00:00 / 00:50
连播
清屏
智能
倍速
点赞51
胫骨远端开放性骨折尽量不要选用常规的钢板、髓内钉组合式外固定 胫腓骨远端开放性粉碎性骨折在临床上非常常见,尽量不要选择常规的钢板、髓内钉、常规组合式外固定技术固定。 为什么呢?小腿远端中下1/3皮肤血运、骨块血运非常差,皮包骨!非常容易出现皮肤坏死、骨外露、骨髓炎、骨不连。 如果应用钢板,会剥离骨块会破坏骨折块的血运。本身血运都很差了,更容易出现皮肤坏死、骨块血运差、骨不连、钢板外露、骨外露、骨髓炎,后期还有应力遮挡。 髓内钉呢,因为开放性骨折,内固定容易出现感染,而且开放性骨折髓内钉感染率是比较高的,GustilloI型-ll型可以达到5%到15%左右。Gustillo III型更高,髓内钉一旦出现感染,是灾难性的,需要多次手术。 常规的组合式外固定技术呢,它固定不牢固,无法早期下床负重行走。后期呢,有应力遮挡,容易出现骨质疏松、肌肉萎缩、关节韧带挛缩、足下垂等等并发症。后期呢,因为应力遮挡也容易出现骨折不愈合、延迟愈合、骨不连等等。 我建议选用可调节骨折端应力的组合式外固定技术。它不破坏骨折块的血运,能实现稳固固定。可以早期下床负重走路,不容易出现骨质疏松、骨量丢失、肌肉萎缩、关节韧带挛缩、足下垂、褥疮、肺炎、血栓等并发症。后期呢,还能给予骨折端适宜的应力刺激,加速骨折愈合,一般四个月左右,就可以治愈骨折去除外固定了!#骨折 #骨折恢复记录 #骨折康复 #胫腓骨骨折 #开放性骨折
00:00 / 01:38
连播
清屏
智能
倍速
点赞300
00:00 / 02:03
连播
清屏
智能
倍速
点赞34
胫腓骨开放性骨折髓内钉术后骨髓炎,原创国内外领先新技术治疗 胫腓骨开放性粉碎性骨折尽量不要髓内钉固定,如果髓内钉固定术后,切口反复流水,要尽快检查炎性指标:血常规、血沉、C反应蛋白、降钙素原、白介素-6炎性指标,分泌物细菌培养、药敏试验、MRI、核素骨扫描,排除或确诊骨髓炎,若确诊,需尽快处理,去除髓内钉,髓腔彻底清创,载抗生素人工骨粉或载抗生素骨水泥控制炎症,结合静脉输注抗生素抗炎治疗,骨缺损根据情况采用骨搬移技术或Masquelt 技术处理。骨骼一般采用外固定支架固定。 髓内钉术后引起的骨髓炎对患者和他的家庭来说是灾难性的,一般是长段髓腔感染,处理困难,出血多、风险大、易复发,病程长,花费多,痛苦大,所以开放性胫腓骨骨折一定尽量不要上髓内钉,尽量把严重感染,骨髓炎的风险降到最低! 髓内钉术后引起的慢性骨髓炎怎么样才能快速治愈?采用什么方法固定骨骼比较好?常规环式或组合式外固定支架、钢板是主要固定方式,但也有弊端,主要是固定时间长,骨骼矿化慢,骨折端有时愈合慢,还需要植骨等,我们在国内外首创发明骨折端应力精确调节外固定技术,能精确调控骨段或骨折端应力,能大大缩短骨骼矿化时间,加速骨折愈合与矿化,临床效果好!在国内外处于领先水平! #骨髓炎 #骨折 #骨折恢复记录 #胫腓骨骨折#骨折日记
00:00 / 01:15
连播
清屏
智能
倍速
点赞135
00:00 / 00:28
连播
清屏
智能
倍速
点赞9
00:00 / 00:36
连播
清屏
智能
倍速
点赞36