子建3天前
湖北宜昌襄阳三十多家精神病院涉嫌骗保 省级调查组进驻彻查 已追回医保资金1.2亿元。 中新网2月5日电 ,湖北襄阳、宜昌多家精神病医院被曝通过虚构病情、违规收治、伪造诊疗项目等方式套取国家医保资金,部分医院甚至将健康人、护工、保安登记为精神疾病患者住院,把患者当作“摇钱树”。事件曝光后,两地迅速启动专项调查,湖北省已组建省级联合调查组进驻彻查,12家涉事医院被吊销执业许可,32名相关责任人被移送司法机关追究刑事责任。新京报的卧底调查报道揭开了两地精神病医院骗保的黑幕。记者以护工身份卧底襄阳宏安精神病医院、宜昌夷陵康宁精神病医院、襄阳融诚医院等多家涉事机构发现,当地部分精神病医院存在诸多违规操作:襄阳多家医院公然为无精神疾病者虚构“酒精所致精神障碍”等诊断结果,甚至下乡以“医药费、生活费全免,可常年住院”为噱头招揽病人,宜昌夷陵康宁精神病医院则为规避医保检查,让患者玩起“假出院”的把戏,一名患者1年半内被办理6次出院、7次入院,实际从未离开医院,医院还虚构心理治疗、行为矫正治疗等高收费诊疗项目,一名患者住院数月仅接受过基础检查,却被记录了大量未实际开展的治疗项目。涉事医院的骗保行为已形成系统化操作,住院人数越多、住院时间越长,医院“创收”越高。以襄阳宏安精神病医院为例,一名患者住院90天总费用1.2万余元,其中西药费仅500余元,虚构治疗费却高达6000余元,日均套取医保资金约130元;宜昌有护工透露,一名患者每月能为医院套取5000元医保款。更令人愤慨的是,部分医院内还存在护工殴打患者、违规限制患者人身自由等情况, 事件曝光,襄阳市、宜昌市夷陵区便迅速响应,分别成立由卫健、医保、民政等部门组成的联合工作专班,在辖区内开展“起底式”排查。2月4日,湖北省组建由省纪委监委、省卫健委、省公安厅、省医保局组成的省级联合调查组,正式进驻襄阳、宜昌两地,明确对查实的问题依法从严从速处理,绝不姑息。国家医保局也同步启动专项清查,覆盖两地47家精神病医院,同时要求全国各省本周内对所有精神类定点医疗机构负责人开展集体约谈,并要求相关机构3月15日前完成自查自纠、主动退款整改。 截至2月4日,36家违规精神病医疗机构被暂停医保服务或解除医保协议,12家涉事医院被吊销执业许可;32名包括医院经营者、医生在内的责任人因涉嫌诈骗医保基金,被移送司法机关处理。
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