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成年人下巴后缩,矫正要把几颗牙? 成人下巴后缩的矫正,是不是可以只拔上牙?经常有小伙伴这样问我,只是上牙凸,为什么要上牙下牙一起拔牙。我们在判断你的下牙,要不要拔牙的时候,我们会看几个角度, 大部分要对称拔牙,上下4颗都拔 一个是我们去看你的后牙的关系,6号牙在我们矫正的过程当中,我们把它叫做咬合的钥匙。因为六号牙它的这种正确的尖窝锁结关系对于我们咬合非常重要。正常来说我们达到一类关系的时候,是我们的上前牙的夹尖,是是我们的上颌六号牙的颊尖,正对着下颌六号牙的中央沟。在这样的位置上,我们才可以让你的前牙获得一个比较好的位置关系。所以说我们如果是你的后牙关系是一类的咬合关系。可能我们大概率是要对称着拔牙才能完成一个牙齿的内收的。 后牙完全远中关系,可以只拔上面2颗 对于有一些小伙伴来说,你的后牙关系是一个完全的远中关系,就是你后牙的位置关系本身就是不对的。那这个时候呢,你前牙多出来了两颗,我们只要把上面多出来的两颗拔掉,然后控制好你后牙的质靠做一个上前牙的内收,这样是比是可以的情况。但是这样呢相对来说比较少见,所以绝大部分小伙伴我们还是会上下左右对称着拔牙的。 深覆盖只拔上牙,前牙收不回来 那另外一个呢就是我们下颌为什么要拔牙。因为很多深覆盖的小朋友,我们的下前牙是比较高的,下前牙高起来了之后,我们就会出现下牙的曲线太深,下牙顶住了上牙。那我们上牙直接收是收不回来的。我们要通过拔下牙获得的空间,让下牙去做一个压低。下面的牙压低了之后,上面牙才有空间往里面收。这也就是为什么我们绝大部分的小伙伴,我们去面诊。正畸医生如果说建议拔牙,可能是要建议你3-4颗,上下牙都是要拔的。
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这几类人矫正尽量别拔牙? 虽然有一些小伙伴,你的确实情况是需要拔牙的,也有一些情况,我们会尽量建议你不拔牙 明确骨性不协调,地包天 比较典型的一类,就是你有明确的骨性不协调的问题的时候,比如是明确的三类的骨面形,有很严重的地包天的脸型。 这种情况下,我们通过拔牙矫正去做一个牙齿的代偿,会让我们的牙齿脱离牙槽骨。比如说你的牙槽骨在这里,你的牙齿我们硬让他这样过来的话,牙会和牙槽骨脱离,就会影响整个的牙齿的使用时间。 骨性二类,上颌凸下颌缩 另外一种情况,就是严重的二类的骨面形,你会觉得上颌前凸,下颌后缩。如果我们判断下来是明确的骨性结构的话,通过牙齿的矫正只能获得一点点的改善。所以这种情况呢,可能我们也会更推荐你做正颌手术。 严重露龈笑 还有一种情况就是严重的露龈笑,有一些是骨性的问题的小伙伴,你的露龈笑是由于上颌骨的高度太高了,对于这种情况,不建议盲目的去做拔牙矫正的。因为对于这样的情况,我们盲目的拔牙矫正,只能获得牙齿前后方向水平的一个内收,很难做到牙齿的压低,它解决不了你的问题,白白损失掉你的健康的牙齿。 颧骨高,鼻基底不够饱满 还有一类脸型,就是虽然牙齿有一点点凸,但是我们从侧面上看,你的两边的颧骨很高,那这个地方有点凸出来,你的鼻旁区这里会有一点凹下去,这种人的美学风险是比较大的,虽然牙齿有点凸,但是我们通过拔牙矫正去做一个内收之后,很容易出现我们讲的牙套脸,会容易出现瘪嘴的情况。所以对于这种小伙伴,我们也是比较慎,建议你慎重的选择,拔牙矫正,尽量不要去做太过太大程度的内收会影响整体的美观。
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成人牙齿不齐,如何矫正? 落日余晖问,这样的牙齿应不应该矫正?那这种牙齿在我们正畸医生的眼里肯定是要矫正的。它会有几种不好的情况。 不良影响 第一种呢就是影响我们美观。我们笑起来觉得牙齿不整齐,影响我们对整个人的观感。 那第二呢就是对于我们健康的影响,我们可以看到一颗牙到里面去了。它前面这个地方里出外径的会形成局部的咬合创伤,会影响这个地方的牙槽骨和牙根的情况。 另外呢它这种里出外进也影响我们牙齿的清洁,会有牙周炎的问题。 矫正方案1 扩弓排齐 那我们矫正的思路大概是有两种。因为我们现在也看不到他整整张脸的情况,我们大致推断一下,他可能是有一点点嘴凸的情况,而且他年纪可能稍微上去了一点,所以说它只现了两个不同的方向。如果说我们只是追求把牙齿排整齐,我们可以通过后牙段的扩弓来获得间隙来解除这个局部的反颌。但是这样矫正呢结束之后也会觉得牙齿是有一点点龅的。 矫正方案2 拔牙内收 那如果说现在龅牙是您主要的一个诉求的话,我们可能就需要去做拔牙矫正,拔掉四颗牙,然后去做前牙的一个内收,可以在美观上觉得缓解了你的龅牙。另外对于您您这种情况,我们需要特别注意的一点,就是牙周情况稍微差一点。我们要在牙周情况得到很良好的控制的基础上,再去开始我们的矫正,这样才能够确保我们整个治疗的过程当中的安全性。 #牙齿不齐 #上海牙齿矫正 #上海牙齿矫正李晓 #牙齿拥挤
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