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当锥切手术可能失去生育能力? 1. 手术方式≠生育杀手,病变范围决定一切 消融术(损伤最小):若病变范围小(<2 个象限),首选激光、冷冻等消融治疗,不损伤宫颈结构,几乎不影响生育。 锥切术(需谨慎评估): 若病变超过 2 个象限或累及颈管(如 CIN3、原位腺癌),需锥切(利普刀 / 冷刀)。此时手术目的是完整切除病变,但可能切除部分宫颈组织。 原则:只切病变,不损伤正常宫颈。若切除范围过大(如宫颈长度<2cm),可能导致妊娠时宫颈机能不全(易流产 / 早产),需在下次怀孕前与产科医生沟通,必要时做宫颈环扎术。 2. 别为 “怕癌变” 盲目全切!过度治疗才是隐患 误区:有人认为 “切得越干净越好”,甚至要求全子宫切除。但癌前病变无需切子宫,锥切已能根治,且保留生育可能(尤其未育女性)。 关键:病变小而浅时,锥切仅去除局部组织,术后宫颈可恢复部分机能;若病变已威胁宫颈结构(如大范围 CIN3),切除是必要选择,需接受后续生育评估。 3. 保护生育力的 “黄金法则”:早筛查,早干预 定期筛查(25 岁 + 女性必做):每年 TCT+HPV 联合筛查,可在病变早期(如 CIN1/CIN2 小范围病变)通过点活检或小范围锥切处理,避免病变扩大到需大面积切除。 术后管理:锥切后 6-12 个月复查,若宫颈恢复良好,可在医生指导下备孕;若宫颈管过短(<2cm),妊娠中需密切监测,及时环扎。#hpv #锥切 #在抖音pick你的健康搭子 #解锁春日健康清单 #抖出健康知识宝藏
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