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Aiyamaya1周前
桂枝汤 #热点追踪 #随时随地标记一下 #这个春天我在场 #313晒一晒 组成 桂枝三两,芍药三两,炙甘草二两,生姜三两,大枣十二枚。 用法 上述五味药,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身微有汗者佳,不可令如水流漓,病必不愈。若一服汗出病瘥,停后服,不必再服;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽;若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹存者,更作服。若不出汗,加服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物(现代用法:水煎服)。 功效 解肌发表,调和营卫。 主治 感风寒表虚证。症见头痛发热,汗出恶风,口不渴,鼻鸣干呕,舌苔薄白,脉浮缓。 临证加减 根据营卫不和的偏颇,调整诸药用量或加味。 ①发热明显,增加桂枝、生姜用量。 ②恶寒明显,增加桂枝、甘草用量,或加附子。 ③漏汗不止,加黄芪、白术。 ④汗多脉细,增加芍药、甘草用量;营气虚甚,再加当归。 ⑤营卫俱弱见身痛、脉沉迟,加人参。 ⑥卫虚肺滞,见鼻痒流涕者,可加黄芪、防风、苍耳子、辛夷等。 现代运用 临床不仅可以用于感冒、流行性感冒等见有风寒表虚证者,亦可用于病后、产后、体弱等表现为营卫不和者。以身热,汗出恶风,舌苔淡白,脉浮缓为辨证要点。现代研究表明,桂枝汤具有发汗解热,抗炎、祛痰平喘,调节免疫功能的作用,尤其是在体温、汗腺分泌、免疫等方面具有双向调节作用。主要用于感冒、流行性感冒、上呼吸道感染等见风寒表虚证者。加减后还用于神经衰弱、神经性头痛、病毒性心肌炎、皮肤瘙痒、荨麻疹、过敏性鼻炎等。 使用注意 本方为治疗风寒表虚证的代表方剂,重在调和营卫,发汗作用稍弱,药后需喝热粥助药力,方可扶正解肌。表实无汗,或表寒里热、温病初起、中焦湿热者,不宜服用本方。饮用桂枝汤与麻黄汤虽均可用治外感风寒表证,但桂枝汤用桂枝配白芍,意在解肌发表,助卫和营,适用于外感风邪偏重,汗孔开,汗出而恶风,脉浮缓的表虚证。而麻黄汤则以麻黄与桂枝相合,意在发汗散寒,适用于外感寒邪,汗孔关闭,无汗而喘,脉浮紧的表实证。
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