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陈海石8月前
**肿瘤防治宣传周|EB病毒 vs 鼻咽癌** 1️⃣EB病毒,到底是何方神圣? EB病毒,俗称“亲吻病毒”,也称人类疱疹病毒,是一种专门攻击人淋巴细胞的DNA病毒,是引发感冒的一种常见病毒。它主要通过唾液传播,感染后最常见的是引起传染性单核细胞增多症,表现为突然发热、淋巴结肿大、肝功能损伤等症状。在某些特殊情况下,它确实与鼻咽癌、淋巴瘤等疾病存在关联。 2️⃣阳性≠确诊!关键看这项指标 拿到"EB病毒阳性"的报告先别慌!这个结果可能有三种含义:①近期刚感染 ②曾经感染过 ③体内存在抗体。就像乙肝抗体阳性反而是好事一样,关键要看具体是哪种抗体。这里要重点认识VCA-IgA抗体(EB病毒壳抗体)。流行病学调查显示,VCA-IgA阳性人群患癌风险是阴性人群的40倍!因此,VCA-IgA的检测可以作为筛查鼻咽癌高危人群的一个重要指标。 虽然EB病毒感染是鼻咽癌的高危因素之一,但它并不是唯一的因素。实际上,EB病毒抗体阳性者中患鼻咽癌的比例很低,大约只有3%-10%。除了EB病毒感染,遗传、免疫功能紊乱等也可能引发鼻咽癌。临床上,也有部分鼻咽癌患者的EB病毒检测结果是阴性的。 虽然EB病毒感染是鼻咽癌的高危因素之一,但它并不是唯一的因素。实际上,EB病毒抗体阳性者中患鼻咽癌的比例很低,大约只有3%-10%。除了EB病毒感染,遗传、免疫功能紊乱等也可能引发鼻咽癌。临床上,也有部分鼻咽癌患者的EB病毒检测结果是阴性的。 3️⃣发现阳性怎么办?三步走安心排查 首先,别自己吓自己,阳性≠确诊,应该到耳鼻喉专科进行专业检查: 进行VCA-IgA定量检测:如果滴度小于1:80,且鼻咽和颈部没有肿物,那么这类人群应定期复查。 行电子鼻咽镜检查:如果鼻内镜发现鼻咽部组织隆起,则应进行鼻咽部磁共振和鼻咽组织活检。 而如果VCA-IgA的滴度大于或等于1:80,那么就属于鼻咽癌的高危人群。除了常规检查鼻咽和颈部外,还应进行鼻咽部核磁共振检查,如果这些检查都没有异常,那么应密切随访观察。 #医者是健康传播者 #科普是健康处方笺 #全国肿瘤防治宣传周 #EB病毒 #鼻咽癌
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