X79911周前
医生发现:早期脑梗不是头晕,而是频繁出现这4个异常,别忽视 “医生,我爸突然说不出话,右边手脚也动不了了,这到底是怎么了?”急诊室里,35岁的李先生扶着轮椅,语气里满是慌乱。轮椅上的老人脸色苍白,眼神涣散,想抬手却怎么也用不上力,嘴里发出模糊的音节。经检查,老人被确诊为急性脑梗,脑部血管已堵塞,错过了最佳干预时机。李先生懊悔不已:“前几天我爸就说右手有点麻,说话偶尔含糊,我们还以为是他年纪大了,没休息好,没想到这么严重……”这样的场景在医院急诊室并不罕见。我国每年新增脑梗患者超200万,约半数患者在发病前三天已出现早期预警信号,但因轻视错失救治时机。识别早期信号对降低脑梗致残率和致死率至关重要。 **一、单侧肢体异常:最易被忽视的“预警信号”** 68岁的张大爷退休后嗜好下棋,一周前发现左手拿棋子时总感觉“不听使唤”,手指发麻,握不紧棋子,偶尔轻微抽动。他误以为是下棋时间太长、胳膊累着了,休息两天就会好。随后几天,麻木感加重,走路时左腿发沉,容易绊倒。儿女建议就医,他却坚持认为是“老毛病”。直到某天早晨,左手完全无法抬起,左腿也无法站立,才被确诊为轻度脑梗。经治疗未留严重后遗症,但张大爷懊悔不已:“要是早点重视那点麻木,也不会走到这一步。” 脑梗早期,单侧肢体麻木、乏力是最常见信号,却常被误认为疲劳或姿势不当。其特点包括:多为单侧发作(如仅左手、左腿),症状可能短暂缓解(持续数分钟至数小时),随后逐渐加重,从轻微麻木发展至握力下降、走路不稳,甚至肢体无法活动。临床数据显示,超六成轻微脑梗患者在发病前一周内出现过单侧肢体异常。若及时就医,通过颅脑CT、血管超声等检查明确诊断,多数可通过药物或血管治疗避免恶化。 **二、言语障碍:从“含糊”到“失语”** 李先生父亲的案例中,言语模糊是早期信号之一。脑梗导致大脑语言中枢供血不足时,患者可能出现说话含糊、语速减慢、词汇错误或无法正常表达。此类症状常被误认为“年纪大了”或“一时口误”,延误治疗。数据显示,约40%脑梗患者在发病前会出现短暂性言语障碍,及时干预可显著降低严重后果风险。 **三、视力异常:突然视物模糊或视野缺损** 脑梗可能影响视觉神经或大脑视觉处理区域,导致单眼或双眼突然视物模糊、视野缺损,甚至短暂性失明。此类症状多为一过性,易被忽视。临床观察发现,约25%脑梗患者在发病前曾出现视力异常,及时就医可有效干预。 **四、突发剧烈头痛:不同寻常的“头昏
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透析室里的惊魂时刻:爸爸的血压像坐了过山车 今天的透析室,空气似乎比往常更凝重。早上七点半,我陪着爸爸准时走进熟悉的病房,他精神头看着还行,还跟护士打趣说“今天争取早点结束,回家喝碗热粥”。可谁也没想到,这看似平常的一次透析,会变成一场让我心跳到嗓子眼的惊魂之旅。 透析进行到一个半小时左右,我正低头突然听见他轻轻哼了一声,声音里带着一丝难受。我抬头一看,爸爸的脸色苍白得像一张纸,嘴唇没有半点血色,额头上沁出了细密的冷汗,原本平稳靠在枕头上的头微微晃动,眼神也有些涣散。“爸,你怎么了?”旁边的护士也立刻察觉到异常,快步走过来拿起血压计,缠在爸爸胳膊上的那一刻,我的心已经提到了嗓子眼。 “血压186/105!”护士报出数字的瞬间,我的脑子“嗡”的一声一片空白。之前爸爸透析时血压偶尔会有波动,但从来没高到过这个数值。医生很快赶了过来,看着爸爸苍白的脸色和飙升的血压,眉头紧锁:“得赶紧用速降药,不然风险太大。”我当时满脑子都是“不能让爸爸出事”,连连点头答应,只盼着药物能快点起效,让爸爸舒服些。护士迅速取来药片,我端着温水喂爸爸服下,眼睛一刻不停地盯着他,手心全是冷汗。 服药后大概十分钟,爸爸的脸色似乎稍微缓过来一点,我刚想松口气,就看到爸爸状态不对“医生!医生!”我慌忙呼喊,话音刚落,就看见爸爸的头猛地一歪,眼神变得更加迷离,呼吸也有些急促起来。护士再次测量血压,报出的数字让我瞬间浑身冰凉:“血压72/45!” 72!这个数字像一把重锤,狠狠砸在我的心上。刚才还186的血压,短短十分钟就暴跌了一百多,竟然是对速降药过敏了!医生立刻冲过来,一边指挥护士准备急救药物,一边让我不要慌张。透析机被暂时调整了参数,护士给爸爸静脉推注了抗过敏药和升压药,病房里瞬间响起各种仪器的滴答声,还有医生和护士急促却有条不紊的指令声。我站在旁边,看着爸爸躺在病床上,脸色依旧苍白,嘴唇甚至有些发紫,双手忍不住发抖,眼泪再也控制不住地往下掉。 我想起这几年陪爸爸对抗尿毒症的日子,无数个清晨奔波在医院的路上,无数个夜晚守在透析室的床边,每次复查都小心翼翼地盯着化验单,就盼着他能平安顺遂。刚才血压骤升时,我怕他出现脑出血等并发症;现在血压暴跌,我又怕他休克,那种极致的恐惧和无助,像一张网把我紧紧包裹,让我几乎喘不过气。我握着爸爸冰凉的手,一遍遍地喊着“爸,你挺住,没事的”。
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