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藏0羊4天前
急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI) 一、概念 指冠状动脉(一种给心脏供血的动脉血管)自发的病变或者冠状动脉的相关医疗操作导致的心肌发生急性、持续性的严重缺血缺氧,继而导致心肌坏死的一类严重冠心病。患者多表现为剧烈胸痛、呼吸困难、恶心等症状。 二、常见症状有哪些? 急性心肌梗死一般表现为较为严重的心绞痛症状: 1.胸痛:发作可以由体力活动、情绪激动(愤怒、焦急、过度兴奋等)等诱发,疼痛性质不呈尖锐性(即不像针扎或刀割样疼痛),位置通常在胸骨后、心前区等。疼痛持续时间一般较久,通常于 20 分钟以上,休息后胸痛不能够缓解。有时伴有左臂、颈部、上腹部疼痛。发作时有面色苍白、皮肤湿冷等表现,伴有濒死感。 2.心悸:心跳加快或节律不规则、恶心、疲乏。 3.呼吸困难:患者通常自诉气紧、呼吸不顺畅等。 4.出汗:通常表现为大汗淋漓。 5.头晕:通常表现为昏昏沉沉,严重者可出现晕厥,即患者突然晕倒,意识丧失,呼之不应。 6.发热:疼痛后 24~48 小时可发热,通常为 38 摄氏度,程度与梗死范围呈正相关。 7.休克或猝死:有些患者可能直接出现两眼发黑、意识丧失、呼吸困难或猝死。 三、哪些人容易得急性心肌梗死? 1.年龄和性别:致命性心肌梗死患者中约 4/5 是 65 岁以上的老年人,多半为男性。 2.血脂异常:有研究表明,血脂高的患者使用药物降低血脂后,可使各种心脑血管事件。 3.高血压:患者的收缩压每增加 20 毫米汞柱,舒张压每增加 10 毫米汞柱,其心血管事件的危险性增加一倍。 4.糖尿病:持续性高血糖的患者中,冠状动脉粥样硬化的发生更早,也更常见。 5.吸烟:每天吸烟 10 支,能使男性心血管疾病的死亡率增加。 6.体力活动减少:久坐的职业人员。 7.酒精摄入:大量摄入酒精可导致血压剧烈波动,以及出血性脑卒中。 8.遗传因素:冠心病患者的亲属对比没冠心病的亲属。 四、就诊前的应对措施: 1.发作时立即休息,应尽量避免各种已知的诱发因素,如体力活动、情绪激动、饱餐等。 2.紧急情况下,患者可舌下含服速效救心丸;如果血压正常,也可以含化硝酸甘油。 五、急性心肌梗死如何预防? 1.养成有益于心脏健康的饮食习惯,少吃高盐、高糖、高脂肪食物。 2.规律运动。 3.保持健康体重。 4.戒烟,远离二手烟。 5.保持平和的心态。#心梗
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