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为什么逆旋下巴,更适合拔5号牙? 她是一个骨性二类的面型,以上颌骨少量的发育过度,下颌骨发育不足为主的。她是一个偏高角的脸型。 对于这样的小伙伴,他有一个明确的内收的诉求,我们基本上会给出两个方向的方案,一个就是通过正颌手术的方式,通过手术,去做下颌骨的一个整体的前移来协调她的骨面型的问题。 她不能接受手术,我们就通过牙齿的矫正在这个地方去做一点点的内收,然后让我们的下颌骨再去做一点逆旋,来掩饰性的解决主诉的问题。 对于这个姑娘,我们去测量上前牙的角度是只有99°,是偏直立的。所以对于这样的情况,我们可能更倾向于拔五号牙。通过拔五号牙更有利于上颌骨做一个整体的内收,做一个控根移动,又避免牙齿内收太多导致的瘪嘴。同时呢会去做一些后牙的前移。我们上下颌骨合在一起的时候,后牙的支点在这个地方,如果我们能够做到一点支点的前移的话,下颌骨整个会出现一个逆时针的旋转,这样的逆旋就会让下巴颏这个地方更好看一点。 所以整体来说,对于这个这个姑娘来说,我们给她的方案是上牙去做一点点的内收下巴去做一个逆旋,下巴磕这个位置会出来一点,它的侧貌美学线就会更协调。 #上海牙齿矫正 #上海牙齿矫正李晓 #下巴逆旋 #下巴后缩
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牙齿矫正有哪些方法排齐和内收? 牙齿矫正,我们可以有哪些方式来做排齐和内收呢? 上前牙角度大于115°,适合拔牙矫正 最常见的就是拔牙,通过拔4号牙或者5号牙可以获得间隙,这个间隙可以用来排齐和内收。那这种方式也是相对而言,我们可以获得比较大的空间的一种。这种对于一些牙齿前突比较厉害的小伙伴,比如上前牙的角度达到了115°左右的时候,我们就会建议做这种拔牙的内收方法,通过拔牙我们的牙齿做一个倾斜移动可以恢复你的脸型。 骨钉+推磨牙,可以后推4mm 那另外第二种方法呢就是我们隐形牙套配合的推磨牙向后的方式。很多这种推磨牙向后的方法需要借助种植支抗钉。那这种方式呢也有一些适应症,需要我们后后牙有足够的空间。 然后呢,我们的小伙伴也能够接受种种植体抗钉这种有创的植入方式。通过这样的磨牙后推,我们最大可以做到每边磨牙后推4毫米。那通过这样的4毫米的空间,我们可以去做一个前牙的内收。 成人扩弓,获得2-3mm间隙 第三种方式呢就是扩弓。对于成年人来说,骨性的扩弓获得的就比较困难。我们要么通过有创的方法去做一个小小型的手术,在骨头上打钉子,然后扩开或者是通过牙齿的方式把牙齿向颊向倾斜一些来获得扩弓。所以这样的扩宫量就会比较小,大概只能在2-3mm左右,就不太能够做到前牙显著的内收。 Bolton比不调,适合邻面片切 那第四种我们比较常用的方式,就是邻面片切,那邻面片切它是也有比较严比较严格的。适应症的。一般是用在上下前牙的比例不协调,Bolton比例不调的情况下,我们可以去做一点点的邻面片切。那我个人是不太建议通过大量的邻面片切来获得内收的。 #上海牙齿矫正 #九院正畸 #九院正畸李晓 #牙齿拥挤 #牙齿不齐
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