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月宝贝1周前
#口腔执业考试 #创作者中心 #创作灵感 口腔技能考试之口内缝合术 一、术前准备(无菌+器械) 1. 观念与体位:操作前必须建立无菌观念、爱伤观念,调整好椅位,洗手、戴手套。 2. 器械准备:持针器、缝针、缝线、线剪(眼科剪)、血管钳、换药碗1套(碘伏棉球/酒精棉球、棉签、无菌手套)。 二、标准操作步骤(考试口述版) 1. 消毒与持械 ◦ 术区黏膜常规消毒。 ◦ 左手持镊子,右手拇指+无名指捏持持针器,食指放在持针器前端,夹住弯三角针尾端1/3处,针体与持针器呈垂直状态。 2. 进针操作 ◦ 用镊子夹住游离侧皮片的中份拉起。 ◦ 距创缘2-3mm处垂直进针,旋转缝针刺入黏膜直达黏膜下组织。 ◦ 再用镊子将固定侧皮片的位置对准后,旋转进针,完成对侧穿针。 ◦ 要求:进针点对称、深度均匀,两侧创缘的边距保持一致。 3. 打结(核心重点) ◦ 口内缝合为防止滑脱,必须打三重结(方结基础上再加一个同方向结)。 ◦ 操作流程:左手持针缓慢拉线,右手持持针器打结;左手食指向深面推进线头,控制缝线松紧度;再用持针器反向打结,完成第三个结。 4. 剪线与留线长度 ◦ 打结完成后,将双线尾并拢轻轻提起,用线剪剪断缝线。 ◦ 要求:组织内线头留1mm,口内线头留5mm(口诀:“顺、滑、斜、剪”,剪刀倾斜45°剪断)。 5. 缝合方式与密度 ◦ 常规用间断缝合,创口中央先缝1针,再在两侧边距3-5mm处各缝1针,要求缝合3针以上。 ◦ 针距、边距需对称均匀,创缘对位平整,无内卷、外翻。 6. 检查缝合效果 ◦ 确认创缘贴合紧密、无渗血,线头长度符合要求,无松脱风险。
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