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昨天有个30多岁的大姐,肛门疼的很厉害,坐着轮椅来的,来的时候疼的站不住。疼的两条腿都打哆嗦。在没看之前我还以为是肛周脓肿疼的这么厉害。我们就扶着她,好不容易上了床,扒开屁股一看,痔疮全都肿起来了,肛门一圈都是水肿,并且皮下还有暗紫色的一个一个小疙瘩小疙瘩的,就在皮下,非常清楚。这其实就是血凝块,也就是血栓。 后来我就问病史,她已经疼了一周了,这一周因为疼,也不敢吃东西,就因为吃了东西怕上厕所,然后更疼。然后我就问她用的什么药物治疗。这一周自己去诊所用的消炎针。没有什么效果。 当然她自己说刚开始打消炎针管用,后来不管用,其实是没有效果的。 不光是她,我们也发现有很多人会犯这个错误。有什么不舒服,就自己打消炎针。 咱们打的消炎针是抗生素,只有细菌感染了才可以用。 痔疮疼不是感染,痔疮的疼一般是两个原因, 第一个局部有血栓,有可能便秘,一用力,大便干,肛周皮下一些小血管破损以后血液淤积到皮下,形成血栓。 要么就是脱出来进不到肛门里边,肛门周围肌肉对痔疮的长期卡压,血液,淋巴液回流不通畅,然后痔疮水肿引起来的疼痛。和细菌感染没有啥关系。这这个时候打消炎针还不如用消肿止疼的效果快。 所以今天告诉大家肛门疼不要随便用消炎药,或者是打消炎针。不光是痔疮,像肛肠科常见的疾病,手术前真没有几个需要用到消炎药治疗的, 比如说肛裂,肛裂的疼是裂口本身对肛周神经的直接刺激以及括约肌痉挛导致的疼痛,打消炎针也不管用。 还有肛瘘,它是一个脓肿感染破溃后遗留的,也不管用。 消炎针对肛周脓肿有一定的作用,在初期的时候,也就是炎症反应期,这个时候还没有形成脓肿,是有用的。 但是很多患者,来就诊的时候已经化脓了。脓液里边有细菌还有细菌生成的代谢物。白细胞,和一些坏死组织。 这个时候消炎针控制感染的速度,远远落后于细菌繁殖和脓液生成的速度。并且即便是这次消下去了,复发的几率也会很大。所以手术相对来说还是是最有效的方法。 肛窦炎可以一定程度的抗感染治疗。因为肛窦炎是肛腺感染,也没有化脓。 所以肛窦炎短期、针对性的抗感染治疗是有必要的。 所以说肛门周围的疾病很少能需要用到消炎的。并且消炎针不要乱用。有一定的耐药性。最后还是建议大家,有不舒服及时去医院找专业的大夫看看。拖得时间长也是自己受罪。#医学科普 #肛肠科 #创作者扶持计划
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