂了。今天我就给一个标准答案，标准答案是，术后第一天就能在护士或助步器帮助下下地站立 走几步。现代髋关节置换手术，无论是前入路还是后入路，都强调快速康复。手术当天麻醉醒了以后，就可以在床上活动脚踝、勾脚尖，做踝泵运动。术后第一天拔掉引流管，就能扶着助步器下地，走个三五分钟 没问题。但是要注意，能走和走好是两码事。术后前六周走路要借助助行器或双拐，而且不能盘腿，不能跷二郎腿，不能坐矮板 凳，防止关节脱位。等到术后三个月左右，肌肉力量和平衡功能恢复的差不多了，才能扔掉拐杖正常走路。所以别着急，听医生的康复计划，一步一步来，下地早不代表恢复快，安全才是第一位的。

我们经常会在视频中讲到，前路髋关节置换术后几个小时或者是术后第一天就能够下地，这么快下地，刀口真的不会疼痛吗？其实呢，刀口一般情况下在十公分左右，他肯定会有一些轻微的疼痛感， 但这种疼痛感在医疗的控制下绝对是安全的，而且病人是可以接受的。首先呢，我们要知道，之所以做前路的髋关节置换，是因为前路髋关节置换他有他的优势， 切口在大腿的前侧是通过肌肉的间隙进去，不用切断肌肉，创伤本身就比切断肌肉的其他肉路要小很多， 所以刀口的基础的疼痛就很低。更为关键的是，现在每一个医疗团队都有一套非常完美的镇痛的方案，手术前会对病人进行麻醉，中呢也会对病人的局部的切口镇痛， 术后病人也会规律的使用镇痛的药物。所以说在你下地的时候基本上都不会感觉到疼痛，或者是疼痛是在一个可以耐受的范围内，而不是硬扛。还有一点要明确，就是术后早下地，并不是让病人大步流星的去走，而是在助行器或者在拐杖的辅助下，慢慢的站一站，往前走几步步。 这种轻微的活动能够促进我们的血液循环，缓解我们下肢的酸胀痛，并且下床活动呢，能够有效的预防血栓，帮助我们肌肉和关节更快的恢复，还能够增加患者站起来的信心， 这是经过科学验证的安全的流程，所以完全不用担心。当然，每个人对于疼痛的耐受程度不一样，如果疼痛是不可耐受的，也可以直接找医护人员， 医生和护士会根据你的疼痛的评分来调整我们针灸的方案，保证你能够安全舒服的去完成髋关节置换术后的早期康复。

做完关节置换手术，什么时候能够下地走路，什么时候能够出院回家，什么时候能恢复正常生活呢？今天我就用专业通俗的话一次性给大家讲明白。首先要说大家最关心的术后多久可以下地走路。在临床中，我们现在推崇快速康复的理念， 只要患者生命体能平稳，没有明显的并发症，大多数人在术后第一到第二天就可以在助行区的辅助下 短时间的站立和行走，当然这个时间不是绝对的，会根据手术的方式，假体的类型，身体的基础状况，进步的调整。记住一点，一定要在医生评估后按照指导循序渐 进，不要自己逞强。术后什么时候可以出院回家？按照目前快速康复的标准，顺利的患者术后三到五天就可以达到出院的标准。 我们判断能不能出院主要看三个稳定，没有红肿渗液，体温是否正常，是否可以在催孕器辅助下安全的醒酒，能够完成基本的日常活动，是否掌握了家庭康复和禁忌的动作。但如果有基础病、伤口问题或者 其他的特殊情况，住院期间会适当的延长，一切以安全为主。什么时候能够恢复正常的生活，这是一个循序渐进的过程，我给大家分阶段讲清楚。 术后一个月内属于早期的康复期，以恢复肌肉力量，关节稳定性为主，日常吃饭、上厕所，短距离的走路都没问题，但是要避免弯腰、下蹲、跷二郎腿等危险的动作。术后一到三个月，大部分人可以脱离助行器 独立的行走，上下楼梯，简单的做家务生活基本可以自理。术后三到六个月，肌肉力量和关节功能基本恢复稳定， 只要不做剧烈的运动，不做竞技的动作，散步、买菜、逛街、旅游都可以正常进行，回归到和术前一样的日常状态，完全没有问题。最后我再强调一句，关节置换了，康复没有统一的时间表， 只要你科学的康复，不急不躁，不踩误区，绝大多数患者都能够顺利的恢复，重新拥有无痛、活动自如的生活。

