肝癌四期:理解病情,科学应对(一) 肝癌四期,在医学上也被称为晚期肝癌或转移性肝癌,是肝癌最严重的阶段。这并非单纯指肿瘤体积巨大,而是意味着癌细胞已突破肝脏的局限,扩散至身体其他部位(如肺、骨骼、淋巴结、腹膜等),形成继发性肿瘤(转移灶)。这一分期通常由医生依据国际公认的 TNM 分期系统(评估原发肿瘤T、区域淋巴结N、远处转移M)综合判断得出。 核心标志:癌细胞转移 远处转移(M1): 这是四期肝癌的决定性特征。影像学检查(如增强CT、MRI、PET-CT)或活检证实癌细胞已在肝脏以外的器官或组织中扎根生长。 淋巴结广泛受累(N2): 癌细胞已扩散至距离肝脏较远的区域淋巴结,超出了肝门区域。 肿瘤侵犯关键结构: 即使尚未远处转移,若肿瘤已侵犯肝脏主要血管(门静脉或肝静脉主干)或直接突破肝脏侵犯邻近器官,也可能被归入晚期范畴。 为何四期治疗目标不同? 由于癌细胞已广泛播散,彻底清除所有病灶(根治)在四期肝癌中极其困难。因此,治疗的核心目标发生转变: 1.控制病情,延缓进展: 尽可能抑制肿瘤生长和进一步扩散。 2.延长生存期: 这是最重要的现实目标,现代医学正不断努力延长晚期患者的生存时间。 3.缓解症状,提升生活质量: 减轻疼痛、腹胀、乏力、黄疸等痛苦症状,让患者更有尊严、更舒适地生活。 肝癌四期的诊断无疑令人沉重,但这绝不意味着“放弃”。医学的进步正持续为晚期肝癌患者带来新的希望和更长的生存期: 新药与新方案涌现: 多种靶向药和免疫药物获批,联合策略不断优化。 “带瘤生存”成为目标: 许多患者通过有效治疗实现病情稳定,症状减轻,生活质量改善,生存期显著延长。 个体化精准医疗: 基因检测等有助于找到更匹配的治疗方案。
00:00 / 02:34
连播
清屏
智能
倍速
点赞20
肝脏是结直肠癌最常见的转移部位,大约50%的结直肠癌患者在整个疾病过程中会出现肝转移。实际上,肝脏与肠道之间,存在着一条“交流捷径”,即门静脉。这条路平时是人摄入营养物质由肠吸收转运到肝的通道。然而,一旦结直肠出现肿瘤,那么这条通道就变成了肠癌细胞“偷渡”到肝的“高速公路”。但是晚期肠癌与其它肿瘤不同,其综合治疗的效果较好,通过综合治疗能达到无瘤状态的肠癌肝转移患者,是有机会长期存活的。发现肝转移后,我们需要根据患者的身体状况、转移灶的数量、大小、部位的不同,而采取不同的治疗方方案。目前,对于肠癌肝转移,国际和国内指南都推荐进行MDT(多学科讨论),集合各个学科的优势,综合应用化疗、靶向治疗、手术、射频、放疗等手段,使患者能够获得最佳的治疗效果。例如一开始不能手术切除的患者,可以通过强有力的化疗联合靶向治疗的方案,使肿瘤缩小,将肿瘤从不能切除转化为可以切除。那么这种治疗就叫做转化治疗。从转化化疗-手术-术后化疗,这种三明治式的治疗方案可以给患者带来根治的可能。发现肠癌肝转移是不幸的,但我们希望患者不要放弃,积极地配合治疗,达到最佳的疗效。#抖出健康知识宝藏 #肠癌 #肝转移 #医学科普 #小荷健康问专家
00:00 / 01:49
连播
清屏
智能
倍速
点赞40