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抑郁障碍与抑郁症:专业术语与科普表达的边界探讨 引言 在精神心理疾病的科普传播与临床诊疗中,“抑郁障碍”与“抑郁症”是两个高频出现的术语。不少大众乃至部分非精神科从业者会将二者混为一谈,甚至在科普文章中直接等同使用;而在专业医疗场景中,二者的界定差异却直接影响诊断精准度与治疗方案制定。本文结合《中国抑郁障碍防治指南(2025版)》《国际疾病分类第11版(ICD-11)》等权威依据,从专业内涵、临床价值、科普适配性三个维度,探讨二者的区别与通用边界,为不同场景下的术语规范使用提供参考。 一、专业范畴:抑郁障碍是“大类”,抑郁症是“核心亚型” 从精神医学的诊断分类体系来看,抑郁障碍与抑郁症存在明确的层级与内涵差异,二者并非同一概念。 1. 抑郁障碍的广义范畴 依据ICD-11的心境障碍分类标准,抑郁障碍是一组以“持续性心境低落、兴趣减退、精力缺失”为核心表现的精神障碍总称,属于心境障碍大类下的重要分支,其诊断范畴覆盖了多种亚型。除典型的重性抑郁外,还包括恶劣心境(持续2年以上的轻中度慢性抑郁)、季节性情感障碍(与季节变化尤其是冬季日照减少相关)、产后抑郁障碍(分娩后6周内起病)、混合性抑郁焦虑障碍(同时满足抑郁与焦虑核心症状)等。这类疾病的共同特征是情绪调节功能受损,但在症状严重程度、病程时长、诱发因素上存在显著差异。 《中国抑郁障碍防治指南(2025版)》在制定治疗方案时,正是基于抑郁障碍的全范畴分类,针对不同亚型给出了差异化干预策略,比如季节性情感障碍优先推荐光照治疗,而产后抑郁需兼顾母婴安全选择药物。 2. 抑郁症的特指内涵 抑郁症在医学上全称为“重性抑郁障碍”,是抑郁障碍范畴内最常见、最具代表性的亚型,也是大众认知中“抑郁”的典型形态。其诊断需满足ICD-11的核心标准:心境低落、兴趣和愉悦感丧失、精力不济或疲劳感,同时伴随至少4项附加症状(如睡眠障碍、食欲改变、注意力下降、自罪自责、自杀意念等),且症状持续超2周、显著影响社会功能(如无法正常生活、社交或照顾自己)。 从临床数据来看,抑郁症占所有抑郁障碍病例的60%~70%,是精神科门诊中抑郁相关就诊的主要类型,也正因如此,大众易将其等同于“所有抑郁相关疾病”。 二、场景适配:专业场景需区分,科普场景可通用 术语的使用需结合场景需求,平衡专业性与传播性,二者的适用边界可通过以下两类场景明确: 1. 专业医疗与学术场景:严格区分,杜绝混淆 在精神科
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