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近年来,骨质疏松在脊柱领域的研究取得了显著进展,主要集中在发病机制、诊断技术、治疗策略及并发症管理等方面。以下是相关研究进展的总结: --- ## 一、发病机制的新发现 1. **皮肤衰老与骨质疏松的关联** 南方医科大学黄彬团队研究发现,皮肤衰老通过减少表皮角质细胞分泌的胱抑素-A(Csta),影响骨代谢平衡,导致骨质疏松。Csta通过与成骨和破骨前体细胞内的Rack1受体结合,调控骨代谢。这一发现为骨质疏松的防治提供了新的靶点,例如通过外用卡泊三醇(Calcipotriol)刺激Csta表达,缓解骨质疏松进展。 2. **基因变异与脊柱畸形** 北京协和医院团队发现SOX9基因的TAM结构域变异会导致脊柱发育异常,揭示了成人脊柱畸形的潜在机制。这一发现为脊柱畸形的早期预警和精准诊疗提供了重要依据。 --- ## 二、诊断技术的进步 1. **骨密度测量技术的改进** 双能X线吸收测定法(DXA)仍是诊断骨质疏松的金标准,但其准确性和重复性不断提高。定量计算机断层扫描(QCT)和高分辨率外周定量计算机断层扫描(HRpQCT)等新技术,能够更精确地评估骨微结构和骨强度。 2. **骨代谢标志物的应用** 骨代谢标志物(如骨钙素、Ⅰ型胶原交联C末端肽等)的检测,有助于早期诊断骨质疏松、评估治疗效果和预测骨折风险。 3. **影像学技术的创新** 磁共振成像(MRI)和高分辨率影像学技术能够更清晰地显示骨微结构的变化,为骨质疏松的诊断和评估提供更多信息。 --- 3.
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