股骨头置换术后多久能上班？医生给出明确的时间表。总的来说，术后一到三个月是恢复的关键期。 如果你从事的是久坐的办公室工作，通常术后一个半月到两个月左右，在走路基本平稳，能够独立安全起身，坐下后就可以逐步返岗了。如果你从事的是需要频繁的走动、站立或者轻柔的体力劳动的工作，那至少需要术后的三个月或者是 更长的时间，等肌肉的力量完全康复，步态正常以后才能考虑。如果你需要从事体力劳动，频繁的弯腰、高强度的活动，我们医生通常会建议你考虑调整岗位， 因为人工关节它有使用寿命，过多的负重会加速磨损。必须明确的是，三个月能走不等于胜任所有工作。每个人的愈合速度和身体的素质不同， 最终的复工许可证一定要由你的手术医生根据你的具体情况来决定和批准。安全第一，别让心急影响了手术的长期效果。

很多在做全髋关节置换手术的患者在术前都很关心，我做了髋关节置换，什么时候可以下床走路呢？要不要去康复医院过渡一段时间呢？做前路和后路的关节置换，哪一个恢复的更快呢？我们今天呢给大家讲清楚。首先呢， 全髋关节置换手术，从手术的原理和手术技巧来讲，是能够使患者快速康复的。一般来说，我们会让全髋关节置换术后的患者在术后的二十四小时内就要下地行走，这个下地行走呢，一开始要借助助行器的辅助，就是一个四条腿的助行器， 这个呢快速找到走路的感觉，平衡的感觉。多数患者呢，可以在两周左右脱离这个助行器，改成单拐或者是登山杖，可以在过渡上一段时间。大多数患者呢，在一个月到一个半月来门诊复查的时候呢，一般都是两手空空，可以在平地上行走的，不需要借助辅助工具。 这就意味着前关关节置换手术啊，是没有这个所谓静养的概念的，就是让大家快速的找到走路的感觉。有没有必要术后住了几天院以后再转到康复医院去康复呢？如果你有条件去康复一下肯定是没有坏处的， 在专业的指导下也许能恢复的更好，但是呢，这个并不是必要的，做完手术住院期间啊，我们和我们的康复医生团队就会帮助你进行康复锻炼，教会你回家以后怎么自己锻炼。 所以说呢，你完全可以在术后四五天出院以后呢，在家里去锻炼是可以的。第三就是前路和后路哪一个恢复的快？ 其实呢，你从循证医学的证据，从目前的临床研究来看，前路的植换手术和后路的植换手术在并发症的发生率以及康复的快与慢，记忆力的恢复方面没有明显的差别。 患者呢，往往是有一些困惑的，因为他在网上去查，前路有前路的好处，后路有后路的好处，他不知道怎么选。这个不需要你选，你要选择的是一个有经验的医生，这个医生擅长做前路就做前路，这个医生擅长做后路就做后路， 医生擅长的入院跟你去做手术，就是对你有利的那个入路。我希望通过今天这个科普啊，告诉大家，前关关节置换手术是能快速康复的，不需要完全静养的，不是一定要去康复医院。同时呢，前路或者后路的选择，关键看你选择的医生更擅长做哪一种就做哪一种。

髋关节置换术后到底多久才能正常走路？今天我就来说点大实话，很多患者手术前最关心的就是大夫我这换了关节到底在床上得躺多久？ 啥时候能下地？一般来说，术后第二天你就可以扶着双拐或者是助行器下地活动了，没错，就是第二天，然后两周左右伤口愈合后就可以拆线了。 但在这里我要特别提醒一下大家，术后早期最怕的就是脱位，所以翻身、深蹲、盘腿这些危险动作一定一定要听医生的指导，别着急做。整个恢复过程大约就是两到三个月，耐心点坚持康复，关节功能会一天比一天好。

