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肝功能主要就看这三类 一看4个酶 谷丙转氨酶:也叫丙氨酸氨基转移酶,这一项出现升高需要警惕肝脏有炎性的损伤。像病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精肝等导致肝细胞受损了,这个指标就会升高。 谷草转氨酶:也叫天门冬氨酸氨基转移酶,这一项升高也是肝脏受损的信号。要是这一项的升高幅度大于谷丙转氨酶,还要考虑是不是有肝硬化。 γ-谷氨酰转肽酶:升高多见于酒精肝、脂肪肝或药物性肝病。长期饮酒的人这一项往往会出现升高,戒酒以后数值一般都会下降。 这三个酶是比较常见的评估肝功能的指标,一般来说数值越高损伤越严重。碱性磷酸酶升高常见于胆道的梗阻或者是骨骼方面的疾病。 二看胆红素 总胆红素:反映体内胆红素的总体水平,升高一般提示肝脏和胆道系统可能存在某些问题。当数值升高的时候容易出现皮肤发黄,也就是常说的黄疸。 间接胆红素:主要来源于血液里的红细胞,经过肝脏处理会变成直接胆红素,所以它的升高要么是原材料过多,比如红细胞大量破坏,要么肝脏出现了问题,比如肝炎时,肝脏代谢能力下降,来不及处理这个指标就升高了。 直接胆红素:是间接胆红素经过肝脏加工之后变成的,通过胆管到胆囊,再排出到肠道。这个时候如果胆道出现堵塞排不出去,就会释放到血液里导致指标升高。这一项升高需要考虑是胆道出现了问题。 三看蛋白类 总蛋白:反映肝脏合成功能。包括白蛋白和球蛋白。 白蛋白:白蛋白的作用很大,在体内搬运各种物质,还能锁住血液里的水分,主要在肝脏合成的。如果肝脏出现问题,或者肾脏的滤网出了故障,排泄过多,又或者营养不足,消耗过多,都会导致白蛋白的下降。严重下降可能会出现水肿甚至腹水。 球蛋白:主要跟免疫有关系,大家听得最多的应该就是免疫球蛋白。它的升高可能跟慢性炎症或自身免疫性疾病相关。正常情况下白蛋白应该比球蛋白多,如果白球比例小于1,那就是白球比例倒置,提示肝功能不好,可能存在肝硬化。 晓沛医生提醒大家:指标异常别忽视,如果是轻微异常,且近期有熬夜、疲劳、酗酒、服用某些药物等可能导致指标异常的因素,可以停止诱因后复查对比,如果升高严重,箭头很多,一定要及时找专业医生进一步排查原因。 #肝功能 #抖出健康知识宝藏 #健康科普破圈计划 #不懂就问 #山东
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