不用太紧张!不是所有肺结节都要切! 不用太紧张! 不是所有肺结节都要切! 陈主任理念: 能够不切的 能够观察的 就再观察 本例患者:通过4年的长期随访,结节仅轻微增长,无明显变化,陈主任建议可继续观察,逐渐延长复查时间,1年复查1次。 哪些肺结节不需要手术? (1)微小结节(直径<5mm):恶性概率极低(<1%),通常建议每年复查胸部CT,连续3年无变化可逐渐减少复查频率。 (2)纯磨玻璃结节且无明显变化:此类结节生长缓慢,若直径<8mm且无实性成分增加、形态改变等,可定期观察。 (3)炎症或感染导致的结节:由肺炎、结核等感染引起的结节,经抗感染治疗后可能自行吸收,无需手术。 哪些肺结节需要关注或考虑手术? (1)结节持续增大或形态改变:如直径增长≥2mm、出现分叶、毛刺、胸膜牵拉等恶性征象,需进一步评估。 (2)混合磨玻璃结节或实性结节:直径>8mm的混合磨玻璃结节或实性结节,恶性风险较高,需结合其他因素综合判断。 (3)高危人群的结节:长期吸烟、有肺癌家族史、职业暴露(如石棉、氡等)的人群,即使结节较小也需密切随访,必要时手术。 陈主任建议: 发现肺结节后,患者不要自行判断,应及时就诊,由医生根据结节大小、形态、生长速度及个人风险因素综合评估。 患者需保持科学态度,与医生充分沟通,遵循医生建议定期复查,避免过度焦虑或盲目手术。肺是不可再生器官,手术可能影响肺功能,需谨慎决策。 #国庆 #医生 #医生日常 #云南 #肺结节
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