周一放学有点低热,情绪不高,不拉不吐,吃了抗病毒和阿奇,温度不太受控制,三点马上41度,再次物理降温给美林,我决定去医院,妈宝男还是一如既往的态度,去医院贵,医院不检查不给药,花冤枉钱,要等到天亮去诊所,因为只有诊所不要求化验直接挂吊瓶,和上次孩子阳了一个态度,复婚后见过了他无数次的无知,遇到任何事儿,我早已磨没了兵荒马乱的心绪,为了再次确认温度我找了半天传统体温计,担心亲戚给的这个有误差太大,试了居然41.5啦,给完美林快速物理降温,收拾东西,孩子有气无力的喊爸爸你看我吐的全是水,你跟我妈我俩去吧,他居然出来啦,我以为他着急啦害怕啦,他起来是确认多少度,刚刚擦了身子孩子这会体表温度39.5。所以他更不理解我要去医院,都不到40啦为什啥去医院,为啥不等天亮去诊所,但我清楚,一顿操作反反复复的物理降温加美林加消炎并未控制多一会儿又继续升高,最后越来越高,大半夜一个劲儿在我们娘俩面前嘶吼:熬到天亮去诊所花少钱不干,非得他妈三点去医院,败家,傻逼,有病……他能花很贵的钱给孩子买榴莲,确在某些事情上正如他加一个亲戚说他的那样:他那人差的。我一直劝我自己除了我,他是最爱孩子的那个人,其实他可能只是为了自己也能跟着吃,馋的程度有时候让常人无法理解,我没有多么温柔的性格和脾气,但我选择心平气和的跟他讲话,不是证明我多好,也不是被他拿捏得多懦弱,我只想在最难的时候有人帮我照顾孩子,也尽量让孩子感受到他不是单亲,看他一脸对我疑惑狰狞不解和不是人的说辞,我确信他还是不可能帮我陪孩子,我立刻带孩子下楼,不想耽误时间烧到耳聋惊厥再悔恨当初,此时此刻温度计是我最可靠的战友,哪有什么为母则刚,只不过是硬扛罢啦,不是变得多愁善感,是生活的一地鸡毛,说出来是矫情,咽下去卡嗓子,不是坚强,不是大气,这是母亲最真实的本能反应,很多人说我这样活不值得,不然呢?讲道理谈心劝解改变他吗?把孩子扔下一个人走掉吗?或者带孩子和法律要求给的那几百抚养费然后腾地方吗?再或者整天吵吵闹闹打打杀杀最后闹出人命呢?所有的出路我都考虑过,虽然委屈求全有时侯活的很悲催,但所有的出路对我和孩子都是最差最难的抉择,我只想稳稳的陪在孩子身边看他长大…我所能做的就是努力生存… #记录真实生活 #宝妈vlog #高烧 #只有宝妈才懂吧 #退烧
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佐利替尼联合三代靶向药,给一部分肺癌脑转移的患者带来新的希望。今天给大家分享一个病例。一位EGFR突变的晚期肺癌患者在经过三代靶向药治疗并出现多发脑转移后,病情急剧恶化,即便尝试了三代TKI加倍剂量联合鞘内注射,依然毫无起色。这时我们调整方案,采用 “佐利替尼联合三代靶向药” 的治疗组合。治疗一个月后,复查患者颅内病灶明显缩小,神经症状显著改善,生活质量也明显提升,这一成功案例的背后,是“颅内-颅外协同”的精准策略:由三代靶向药继续控制患者身体其他部位的病灶,而强效入脑的佐利替尼则专门负责清除大脑内的“敌人”。两者联手,实现了1+1>2的协同疗效。我们知道,三代EGFR靶向药治疗一段时间后,患者出现继发性脑转移或脑膜转移,是晚期EGFR突变的肺癌治疗中的一个的棘手难题。这时候尽管我们采用靶向药剂量加倍的策略,但多数TKI是血脑屏障上药物外排泵(如P-gp)的底物,容易被主动“泵出”大脑,导致颅内药物暴露水平不足,疗效难以持久。破解这一困局难题的关键在于提升颅内药物浓度。佐利替尼作为的新一代EGFR-TKI,临床试验数据证实他具备100%穿透血脑屏障能力,那么与三代EGFR-TKI联合使用,可以为EGFR突变同时伴脑转移或脑膜转移的晚期肺癌患者提供新的治疗方法。未来我们期待在临床实践中进一步验证这种联合策略,最终能帮助到更多的晚期肺癌患者。#抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点 #医学科普 #肺癌 #脑转移
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