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王迁教授分享就诊经验,门诊看病的小技巧 建议1 首先要准备病历资料以及化验单。 很多病人往往认为化验单是最重要的,有了化验单医生就能开出药来,但其实化验单只是一个辅助诊断的手段。大夫首先要了解患者得病的时间、发病表现以及在用药后是否对病情有效果、病情是否发生了变化,整个过程对于医生制定诊断治疗方案是非常重要的。因此医生最先希望看到的是患者的病历资料。 病历资料包括如下几个方面: 在外院门诊看病时,大夫手写的病历本。 在院外住院后出院时打印的住院记录或出院记录。记录上会详细描述患者整个的发病过程和就诊过程。 有些参加临床药物研究的患者还可能会有表格病历,有助于医生快速掌握核心信息。 另外,不是每一个化验单上的异常的值都有临床意义,所以要注意听医生的解释。 建议2 第二要注意携带X光片或CT片等原始胶片。 很多患者认为只要有一个X光片的纸质报告或者CT片的纸质报告就可以了,但文字的描述往往不能够非常细致全面地反映病变部位的信息,所以医生往往还要把你的CT片、核磁片拿出来插在灯箱上,仔细地阅片和比较。像很多肺间质病变的病人,可能半年就拍一次片子,报告上寥寥几行字,可能相差不大,但是仔细比较片子往往发现有很大的变化。 所以患者要带过来原始的胶片,这是非常重要的。 第三,建议正在服药的患者将药物的相关具体信息条列在纸上。 如果您正在服药,建议在进入诊室之前拿一张纸,把你现在正在吃的药,所有药物的名字,药物的剂量,包括每天吃几次,每次吃几片,还有您是从什么时候开始吃这个药的,最后一次调整剂量是什么时候,一条一条写清楚,这是非常有用的。 很多病人拿了一包药盒进来,放在大夫面前罗列,其实信息是很不完整,容易遗漏的。大夫告诉你该怎么调药的时候也记不下来,如果有一张纸列着一个很明显的清单,那么大夫就可以在清单上面加批注,告诉你该怎么调整药物。这样患者拿回家去以后不容易遗忘,也不容易吃错药。 第四,列出问题清单。 列一个你想问的问题的清单,很多患者坐到医生面前感觉非常紧张,想问的问题都想不起来了,于是只能悻悻地离开诊室。可是离开诊室以后又想起来了,又返回来询问医生,这时候医生已经看下一个病人了,诊断的思路会被打断。 所以建议大家在看病之前列一个你要问的问题的清单,医生可以一边看你的清单一边回复,简单地在问题上做批注,这样信息可以完整地留在你的这张纸上,回去以后想不起来也可以反复查看。
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