髋关节置换手术以后，四周是一个特别重要的分界线，四周之前怎么做，四周之后又该怎么练，直接决定你恢复的快慢，会不会出问题。今天我就把四周前四周后该干什么，不该干什么，以此给您讲清楚。首先咱们先说 四周以内核心就两个字，稳和养。这个阶段啊，我们的肌肉啊，还没完全的长好，恢复安全第一，总的来说就四点，第一， 遵守负重，医生让你负重你就负重，让你扶拐走就扶拐走，别逞强，单腿走，着急脱拐一定要慢慢来。第二，坚决不做危险动作，这点特别重要， 不能盘腿，不能跷二郎腿，不能坐矮凳子，不要深蹲，不要弯腰低姿的捡东西，一定要防止驼背。第三，以休息加轻扛腹为主，可以多做踝蹬、勾脚，抬腿，预防血栓。 练点肌肉，别大量的走路，别遛弯走的太久。第四就是注意伤口的肿胀，有红肿、发热，巨疼，小腿肿胀要及时联系医生。 其次就是手术以后，四周核心就两个字，练和动，过了四周之后，伤口和假体他就特别稳定了，重点我们就转向康复和功能了，也要分成四点给大家介绍。第一个就是慢慢的增加走路量，从短距离开始， 逐渐增加步数，慢慢脱离拐杖，恢复正常走路。第二就是重点练肌肉，强化臀肌，大腿的肌肉力量 就越强，关节越稳，越耐用。第三就逐步恢复日常活动，可以正常上下楼梯，做家务，出门活动，但是仍然要避免剧烈运动，比如说跑跳，对抗性的活动，这些大家都不要做。第四就是按时复查， 让医生来看看你的假体的位置，恢复的情况，直到下一步康复的进程和锻炼的方法，一步一步按阶段来，听医生的话，恢复才能越又快又安全。假体啊，也能用很多年。

做全髋关节置换的患者往往会有五个问题特别关心，第一个，手术后痛不痛？第二个，手术后是否会长短腿？第三个，做完手术后多久可以恢复？干活上班？第四个，手术后可以下蹲吗？第五个，假体能使用多久？至于这五个问题， 门诊实在太多病人会问起，今天我就用一条视频来跟大家讲清楚，担心记不住的大家可以给支持。第一个问题，手术后痛不痛？答案 是会有轻微的疼痛，但都是可控的。开刀伤筋动骨，手术后出血会有隐痛或者是双脏感，尤其是手术后的前两天，医生会根据这个病情的实际情况，给适当的一个止痛给药物，随着伤口的愈合以及康复的推进，疼痛是会逐渐 缓解减轻，不要过度的担心。第二个问题，术后会长长腿吗？大多数情况是不会的，少数人手术感觉两个腿不等长大，都是术前就有存在一些差异，手术后因为骨盆的倾斜， 步态还没有恢复引发的一个错感，那术后我们可以通过加强髋关节周围肌肉的训练，调整走路步态的姿势，这种是可以改善的，不要过度的焦虑。第三个问题，做手术多久能干活？髋关节置换手术后康复期需要是两到三个月，复工需要因人而异， 术后早期是可以做些办公室或者是体力强度不大的，加入，顺势渐进，量力而行，逐渐恢复体力强度大的工作。第四个问题，手术后可以下蹲吗？髋关节置换手术无论是前入路还是后入路，手术后四个星期 活动范围差异不大，都可以练习下蹲侧睡，没有必要去追求哪个入路，以主导一生最为熟悉的为主。第五个问题，假体能用多久？人工假体有一定的使用寿命， 据柳叶刀报道，百分之九十以上可以使用三十年，具体因人而异。假体的长期使用 可能会出现一些轻微的磨损，如果后期出现假体的松动，磨损严重，可以通过翻修手术来更换。假体依然能恢复关节的功能，不必过度的担心整个关节置换。手术恢复是个顺势渐进的过程， 只要遵循医术，科学康复，就能逐渐恢复正常的生活。有任何疑问及时的咨询足诊医生。

