大部分子宫肌瘤为良性 但这4种情况要手术 一、肌瘤引发严重症状 月经过多致贫血:当子宫肌瘤导致月经量明显增多,月经周期延长,甚至出现不规则阴道出血,长期如此引发严重贫血,影响身体健康时,通常需要考虑手术切除肌瘤。例如,患者出现面色苍白、乏力、头晕等贫血症状,血红蛋白水平持续下降,严重影响生活质量和日常活动。 压迫症状明显:如果肌瘤较大,压迫到周围器官,引起明显不适。如压迫膀胱可导致尿频、尿急、排尿困难,甚至尿潴留;压迫直肠可引起排便困难、便秘等。当这些压迫症状严重影响患者的生活和工作时,往往需要手术干预。 二、影响生育 不孕:较大的子宫肌瘤可能会影响子宫的形态和功能,阻碍受精卵的着床和发育,从而导致不孕。例如,肌瘤位于子宫腔内(黏膜下肌瘤)或靠近输卵管开口处,可能会影响精子的通过、受精卵的运输或胚胎的着床。 反复流产:某些子宫肌瘤可能会增加流产的风险。如果患者有多次不明原因的自然流产,且怀疑与子宫肌瘤有关,可能需要切除肌瘤以提高再次妊娠的成功率。 三、肌瘤生长迅速或有恶变可能 生长迅速:如果在定期复查中发现子宫肌瘤生长速度明显加快,如在短时间内(几个月内)体积增大一倍或更多,应警惕恶变的可能。这种情况下,通常需要手术切除肌瘤并进行病理检查,以确定其性质。 影像学表现异常:超声、磁共振等检查提示肌瘤的形态、结构或血流信号异常,如肌瘤内部回声不均、边界不清、血供丰富等,也应考虑手术切除并进行病理检查,排除恶变。 四、特殊情况 肌瘤蒂扭转:带蒂的浆膜下肌瘤可能会发生蒂扭转,引起急性腹痛。这种情况需要紧急手术治疗,以缓解疼痛和避免进一步的并发症。 绝经后肌瘤不缩小反而增大:一般来说,绝经后女性体内雌激素水平下降,子宫肌瘤会逐渐萎缩。但如果绝经后肌瘤不缩小反而继续增大,应高度怀疑恶变,需要及时手术。 #子宫肌瘤 #腹腔镜手术 #宫腔镜强哥 #硬核健康科普行动
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