00:00 / 00:36
连播
清屏
智能
倍速
点赞NaN
00:00 / 01:01
连播
清屏
智能
倍速
点赞70
00:00 / 02:15
连播
清屏
智能
倍速
点赞43
00:00 / 00:32
连播
清屏
智能
倍速
点赞30
《青光眼30问答·30.为什么很多抗过敏药物对于青光眼患者是禁用的?》 第2287期                    抗过敏药物在过敏季节为众多患者提供了缓解,但对于青光眼患者来说,却可能有潜在风险。为什么许多抗过敏药物会被标注为青光眼患者禁用或慎用?答案藏在这些药物的成分和作用机制中。 大部分常用的抗过敏药物,特别是口服或滴眼液类的产品,通常包含两类成分:抗组胺成分和减轻充血的成分。抗组胺药物主要用于阻止组胺引起的过敏反应,例如瘙痒、打喷嚏和流鼻涕。而减充血成分,例如伪麻黄碱,则通过收缩血管改善鼻塞症状。虽然这些成分对很多人安全有效,但对于某些类型的青光眼患者,却可能引发副作用。 关键问题在于瞳孔扩张效应。抗组胺成分中的某些药物,尤其是第一代抗组胺药如苯海拉明,具有较强的抗胆碱能作用。这种作用会导致眼部肌肉放松,从而使瞳孔放大。在正常人身上,这只是轻微的生理变化,但对于闭角型青光眼患者,瞳孔扩张可能会改变房水的循环路径。闭角型青光眼的特点在于虹膜与角膜之间的角度狭窄,房水难以顺畅排出。当瞳孔突然扩大时,虹膜可能被推到前房角,造成堵塞。这种堵塞会使眼压显著升高,诱发急性青光眼,症状包括剧烈眼痛、视力模糊、头痛甚至恶心呕吐。急性青光眼是眼科急症,需要立即治疗以防止视神经损伤。 除了抗组胺成分,那些含有减充血剂的药物也需警惕。减充血剂通过收缩血管起作用,容易引起全身性血压波动和瞳孔放大,从而加重潜在风险。尽管这些副作用的发生率并不高,但一旦出现就可能非常严重。 不过,不必过度恐慌。首先,不是所有青光眼类型都受此类药物影响。开角型青光眼患者通常不受抗过敏药物常见副作用的影响,因为他们的房水排出障碍是由小梁网结构问题导致的,而非虹膜角度狭窄。其次,并非所有抗过敏药物都会有这种副作用。现代第二代或第三代抗组胺药物,例如氯雷他定或西替利嗪,抗胆碱能作用较弱,安全性更高。部分外用滴眼液也可能根据成分有所不同,应仔细阅读药品说明书。 大多数青光眼患者仍可在医生许可下使用合适的抗过敏药物。关键在于个体化评估。如果你患有青光眼,或有青光眼家族史,在选购抗过敏药物时,务必向眼科医生咨询,了解自己的青光眼类型和风险级别。医生会根据具体情况给出建议,例如调整剂量、选择特定药物或建议替代疗法。 总之,虽然抗过敏药物对青光眼患者存在潜在风险,但只要谨慎对待,遵从医嘱,合理用药
00:00 / 03:52
连播
清屏
智能
倍速
点赞1
《青光眼30问答·30.为什么很多抗过敏药物对于青光眼患者是禁用的?》 第2287期                    抗过敏药物在过敏季节为众多患者提供了缓解,但对于青光眼患者来说,却可能有潜在风险。为什么许多抗过敏药物会被标注为青光眼患者禁用或慎用?答案藏在这些药物的成分和作用机制中。 大部分常用的抗过敏药物,特别是口服或滴眼液类的产品,通常包含两类成分:抗组胺成分和减轻充血的成分。抗组胺药物主要用于阻止组胺引起的过敏反应,例如瘙痒、打喷嚏和流鼻涕。而减充血成分,例如伪麻黄碱,则通过收缩血管改善鼻塞症状。虽然这些成分对很多人安全有效,但对于某些类型的青光眼患者,却可能引发副作用。 关键问题在于瞳孔扩张效应。抗组胺成分中的某些药物,尤其是第一代抗组胺药如苯海拉明,具有较强的抗胆碱能作用。这种作用会导致眼部肌肉放松,从而使瞳孔放大。在正常人身上,这只是轻微的生理变化,但对于闭角型青光眼患者,瞳孔扩张可能会改变房水的循环路径。闭角型青光眼的特点在于虹膜与角膜之间的角度狭窄,房水难以顺畅排出。当瞳孔突然扩大时,虹膜可能被推到前房角,造成堵塞。这种堵塞会使眼压显著升高,诱发急性青光眼,症状包括剧烈眼痛、视力模糊、头痛甚至恶心呕吐。急性青光眼是眼科急症,需要立即治疗以防止视神经损伤。 除了抗组胺成分,那些含有减充血剂的药物也需警惕。减充血剂通过收缩血管起作用,容易引起全身性血压波动和瞳孔放大,从而加重潜在风险。尽管这些副作用的发生率并不高,但一旦出现就可能非常严重。 不过,不必过度恐慌。首先,不是所有青光眼类型都受此类药物影响。开角型青光眼患者通常不受抗过敏药物常见副作用的影响,因为他们的房水排出障碍是由小梁网结构问题导致的,而非虹膜角度狭窄。其次,并非所有抗过敏药物都会有这种副作用。现代第二代或第三代抗组胺药物,例如氯雷他定或西替利嗪,抗胆碱能作用较弱,安全性更高。部分外用滴眼液也可能根据成分有所不同,应仔细阅读药品说明书。 大多数青光眼患者仍可在医生许可下使用合适的抗过敏药物。关键在于个体化评估。如果你患有青光眼,或有青光眼家族史,在选购抗过敏药物时,务必向眼科医生咨询,了解自己的青光眼类型和风险级别。医生会根据具体情况给出建议,例如调整剂量、选择特定药物或建议替代疗法。 总之,虽然抗过敏药物对青光眼患者存在潜在风险,但只要谨慎对待,遵从医嘱,合理用药
00:00 / 03:48
连播
清屏
智能
倍速
点赞6