那我是四点进的手术室，回来的时候大概是六点，手术的第一天晚上输了有七瓶液体，具体输的啥其实我也不知道，反正记得最后一瓶打到凌晨三点多，因为当时有一针滴到最后一瓶的是他滴了快了之后我的那个手会有点血管有点疼，所以就调的非常慢。 总的来说，术后的第一天晚上确实不太舒服。那种不舒服就是怎么形容呢？他不是疼，就是麻药劲还没过，下肢僵硬，伤口的位置有微微的疼痛感，但其实很低，完全是正常人能接受的那种。 然后毕竟你身上还挂着那种止疼泵和打着消炎药，伤口旁边会开一个孔插着导流管，目的是把内部的伤口的淤血和药慢慢排出来，要求是排到两百五到三百毫升之间， 如果排不干净的话，可能就会导致腿部有淤青淤紫之类的。我一夜大概留了有一百多毫升吧，我本人还觉得自己留的比较少呢。 然后第二天早上就是稍稍能喝口水吃点东西了，上午会有麻醉医生过来询问情况，有没有什么明显的不适啊。然后管床大夫也会过来一趟，让我进行一些勾脚的动作，说说这个动作是近期一定要做的，目的是为了防血栓，他比吃药都管用。 然后让我把腿试着蜷一蜷，膝盖的位置大概可以蜷到大概九十度吧，反正只要你稍微活动一下，那导流管就开始往外排泄了。大约到中午的时候，护士会过来进行第一次换药，这也是我第一次见了伤口那么老长的一道口子， 那个时候导流管差不多也排了不到三百毫升了，就开始拔导流管和换药。说实话，拔管子的画面其实我不太敢看，但你确实不疼，我媳妇全程也给我录上，我几乎没有什么疼痛感，拔完管子之后，然后就开始给我重新换药，贴胶布，伤口没有出现红肿和流血的情况。到了下午呢，医生说简单的可以站一下，我就试试站起来， 站起来的一瞬间其实也不疼，只是那个地方比较硬，关节处有点僵硬，有明显的异物感。然后最关键的就是术后的低泡尿的问题。术后我一共尝试了三次，在床上侧着身子用小便去尿尿，但说实话根本尿不出来，就是最后尿到最后都有点生气了。后来就是小腹有明显的尿感，我按着都有点 肿胀了，明显的尿意，我就站试着站起来，对着尿壶尿，结果慢慢你只要站起来了，就直接尿出来了。所以很多人术后尿不出来，尤其是男性是正常的， 需要站起来基本上就没有什么问题。至于大便的话，我是到了术后的第二天才开始有感觉，因为是前两天一直打着消炎针，而且进水少，所以会导致大便干燥，拉不出来。那晚上的时候呢，我觉得有点不舒服了，就是想拉，拉不出来，就让医生给我开了盒如果糖，要不然就给我开什么开塞露，就如果糖一包喝下去之后，我那一晚上 一夜平均每一小时起来拉了一次，一共拉了四泡，但不是那种拉肚子，但是每次拉的都比较少，只是肚子不舒服，你总想拉屎，然后这样就术后的第一次大便问题也解决 了。那么术后的几天呢，就会遇到一些简单的理疗，比如说给肚脐眼熏熏艾灸啊，给大腿贴贴膏药啊，还有就是做一做那个空气压力波的治疗仪，就是也还是防止血栓，反正这个阶段就是让你尽量的活动活动腿勾脚，最害怕的就是血栓的形成。那晚上的时候呢，已经可以尝试单拐走路了，伤口也没有明显的疼痛， 关节处还好，但是依然会有异物感，但确实是有长对腿的现象。不过整体来说，这种恢复速度真的是超过了我的预期。术后的第二天，第三天我的精神状态和行走明显要好了很多，只要放在以前，就是你根本无法想象这是一个四级手术之后的第三天的状态。

禁止废话，髋关节术后常见问题，一分钟说清楚！术后多久能下床？术后第二天呢，有人搀扶着可以下来先站一站，站稳了之后适当的走两步找活动呢，能够预防血栓，加速康复。 能坐矮板凳蹲厕所吗？术后一个月之内是绝对不行的，髋关节的这个度数呢，一定不要超过一百度，早期坐矮板凳或者蹲坑呢，有可能会发生髋关节脱位。 多久能开车？髋关节术后两三个月，前提是你踩刹车的时候腿部有力，没有疼痛，建议先从低速的短途开始，别着急跑长途。复查要查几次？我们的复查呢，早期的时候就是一个月，三个月，半年，一年，后面没有任何，你每年来我们这复查一次。 能侧睡吗？可以，侧睡的前提是患侧在上的时候，一定要在两个膝盖之间加一个枕头，保护我们的髋关节不要脱位。饮食要忌口吗？髋关节置换术后一定不要抽烟，不要喝酒，多吃牛奶、鸡蛋、肉类、蔬菜，均衡饮食。大家还有哪些髋关节术后的疑问可以打在评论区，我将逐一解答。