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卵圆孔未闭要不要治疗? 卵圆孔未闭要不要治疗? 首先我们要知道什么是卵圆孔,什么是卵圆孔未闭,我们看这个心脏模型,这个是右心房,这个是左心房,左右心房之间的间隔叫房间隔,房间隔上先天性的就有一个小孔,这个小孔在我们胎儿时期是一个重要的正常的、胎儿赖以生长发育的生理通道,这个孔呢就是我们说的卵圆孔, 大多数人呢在出生后1年之内就会闭合,但也有一部分人,没有闭合,这个孔会持续存在,如果出生后3年内还没有闭合,那后面自己闭合的可能性就比较小了,这种情况就称为卵圆孔未闭,卵圆孔未闭的发病率是很高的,在正常人群中大概是25%,也就是说每4个人就有一个卵圆孔未闭,大家看看自己家里有几口人,算算有几个卵圆孔未闭哈哈, 卵圆孔未闭的的诊断方法啊目前主要有:经胸超声心动图、 经食道超声心动图、右心声学造影以及经颅多普勒发泡试验。 经胸超声心动图呢,就是我们平时所说的心脏超声,但是卵圆孔是非常小的,甚至只有一两个毫米,所以一般的心脏超声有时候看不到,目前临床上最常用的检查方法就是右心声学造影,也就是我们常说的心脏发泡实验,以及经颅多普勒发泡试验,他们呢,分别是根据进入左心腔及脑动脉的 微气泡数量来判定右向左分流 的程 度,敏感性比较高,但是这两种方法不能准确判断微气 泡是否真正来源于卵圆孔,比如说有房间隔缺损,也会有大量的微气泡, 经食道超声心动图,也就是食道超声呢,可以说或是最精准的检测手段,再配合上发泡实验,可以直接观察到卵圆孔的解剖结构以及微气泡的来源,理论上来说是诊断卵圆孔未闭的最佳标 准,但为什么临床却不怎么常用呢?因为听名字就知道了,食道超声,是要放到食道里面去的,这么粗一个探头,顺着嘴,顺着喉咙,下到食道里面去,想想就知道很难受,不过也正是因为食道超声的探头下进去之后直接差不多是紧贴着心脏了,所以才能看得更清楚,那么卵圆孔未闭要不要处理呢?在临床上啊,对于没有任何症状的卵圆孔未闭,我们是不需要进行干预的,但是如果有别的原因无法解释的偏头痛,脑卒中脑缺血风险比较高,严重影响生活了,我们也是可以考虑进行治疗的,目前主要的治疗手段就是卵圆孔封堵,也就是用一个封堵器,把这个小洞给他堵上就行了,封堵的手段主要有DSA下介入封堵以及超声引导下封堵,都是微创啊,就是在大腿根上穿刺个针,送导丝和封堵器到心脏就可以了#卵圆孔 #卵圆孔未闭 #卵圆孔封堵术 #卵圆孔偏头痛 #硬核健康科普行动
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