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血管狭窄呢,实际上有两种,一种是中央管狭窄,一种是侧影窝狭窄。那么在临床上呢,我个人觉得啊,因为我看了病例很多,从我们的数据分析,侧影窝狭窄呢,要多于中央管狭窄, 这一窝狭窄的话,其实更容易出现临床表现。中央管狭窄的话呢,因为在那个椎管的后振中的地方,有时候你会看到,即便是这个 侧影窝狭窄很重,在中央管的后面呢,还照样有脂肪间隙,所以中央管狭窄临床价值呢,我觉得少于这个侧影窝狭窄。那么侧影窝狭窄,咱们这个技术呢,是在侧影窝的上方一边开一个槽,让这个寄托人的复合体呢后退, 他一后退以后呢,这侧影窝呢就被打开了,那么这个侧影窝能不能打开呢?那毫无疑问是可以打开, 对不对?咱们那个减压槽就是开在车型窝上方,就像房子样的房子,一个房顶,你把房顶揭了,那房子会会车型窝会打不开吗? 所以说那种观点呢,是绝对错误的,对不对?再一个呢,侧影窝呢,我们还可以这样看侧影窝,如果从上下看的话呢,似乎这边这个打开以后呢,有点小,但是如果你给他转个九十度看这个侧影窝, 这就说我的手这样一个形状啊,这个角的地方就是苍蝇窝,那么你把这个地方打开以后呢,如果你这样看, 那就相当于全椎板切除了,对不对?全椎板切除以后,这个椎管不就是这个形状吗?喇叭状,上面大,下面小,他怎么就不能减压神经呢?但是个别人的疗效呢,可能会有一些,呃,不如不尽人意啊,不理想啊。那个 啥呢?跟你神经受压有关系。你比方说你这个,这个,这个侧硬窝这里面有个神经根,这个神经根压的时间过长了,这个神经压的不好了,你即便是把神经的位置也调到理想状态了, 但是他,但是他不好恢复,恢复的慢,恢复的慢或者不好恢复,那是因为神经本身结构不好了,他跟这个减压方式本身没啥关系。减压方式你不管啥人、啥情况,你你你这个方式都是一样的,对不对?你今年做和你明年做他也是一样的,跟方式本身没有直接关系。

你看这个针呢,咱们叫侧影和穿刺针,又叫冲洗针,它的特点是什么呢?你看上面有针用它这个特点呢?这个头啊,是圆头,钝头,嗯,它这个出水孔呢,在侧面, 这个,这个真的可以多功能应用,你看他那个一个是有这种,这种冲,这个冲洗针,哎,咱们可以应用一次有个穿刺这个呢,这是他的真心, 真心的,你看这个真的,这个真心的,顿头也是顿头的,咱们可以拿出来做一个通透针或是波针 啊,细小的脖针,如果把这个两个合在一起之后呢?哎,因为他的硬度啊,硬度都可以,我可以做一个松金针来使用,说这个针他可以是多用他的穿刺针。呃,咱们先拿他做一个侧影和穿刺,咱们看一下, 你看啊,他特别的省事,你看我,我们这穿进去了吗?哎,我就慢慢的穿,他这不到了骨质了是吧?嗯,到骨质了, 拿着我得注意点,你看, 哎,过去了, 你看大腰通,特别通畅。嗯,你看了吗? 别动啊,腿胀呗。嗯,胀。厉害吗?腿不胀就腰胀,腰胀厉害吗?腿呢?腿没事,没有腿没事。说没事,说说明中央压力不是特别大。嗯,是我们在这个筋膜的组织避免为主, 对,对吧,那这种情况呢?这个呢?我,你看 把这个剩下的完成明白了不?这行了,这就出来了,是吧?好看了吗?出来了吧。嗯,你看我,我给你, 我同样还可以把它当做松紧针,在这个圆口,你看我们就可以做松紧针。嗯,非常好啊,我可以做个松紧针, 如果要说这个,就你觉得这个孙真粗,是吧?位置,我可以拿这个针当孙真真的,这一针一针多多用途啊,对吧?就这么简单,哈哈,这个,这个真是特别好的东西。

椎管狭窄是一个大的概念,椎管狭窄当中有分三种情况,中央管狭窄、侧腋窝狭窄、椎间控狭窄,对你来说呢,就是一个典型的侧阴窝狭窄,这两个层面就是幺四五走位,前边这是椎间盘,这是椎体 后边的这椎管夜膜囊没有明显受压,中央管的面积比较大,没有狭窄,但是呢,你左侧的侧阴窝开始狭窄了,我们看这个地方,这有个小凹,这是右侧的侧阴窝,因为看到里边有个小白点,这个点就是右侧的腰部是那么同样这边呢,这是侧阴窝, 但是你看不到那个小白点了,对吧?看到这一片偏高密度的,在 ct 上我们称为密度,这个地方实际上是一小块椎间盘突出,椎间盘突出以后,堵住这个侧心窝了,那么这个侧心窝就狭窄了,这个神经啊,就堵在里边去了, 就影响到腰部神经根的血运,影响他的神经传导了,那么就会出现间歇性波形。有些人呢,站不能久站,走不能走远,走了以后呢,出现单侧下肢,比如说你是左下肢酸困沉乏,有些疼, 到这里呢,他就出现麻。所以你这个病诊断大的概念呢,叫椎管狭窄,更精确一点呢,就是侧经络狭窄。 再像这种,如果保住治疗效果不好的,那就要做一个微创手术。怎么做微创手术呢?这是黄领带,看到没有?我们要从这个黄领带这个地方打一个小空进来以后,跟这一块轻微的磨一磨,然后把侧影窝打开,把这个地方清理干净,这个神经就不受压了,你的症状就缓解了。